Консультация детского эндокринолога /

Внезапно ребенку становится плохо — вопрос №3098857

22 просмотра

Ребенка внезапно становится плохо, начинает тошнить, может потерять сознание. Из рта сильно пахнет ацетоном. Обращались к разным врачам ( лежали на обследование в больнице), ничего не обнаружили. Сдали анализы,сами от себя. Не знаем ,что дальше делать! Ребенку 5 лет, мальчик
Анализы:
Глюкоза в сахаре-ниже 3.15 ммоль/л.
Инсулин - 1.75 мкЕд/мл
Индекс инсулинорезистентности-0.24
Холестерол не ЛПВП -2.32ммоль/л
Холестерол общий -3.62 ммоль/л
Холестерол ЛПВП-1.30 ммоль/л
Коэффициент атерогенности -ниже1.78
Триглицериды -0.43 ммоль/л
Холестерол ЛПОНП- 0.20 ммоль/л
Холестерол ЛПНП- 2.20ммоль/л
Витамин В12- 342,0 пг/мл
ТТГ-2.370 мкМЕ/мл
Железо в сыворотке -9.95 мкмоль/л
Антитела к тиреоглобулину-17.90 МЕ/мл
Ферритин-12.2 мкг/ л
Белок общий в сыворотке - 68.0г/л
Витамин D, 25- гидрокси(кальциферол)- 30.13 нг/мл
Т4- 13.60 пмоль/л
Анти-ТПО-<9.00 МЕ/ мл



Возраст: 5

Хронические болезни: Нет
Без вознаграждения

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать бесплатные онлайн консультации врачей круглосуточно. Задайте Ваш вопрос врачу и получите ответ мгновенно!

Детский эндокринолог
Здравствуйте!
Скажите дату рождения, рост и вес ребенка?

Слабость, тошнота, запах ацетона - это признаки ацетонемического криза.

Такое состояние часто бывает у деток до 7 лет, с не ярко выраженной мышечной массой, на фоне длительного голода (обычно после ночи) или инфекции.
Купируется такое состояние приемом углеводостой пищи (каша с фруктами/ягодами, сладкий чай), так же для предотвращения подобных состояний нужно следить за тем, чтобы ребенок что-то ел перед сном, хотя бы стакан кефира/ряженки с бутербродом или печеньем
Если накануне вечером была повышенная активность, то обязательно в ночь дать покушать

Так же по анализам имеется снижение Ферритина, ребенок нуждается в препаратах железа. Рекомендую обратиться на очный прием к педиатру для назначения препарата

Витамин D нужно обязательно давать.
Профилактическая доза 1000МЕ/сут (2 капли)
Препараты на водной основе: Аквадетрим (имеет анисовый запах, не всем нравится), Детриферол
Препараты на масляной основе: Вигантол, Детримакс
Клиент
Екатерина Андреевна, добрый день. Дата рождения:04.09.2019( 5 лет)
Вес-18.5 кг
Рост -117см.
Становится плохо, только утром

Скидка 15% на анализы.

Детский эндокринолог
По росту и весу ребенок находится в средних значениях, но вес в сравнении с ростом отстает.

Да, для ацетонемический кризов характерно именно утреннее время
Это состояние не требует прицеленного лечения
После 7 лет подобных состояний уже не будет, главное следить за тем, чтобы ребенок не был голодным более 8 часов
Клиент
Лейкоциты (WBC) 3.07 *10^9/л
Эритроциты (RBC) 4.59 *10^12/л
Гемоглобин (HGB) 130 г/л
Гематокрит (HCT) 37.3 %
Средний объем эритроцита (MCV) 81.2 fL Средн. сод. гемоглобина в эр-те (MCH) 28.3 пг
Средн. конц. гемоглобина в эр-те (MCHC) 349 г/л
Распр. эрит. по V - станд отклон(RDW-SD) 39.3 fL
Распр. эрит. по V - коэф. вариац(RDW-CV) 12.8 %
Тромбоциты (PLT) 251 *10^9/л
Распр. тромбоцитов по объему (PDW) 15.8 fL Средний объем тромбоцита (MPV) 8.80 fL Коэффициент больших тромбоцитов (P-LCR) 17.1 %
Нейтрофилы (NE) 1.17 *10^9/л
Лимфоциты (LY) 1.47 *10^9/л
Моноциты (MO) 0.37 *10^9/л
Эозинофилы (EO) 0.06 *10^9/л
Базофилы (BA) 0.00 *10^9/л
Нейтрофилы, % (NE%) 38.0 %
Лимфоциты, % (LY%) 48.0 %
Моноциты, % (MO%) 12.0 %
Эозинофилы, % (EO%) 2.0 %
Базофилы, % (BA%) 0.0 %
Нейтрофилы: палочк. (микроскопия) 1.0 %
Нейтрофилы: сегмент. (микроскопия) 37.0 %
Клиент
Екатерина Андреевна, в пятницу сдавали анализы
Детский эндокринолог
Все хорошо.
Это не патологическое состояние
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ребёнок 7 лет. Упал повредил ногу и руку.
21 октября 2022
Владимир
Вопрос закрыт
Очень скудные месячные
26 ноября 2023
Марина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Красные глаза
27 сентября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алеся Игоревна Дерягина
23 отзыва
Детский эндокринолог
2009-2015 гг. Ростовский
Опыт работы: 7 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
65 отзывов
Детский эндокринолог
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Ульяна Леонидовна Максимова
31 отзыв
Детский эндокринолог
2017-2019, ИвГМА, педиатр
Опыт работы: 5 лет
Злата Владиславовна Казаринова
12 отзывов
Детский эндокринолог
2012-2018, Смоленский гос
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому эндокринологу Алеся Дерягина
Очень внимательный, чуткий, готовый поделиться собственной экспертизой врач, с которым приятно...
фотография пользователя
Детскому эндокринологу Екатерина Червякова
Доброжелательное Благодарю сердечно. Конечно посоветую, доктор все объяснила , рассказала подробно.
— Юлия
фотография пользователя
Детскому эндокринологу Екатерина Червякова
Врач очень внимательный, дала развёрнутый ответ Консультация для меня очень полезна, вопрос...
— Лилия, г. Набережные Челны