Консультация офтальмолога /

Халязион, как лечить — вопрос №3104254

57 просмотров

Добрый день.
У дочки (14 лет ) на верхнем веке скорее всего халязион. Около года назад был ячмень, видно не долечили и через некоторое время воспалилась и образовалась шишечка Консервативно халязион лечили гидрокортизоновая мазь на веко и под веко, капли тобрадекс . Тогда вроде все прошло, но осталась еле заметная шишечка. Прошло около года. Но вот сейчас (3 недели назад ) опять воспалилась. Лечили по такой же схеме 3 недели, но результата не дало. Дочка категорически отказывается идти удалять хирургически, прям до истерики. Может можно как то помочь без хирургии, что делать ? Фото прикрепляю , но на фото не очень его видно .

Возраст: 14

Хронические болезни: Нет вроде

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Офтальмолог
Здравствуйте.
В случаях повторного воспаления капсулы(так как она сама не рассосалась, а хирургически не удалили, то при простуде/орви может повторно воспаляться, так как осталась полость) рекомендуется: комбинил по 1 капле 4 раза в день 7 дней, затем каждые три дня уменьшаем на одно закапывание, резко его не рекомендую бросать, через 10 минут мазь флоксал или офтоципро (за нижнее веко и снаружи тонким слоем) чередуем с глазной 1% гидрокортизоновой(только снаружи) и 0.5%(за нижнее веко, обе мази гидрокортизоновые применяем одновременно) по 2 раза в день 10 дней.
Если тенденция к формированию стержня и вскрытия: тогда обрабатываем любым кожным антисептиком(мирамистин/хлоргексидин), гидрокортизон сразу перестаем использовать, на ранку наносим только флоксал или офтоципро 2 раза в день, до полного закрытия ранки, если после этого прощупывается шарик, тогда возвращаем только гидрокортизон и используем интервальными курсами по 14 дней с недельным перерывом 1-2 курса.
При отсутствии динамики возможно: инъекцию в полость длительно действующего гормона(кеналог или дипроспан). Длительность оказания рассасывающего действия - месяц. Эффект не у всех 100%.
И хирургия - самый быстрый способ устранения капсулы. Не страшно, под местным обезболиванием, быстро. Все же рассмотрите вариант, так как если капсула останется, она может периодически ребенка беспокоить при простуде/переохлаждении.
Из немедикаментозного: не перегреваться, не переохлаждаться, в ванной не лежим, ограничить употребление сладкого(сахар поддерживает флору) и не находиться долго на открытом ветру, веко не греем, примочки не делаем (это стимулирует приток крови к месту воспаления и усиливает его).
Скорейшего вам выздоровления!🙏🏼🌸
Клиент
Арина Игоревна, благодарю

Скидка 15% на анализы.

Офтальмолог
Рада вам помочь 🌸
Офтальмолог
Добрый день.Ознакомился с фото . Это похоже на закупорку железы. Показано следующее лечение-капли тобрекс по 1 капли 5 раз в день, капли бактавит по 1 капли 4 раза в день. Мазь флоксал за нижнее веко 2 раза в день. Мазь глазная гидрокортизоновая 1%-на кожу века 1 раз в день. Интервал между каплями 4 минуты. На ночь 1 таблетка зодак 10 мг. Если данное лечение не поможет, то показано сделать укол кеналога или дипроспана в данное образование. Исключить сахар и пищу богатую углеводами. Курс лечения -7 дней. Избегать переохлаждения! Поправляйтесь!
Клиент
Павел Сергеевич, спасибо
Офтальмолог
Рад был помочь. Здоровья и всех благ вам!
Офтальмолог
Здравствуйте, ознакомилась с вашей историей болезни. Скажите, пожалуйста, когда закончили лечить гормональными мазями? Непрерывно лечим 14 дней, потом перерыв10 дней и схему снова можно повторить схему лечения.
Если нет положительный динамики от гормонотерапии, рекомендую сделать инъекцию с Дипроспаном в капсулу/ обычно при маленьких Халязионах эффект положительный/ начинает рассасываться
Это ставит инсулиновым шприцем Офтальмолог под местной анестезией.
Это быстро и не больно.
Клиент
Инга Владимировна, благодарю
Офтальмолог
Клавдия, рада была помочь🌸
Офтальмолог
Здравствуйте. Просмотрела фото. Да, недолеченные образования очень часто рецидивируют. Поэтому проще удалить образование в капсулой в спокойном периоде.
Сейчас острый период . В подобных случаях рекомендуются комбинированные капли тобрадекс или дексатобром по 1 капле 4 раза в день, а также мазь флоксал за нижнее веко и наверх на кожу века 2 раза в день. Интервал между каплями и мазью, когда совпадают приемы, 10 минут. Курс лечения 7 дней. Внутрь для скорейшего снятия покраснения и отечности рекомендую Антигистаминный препарат ( парлазин, эриус) 1 раз в день. Лучше антигистаминный препарат последнего поколения, чтобы не было седативного эффекта.
Через несколько дней нужно оценить динамику состояния, возможно понадобится подкорректировать лечение
Клиент
Александра Евгеньевна, спасибо большое
Офтальмолог
Пожалуйста. Поправляйтесь скорее!
Офтальмолог
Здравствуйте.
Ознакомилась с фото. Да, капсула Халязион воспалилась.
Возникает это на фоне снижения общего иммунитета и переохлаждения.
Рекомендую Вам следующее лечение:
1. Капли Комбинил или Тобрадекс или Тобразон по 1 кап 6 раз в день 4 дня, 4 раза в день 6 дней.
3. Через мин за нижнее веко заложите мазь глазную Гидрокортизоновую 0,5% 3 раза в день 14дней. Закладывать за нижнее веко мазь и поморгать, мазь распределиться по всей поверхности глаза и попадет под веко.
4. На кожу века наносите Гидрокортизоновую мазь 1% 3 раза в день 10 дней.
5. Внутрь антигистаминный препарат, например, Зодак 3-5 дней, чтобы не было нарастания отека.

