Консультация терапевта /

Температура 38 град — вопрос №3098029

17 просмотров

Добрый день! Сегодня ночью был сильный озноб и повышение температуры тела до 37.9 град.
Температура снизилась самостоятельно, сейчас держится 37.1-37.2
Катаральных явлений нет.

Анализы крови прикрепляю

Возраст: 30

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте!

Я внимательно изучила приложенный анализы крови. Повышение нейтрофилов, снижение лимфоцитов, увеличение моноцитов – картина, которая возникает при бактериальных осложнениях .

Опишите, пожалуйста, поподробнее, помимо повышения температуры есть какие-то жалобы, тянущие боли? Были ли вы в контакте с больными ОРВИ?
Клиент
У меня ноет низ живота, там киста желтого тела, по узи сделали ничего особенного, больше жалоб нет кроме слабости и температуры

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Скажите, пожалуйста, есть ли у вас аллергические реакции на препарат пенициллинового ряда? Принимали ли вы антибиотики в течение последних полугода?
Клиент
Аллергии нет, амоксиклав пила в начале февраля
Терапевт
Как правило, киста ну что жёлтого тела не дает повышение температуры и нейтрофилеза в крови. Возможно, вы сдали анализ слишком рано. Нельзя исключить что инфекция в настоящее время вирусное. Обычно сдают анализ крови минимум на третий день возникновения симптомов.
Клиент
Еще подскажите пожалуйста срб 3,28 это норма или повышен показатель ?
Терапевт
С-реактивный белок в норме до 5. Это не повышенный показатель.
Терапевт
В похожих случаях врачи рекомендуют не спешить приемом антибактериальных препаратов , а понаблюдать за состоянием и, возможно, сдать анализ крови в динамике
Клиент
Спасибо большое!
Клиент
Какие то препараты мне принимать ?
Клиент
Мне тоже кажется с аб нужно подождать, понаблюдать, к тому же я пила его чуть меньше 2 месяцев назад, очень бы не хотелось снова
Терапевт
На данный момент показаний к приему каких-либо препаратов я не вижу. Возможно только часто, обильное питье, чтобы вывести из организма вирус. Также , по возможности , рекомендуют выполнить рентген грудной клетке или флюрографию.
Клиент
Спасибо большое♥️
Терапевт
Пожалуйста! Не болейте 🫶☀️
Терапевт
Здравсвуйте.
Меня зовут Александр Юрьевич , я являюсь специалистом сервиса <<СпросиВрача>>.

Ваша симптоматика (озноб, субфебрильная температура) в сочетании с лейкоцитозом за счет нейтрофилов и повышенным СРБ указывает на бактериальную инфекцию
Клиент
Срб в норме пришло
Терапевт
CRB 3,28 , в сочетании с другими отклонениями в общем анализе крови , можно говорить о воспалительном процессе .
Клиент
Сейчас температура 37 померила, просто в замешательстве делать что то с этим или нет
Клиент
Не понятно что лечить
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
В общем анализе крови больше данных за бактериальную инфекцию - идет повышение Нейтрофилов.
Общий анализ мочи с небольшими отклонениями, данных за воспалительный процесс нет.

Кроме высокой температуры больше ничего не беспокоит? Болей в животе нет?
Клиент
У меня ноет низ живота, там киста желтого тела, по узи сделали ничего особенного, больше жалоб нет кроме слабости и температуры
Клиент
Нос дышит горло не болит, вообще все отлично, только вот температура
Терапевт, Функциональный диагност
Стул нормальный?
УЗИ брюшной полости дополнительно не проводили?
Клиент
Стула сегодня не было, по узи брюшной все спокойно
Клиент
А может это вирусное быть со снижением лимфоцитов и за счет этого повышение нейтрофилов ?
Терапевт, Функциональный диагност
Можно предположить, что это вирусной, так как есть повышение моноцитов, но не исключить, что идет присоединение бактерии, так как растут Нейтрофилы.
Желательно, чтобы очно осмотрел терапевт Вас, послушал легкие, осмотрел живот.
Пока симптоматическое лечение - усиленный питьевой режим, снижение высокой температуры парацетамолом 500 мг или ибупрофеном 400 мг

