Что вас беспокоит?
Дерматоскопия при обнаружении меланомы
Добрый день . насколько точна дерматоскопия при обнаружении меланомы? Каков процент точности? Бывают ли случаи, по дерматоскопии всё хорошо, а гистология выявляет злокачественное новообразование, как часто такое бывает?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Дерматоскопия достаточно точна.
Также имеет значение, кто проводит осмотр. Это делает врач, человек. Имеет значение его опыт, компетентность, скажем так.
Человеческий фактор.
Наверное, нельзя сказать, что дерматоскопия 100 % может определить меланому, но с высокой точностью.
Игорь Владимирович, а по одному признаку нельзя же поставить диагноз меланома? Остальное всё в норме. Новообразование появилось год назад, если бы злокачественное дерматоскопия уже бы обнаружила?
У меланомы несколько признаков, которые выявляют при дерматоскопии.
Игорь Владимирович, то есть наличие атипичной толстой сети , не достаточно для постановки диагноза мелонома?
Принятый ответ
Здравствуйте. Что касаемо статистики- весьма сомнительно чтобы такие данные имели место и были достоверны. Дерматоскопия выполненная грамотным специалистом- достаточно точна. В случае сомнений выполняют гистологическое исследование
Сергей Леонидович, атипичная толстая сеть, этого же недостаточно для постановки диагноза мелонома? Остальное всё в норме.
Да, это не подтверждение и даже не подозрение на меланому
Сергей Леонидович, 🙏🙏🙏🙏🙏
Здоровья вам.
Сергей Леонидович, доброе утро. Если до операции 1,5 месяца, возможно ли , что новообразование перейдёт в зло?
В вашем случае вероятность малигнизации практически равна 0.Вы вполне успешно все удалите и забудете о неприятностях.
Сергей Леонидович, благодарю за ответ!
Сергей Леонидович, наверное, риски есть, так как находится новообразование на тыльной стороне стопы, высок риск травматизации. Плюс новообразование появилось вм40 лет
Риск есть всегда,даже при расположении невуса вне зоны травмирования. Но минимальный. Не следует столь активно волноваться,образование у вас не первый день,все было хорошо.Вскорости вы избавитесь от него.
Сергей Леонидович, спасибо ща обратную связь. Считаю дни до операции. Удалить и успокоиться, заработала нервоз.
Начните принимать седативые средства(пустырник,валериана-на выбор).
Принятый ответ
Здравствуйте . Такое может быть при очень ранней меланоме , где пока еще не сформировались типичные дерматоскопические признаки , но очень редко . Обычно при дерматоскопим врач должен заподозрить хотя бы атипичные признаки и направить на гистологию . Если дерматоскопия сомнительна , то можно повести видеодерматоскопию на аппарате Фотофайндер, там более четкое изображение и можно увидеть даже самые ранние признаки .
Гульнар Захидовна, а если в наличии атипичная толстая сеть это о чём говорит? Этого же недостаточно для постановки диагноза меланома?
Атмпичная сеть может быть характерна и для невуса ( родинки), но если помимо атипичной сети будут еще признаки , характерные для меланому , то можно заподозрить.
Вам уже удалили образование ?
Гульнар Захидовна, нет. Дали направление на удаление Новообразование появилось ровно год назад, по структуре атипичная толстая сеть, остальное всё в норме. Вот и переживаю, что покажет гистология
Не переживайте , если только один признак атипичной сети , то скорее всего это невус Кларка или сложный невус .
Гульнар Захидовна, то есть если бы была меланома , то за год появились бы другие признаки, в том числе и внешне.
Визуально за год может и не поменяться , а вот дерматоскопические признаки уже были бы .
Гульнар Захидовна, добрый день. За 1,5 месяца возможно ли, что новообразование перейдёт в зло?
В очень редких случаях может , но опять же это очень ранние формы заболевания .
Гульнар Захидовна, благодарю за ответ!
На здоровье !