Постарайтесь не переохлаждаться и не перегреваться. Гулять можно только в теплую и безветренную погоду.
Желаю скорейшего выздоровления! 🙏🌸
Клиент
Алена Олеговна, спасибо
Офтальмолог
Выздоравливайте! 🙏
Офтальмолог
Здравствуйте! Ознакомилась с вашей ситуацией. Можно повторить курс консервативного лечения с целью рассасывания капсулы халязиона: Глазные капли Тобрадекс -по 1к *4 раза в день-7 дней. Глазная мазь Гидрокортизоновая 0,5%-закладывать за веко*3 раза в день-10 дней. Глазная мазь Гидрокортизоновая 1% -смазывать кожу века*3 раза в день-10 дней. Затем оценить динамику после лечения. Если капсула рассосётся не до конца, нужно отдохнуть 10 дней и повторить лечение уже только мазями. В случае положительной динамики можно ввести в капсулу халязиона инъекцию дипроспана. Не перегревайтесь и не переохлаждайтесь! Скорейшего вам выздоровления!
Клиент
Анна Вячеславовна, благодарю
Офтальмолог
Здравствуйте.
Фото посмотрела.
В данном случае чаще всего рекомендуется следующее противовоспалительное лечение:
- комбинированные капли тобрадекс, л-л-дексопт, комвео или комбинил. Назначаются согласно инструкции по 1 кап 4 раза в день
- мазь гидрокортизоновая 0.5 %. Назначается согласно инструкции за нижнее веко утром и на ночь
- гидрокортизоновая 1% для наружного применения- рекомендуется наносить её наружно на кожу века в области уплотнения и отечности 3 раза в день
Лечение назначается на 10 дней, далее оценивается динамика и в случае необходимости корректируется
Клиент
Вера Анатольевна, спасибо большое
Офтальмолог
Здравствуйте. На фото есть признаки халязиона-
организованного в капсуле воспаления в толще хряща века.
В подобных случаях показана противовоспалительная терапия.
Хороший эффект показывает комбинация таких препаратов как
1.капли тобрадекс 4р/день первая неделя, вторая 3 раза в день
2. Окофенак 1р/день закапывают 2 недели
3. Наружное применение гидрокортизоновой мази 1% 2- 3р/день в течение 3х недель.
Через 14 дней оценивают динамику у врача офтальмолога на очном осмотре.
При отсутствии должного эффекта вводят в полость халязиона кеналог или дипроспан.
Если эффекта нет и на введение лекарства -возможно хирургическое лечение. С дочерью можно поговорить об опасном гнойном расплавлении тканей и деформации века, для девочки красота важна.
Скорейшего выздоровления !
Клиент
Ольга Владимировна, спасибо большое
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Себорейный дерматит.
2 апреля 2022
Алёна
Вопрос закрыт
Ребенок 1,3г не ходит
15 февраля 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Халязион у ребенка
22 апреля 2023
Оксана
Вопрос закрыт
У ребенка халязион
13 сентября 2023
Людмила
Вопрос закрыт
Сыпь на теле
22 января 2024
Сергей, Казань
Вопрос закрыт
Халязион у ребёнка
3 июня 2024
Полина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вера Анатольевна  Кулиш
239 отзывов
Офтальмолог
2003-2009 гг, НОВГУ им.Я
Опыт работы: 14 лет
Ольга Сергеевна  Астафьева
28 отзывов
Офтальмолог
2010-2016, ОрГМУ, лечебно
Опыт работы: 7 лет
Тимофей Яковлевич Кузнецов
4 отзыва
Офтальмолог
2015-2021, Уральский Госу
Опыт работы: 4 года
Арина Игоревна Гаврикова
41 отзыв
Офтальмолог
2014-2020, 2020-2022(орди
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Офтальмологу Ольга Галина
Врач очень доброжелательная, грамотные ответы, начала капать лечение по её схеме, стало...
фотография пользователя
Прекрасный доктор. Все чётко и по делу очень внятно и понятно. Обязательно, для онлайн...
— Екатерина
фотография пользователя
Здраствуйте и спасибо за ответ про очки от солнца при сухом глазе. Да , так как мне сказали что...
— Гена, г. Кострома