Если боль внизу живота усилится - вызывать скорую помощь.
Возможно в приемный покой обратиться, чтобы хирург осмотрел живот
Клиент
Узи провели сегодня там киста рассасывается 2.3 см, больше ничего нет
Клиент
Живот сегодня тоже посмотрели
Клиент
В замешательстве я, не знаю что лечить
Терапевт, Функциональный диагност
Так может и ОРВИ протекать, главное, что острый живот исключили.
Нередко, что вирусная инфекция протекает в стертой форме без катаральных явлений.
Если завтра будет повышаться температура, то возможно показана антибактериальная терапия антибиотиками широкого спектра (амоксиклав, панцеф)
Клиент
Просто все равно же должен быть очаг, если бактериальное
Терапевт, Функциональный диагност
Да, в таких ситуациях рекомендуется проведение рентгена легких, сдача биохимического анализа крови (билирубин, алат, асат, ггтп, щф, общий белок, глюкоза, холестерин, креатинин, мочевина) - для оценки работы внутренних органов.
Клиент
Подскажите еще пожалуйста, уровень сбр у меня повышен? Лаборатория пишет до 5, или 3.28 это не норма ?
Терапевт, Функциональный диагност
Это норма. Если воспалительный процесс есть, то он не выраженный
Клиент
Есть необходимость в противовирусной терапии?
Терапевт, Функциональный диагност
Можно интерфероны использовать,например свечи кипферон 500000 ед 2 р в день, 5 дней
Клиент
Спасибо большое !
Терапевт, Функциональный диагност
Пожалуйста! Скорейшего выздоровления!
Терапевт
Здравствуйте!
По результатам общего анализа крови признаки , вероятнее всего, бактериальной инфекции . В таких случаях обычно рекомендуют рассмотреть прием антибиотика.
При отсутствии аллергических реакций, принимают амоксиклав 875+125 по 1 таб 2 раза в день, 7 дней.
Для защиты микробиома кишечника энтерол 2к 2раза в день, 10 дней. Интервал между антибиотиком и энтеролом не менее 2ч.
Какие препараты принимаете в настоящий момент?
Клиент
Даже при отсутствии жалоб, не считая субфебрильной температуры ? Амоксиклав я пила в начале февраля
Клиент
Сейчас померила температуру, 37
Терапевт
В таких случаях рекомендуют следить за общим состояния. Вероятнее всего это начальные проявление заболевания
Клиент
Могут ли такие анализы крови свидетельствовать о вирусной инфекции?
Терапевт
Чаще при вирусной инфекции повышены лимфоциты.
Так как указано, что нет жалоб, антибиотик рекомендуют отсрочить. Так как лечим не анализы, а человек. Пока наблюдение за своим общим состоянием. Принимать антибиотик можно на любом этапе лечения
Клиент
Спасибо большое !
Терапевт
Здравствуйте.
По приложенным результатам анализов присутствуют признаки бактериальной инфекции.
В таком случае рекомендуется назначение антибиотика: Аугментин/ Амоксиклав 875+125 мг по 1т 2 раза в сутки 7 дней

В таком случае рекомендуется симптоматическое лечение продолжить:
Обильное питье( можно добавить минеральное)
Орошение носовых ходов солевым раствором Аквалор 3 раза в день 7-10 дней
Орошение ротовой полости раствором Мирамисти 3-4 раза в день, после еды 7-10 дней
Для снижения температуры Парацетамол 500 мг/ Ибупрофен
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повторное заражение ковид
8 января 2021
Олеся, Москва
Вопрос закрыт
Состояние после Ковид
31 января 2022
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Держится температура 37,5
27 апреля 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Задержка менструации
11 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Беременность
27 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Высокая температура
29 марта
800.00 р.
Милана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Полина Викторовна Муратова
48 отзывов
Терапевт
2016-2022, Дальневосточны
Опыт работы: 2 года
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров