СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализов

Дд. Ребёнку 4. Прошу расшифровать анализы. Мазки из носа и горла еще готовятся. Не проходит кашель. Бывает подкашливает.

Нет
35 лет
5 Апреля 2025·Просмотров: 102·foxinboxs@mail.ru, Тула

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. По анализу крови и мочи признаков воспаления нет, показатели в норме, в цитологии из зева также показатели в пределах допустимых значении, признаков аллергии нет.
Как давно кашель у ребенка? Не меенялся ли интенсивность кашля за все время? Всегда с одной частотой?
Кашель в течение дня или ночью тоже? Есть ли вакцинация от коклюша у ребенка?

 - отвечает  СпросиВрача –
foxinboxs@mail.ru
Клиент

Лина Сафудиновна, да все прививки сделали. Кашель может быть в течении дня, к может и ночью. С февраля болеем только соплями. Ставят назофарингит. Легкие и горло чистые. Аденоиды не увеличены.

Очень часто в период ОРВИ и гриппа одна вирусная инфекция накладывается на другую у детей такого возраста, ребенок не успевает выздороветь, как начинается новая инфекция с новым кашлем, что кажется, что кашель «бесконечный». После перенесенного ОРВИ остаточный кашель может продолжаться до 4 недель с постепенным уменьшением интенсивности. Учитывая, что в нижних дыхательных путях все чисто, аденоиды не увеличены и анализы хорошие, скорее всего имеет место «остаточный» кашель.
В таких случаях рекомендуется обильное питье - 30-40 мл/кг, а также наладить микроклимат в комнате - влажность 40-60%, Т- 19-22С, чтобы сухой воздух соответственно сухие слизистые не провоцировали кашель еще больше.

Если интенсивность кашля не меняется со временем, в таких случаях рекомендуется сдать анализ крови на антитела Ig M и G к хламидии и микоплазме.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Общий анализ крови соответствует возрастной норме (воспаления нет, лейкоциты, нейтрофилы, лимфоциты, моноциты в норме).
Эозинофилы в норме, признаков аллергии нет в крови.
Эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в норме, анемии нет.
По общему анализу мочи - слизь небольшая и оксалаты немного(может быть из за погрешности в диете, рекомендуется исключить сладкое, сильно солёное, жареное).
По мазку из носа нейтрофилы 100%,это значит насморк больше бактериальной природы, не аллергической.
Но мазок очень мало информативен.
Кашель больше когда? Как давно было острое проявления насморка и кашля?

Принятый ответ

Здравствуйте. По анализу возрастная норма, воспалительных изменений нет. Моча – рН кислая, рeкoмeндую добавить питьё слабощелочное например детский чай Липа, Ромашка, Шиповник, Мелисса и другие – есть готовые детские гранулированные чаи и напитки- надо только добавить воды: Семпер, Хипп, Бебивита, Леовит, они вкусные, дети их охотно пьют, заодно и обладают лечебным действием. Если кашель долгий, то рeкoмeндуeтся обычно в таких случаях cдeлaть aнaлиз крови ОАК, мазок ПЦР к Бордетелла пертусси, парапертусси и бронхисептика, анализ ПЦР Микоплазма пневмоние, и Хламидия пневмоние определение ДНК возбудителя. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

Принятый ответ

Здравствуйте!
В анализе крови признаков активной бактериальной и вирусной инфекции нет , дефицитов нет.
Анализ мочи без воспаления.
В цитогрвмме слизистой носа обнаружены нейтрофилы , что может свидельстывовать о воспалении. Нейтрофилы -это иммунные клетки , которые идут в очаг воспаления . Анализ помогает разобраться примерно в причине ринита - инфекция или аллергия . Ребёнок осмотрен лор врачом ? Нет ли гипертрофии аденоидов ? Какое лечение получал ? Насморк , заложенность носа имеется или только кашель ?

 - отвечает  СпросиВрача –
foxinboxs@mail.ru
Клиент

Галина Сергеевна, был нос заложен, пользовались Називин, Аквалор бэби и Назонекс, от Назонекс был сильный кашель. Сейчас только Називин, Аквалор бэби и Зиртек, когда начинает закашливаться. Насморк появляется каждые 2 недели, с температурой 37.5- 38.5. Сопли прозрачные и не обильные. Сейчас нет ничего, но иногда подкашливает

Сам по себе кашель не опасен, это всего лишь защитный механизм , чтобы вывести слизь , которая скопилась .
Это может быть постназальный затёк ( внешне нет соплей , готово постоянно по задней стенке текут, создаётся эффект влажного кашля ), гипертрофия аденоидов ( важен осмотр лор врача , либо просто слизь , которая есть в бронхах выводится как остаточные явления после перенесённой орви . А так как ребёнок болеет часто в этом возрасте , то воздаётся впечатление , что он не выздоравливает вооьще .

Главное ,чтобы кашель не становился чаще , вызывающим одышку и тд .
При затяжном кашле без положительной динамики рекомендуется исключить микроплазменную инфекцию , коклюш ( если кашель сухой )

Принятый ответ

Здравствуйте
По представленным анализам ничего критичного нет

По описанию кашель может быть остаточный
Может держаться до 3-4 недель

При наличие таких симптомов
Обычно рекомендуют давать больше воды 40 мл на кг в сутки

Можно делать ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в день на 6 дней

После ингаляций делать вибрационный массаж

Перевернуть на живот на ваши колени и
снизу вверх делать постукивающие движения по ребрам
5-10 минут

Вероятно есть признаки постназального затека , слиз из носа стекает по задней стенке глотки отсюда и кашель

Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день

Приподнять головной конец во время сна

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи.
Можно использовать увлажнитель воздуха.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.