Принятый ответ
Здравствуйте
Это точный достаточно метод
Но зависит от компетенции смотрящего образование
Марина Геннадьевна, добрый вечер. Врач с очень большим стажем. Также я была осмотрена другим дерматологом, диагноз тот же. Но почему-то отправили к онкологу и он дал направление на удаление.
Это часто на практике что требуется осмотр онколога дополнительно
На переживайте
Вероятно невус сложный и лучшей тактикой на будущее это убрать его с гистологией
Марина Геннадьевна, онколог посмотрел. , вроде сказал, что на меланому не похоже . И направил к хирургу-онкологу. , для определения дальнейшего лечения. Хирург онколог назначил дату операции. В направлении, которое дал терапевт выставлен диагноз d 22.7. Я не знаю кто поставил этот диагноз .
По МКБ это шифр доброкачественного образования
Марина Геннадьевна, может быть направили на удаление , так как есть риск травматизации? Такое возможно?
Возможно
Думаю Вам бы сказали если что то плохое бы было
Марина Геннадьевна, 🙏🙏🙏🙏 . ну для, точно, а поставили доброкачественное новообразование.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Ознакомилась с вашим вопросом.
Если есть описание дерматоскопии или сам снимок с дерматоскопии,то приложите пожалуйста.
Как правило при дерматоскопии можно заподозрить меланому. Если специальная таблица по которой врач может оценить риск меланомы.
Сам диагноз меланома это диагноз гистологический.
Оксана Александровна, в описании только толстая атипичная сеть, остальное всё в норме. Дерматоскопию делали два дерматолога. Диагноз один.
Толстая атипичная сеть - это один из признаков меланомы, но совсем не обязательно, что на гистологии будет она.
Во время удаленная меланома - это всегда хороший прогноз.
Оксана Александровна, в направлении диагноз d 22.7. Если бы были бы сомнения или подозрения на злокачественное новообразование, диагноз бы, наверное, стоял другой ? Или я что-то не понимаю
D22.7 это меланоформный невус.
Меланоформный невус это Невус состоящий из клеток меланоцитов . Данные клетки синтезируют пигмент меланин, которые окрашивает клетки в темный цвет.
Оксана Александровна, доброе утро. Операция через 1,5 месяца. Возможно ли озлокачествование новообразования за это время?
Здравствуйте.
Не скажу что нет. Но как правило это маленький срок.
Думаю что все хорошо будет
Оксана Александровна, спасибо за ответ. Стараюсь не травмировать, не натирать, чтоб не спровоцировать зло.
Всё хорошо будет.
Хороший настрой это 70% успеха.
Екатерина, добрый день!
На основании клинической картины и дерматоскопического исследования можно с высокой степенью точности заподозрить меланоцитарное новообразование кожи.
Заключительное слово всегда в любом случае за гистологическим исследованием.
Александр Сергеевич, добрый вечер. Ну Вы меня, наверное, помните. Я уже писала сюда. Всё не могу успоиться😣. Наличие толстой атипичной сети по структуре - это ведь недостаточно для постановки диагноза мелонома?
Екатерина, все эти данные имеют примерное значение.
Чтобы не мучить себя сомнениями - тактика одна: удалить и провести гистологическую диагностику
Александр Сергеевич, да я уже записалась на операцию. Стараюсь успокоить свой мозг , что всё будет в норме. Вот и ищу ответы у Вас.
Екатерина, уверен, всё будет хорошо!
Александр Сергеевич, добрый вечер. Удаление через 2 недели, за это время не должно новообразование озлокачествиться? Сейчас стоит диагноз d 22.7
Нет, Екатерина, за это время точно ничего не произойдёт
Александр Сергеевич, доброе утро. А то , что увеличилось в размерах на 2 мм за год, это критично?
нет, не критично, это допустимый рост
Александр Сергеевич, а если до операции 1,5 месяца ,
возможно ли , что новообразование перейдёт в зло?
Нет, Екатерина, это маловероятно
Похожие вопросы по теме
- 7 Мая 20215 ответов
- 6 Июля 20238 ответов
- 8 Декабря 20231 ответ
- 10 Марта 202413 ответов