СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Запах ацетона изо рта у ребенка

Дня три ребёнок пьёт много воды и часто ночью ходит в туалет. Сегодня появился изо рта запах ацетона. Вес неделю назад был 16кг, сегодня весь 14кг950гр. Начинаем думать что диабет, или все же другая причина

Хронических заболеваний нет
5 лет
7 Апреля 2025·Просмотров: 753·Анастасия, Чайковский

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Да, такие симптомы могут появиться при начале диабета.
Нет ли слабости, тошноты, рвоты?
Есть ли возможность измерить уровень глюкозы в крови глюкометром?
При уровне глюкозы выше 11.0 ммоль/л требуется экстренная госпитализация в отделение детской эндокринологии.

В семье никого нет с сахарным диабетом?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Алеся Игоревна, здравствуйте. Слабость есть после сада, в саду говорят что ребёнок активный и все выходные дома была активна. Тошноты и рвоты не было, сахар измерит никак не можем. В семье сд был у дедушки и бабушки 2типа

Если сейчас самочувствие ухудшится, то необходимо вызвать бригаду скорой помощи, они смогут измерить уровень глюкозы.
Если нет, то завтра с утра обратиться в поликлинику или частную клинику, чтобы измерить уровень глюкозы капиллярной/венозной крови.
Для более точной диагностики также определяется уровень гликированного гемоглобина

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Алеся Игоревна, сейчас чувствует себя хорошо, спасибо, завтра обязательно обратимся к врачу

Да, к сожалению, требуется очный осмотр, чтобы точно оценить состояние ребенка.
Из поликлиники вас также смогут сразу отправить на госпитализацию, если это потребуется.

Вопрос активен 3 дня. Поэтому завтра напишите, пожалуйста, о состоянии дочки. И может появятся ещё какие-то вопросы у вас

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Алеся Игоревна, благодарю за ответ, после приёма напишем о состоянии

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Алеся Игоревна, а то что сейчас запах ацетона, что то нужно делать

Принятый ответ

Да, давайте достаточное количество воды.
При наличии кетоацидоза (состояния, когда в крови повышен уровень кетонов) также применяются энтеросорбенты (например, энтеросгель)

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Алеся Игоревна, хорошо, спасибо

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Алеся Игоревна, обратились сегодня на приём, сахар 12.8. Госпитализация в другой город, скажите на сколько опасно с таким сахаром сейчас выдвигаться в дорогу?

Здравствуйте!

Опаснее не ехать, так как уровень глюкозы после еды и в течение дня может быть ещё выше.
К сожалению, это диабет

Здравствуйте!

При манифесте сахарного диабета у деток яркими жалобами являются сильная жажда как днем, так и ночью, частое мочеиспускание (капля мочи на ободке унитаза может быть липкая), может быть недержание мочи во сне, слабость, сонливость, снижение массы тела на фоне нормального или повышенного аппетита, сухость кожных покровов и воспаление слизистых половых органов.

Я рекомендую сдать кровь на глюкозу и гликированный гемоглобин по цито (в переводе «срочно»), многие частные лаборатории предоставляют такие услуги
И если глюкоза будет выше 11,1, то немедля обратиться в стационар детской больницы

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Екатерина Андреевна, жажда в основном перед сном, моча липкая. Днем активная, а вечером только лежит

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Екатерина Андреевна, кожа сухая (особенно стопы), в весе никогда не была большой, мак,максимальный вес был 18кг месяц назад

Это может быть дебют СД.
Если моча липкая, значит глюкоза проходит через почечный барьер, а почечный барьер от 8,8-9,9ммоль/л в крови, то есть с большой долей вероятности в крови сахар выше 9,9ммоль/л

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Екатерина Андреевна, подскажите на сколько это сейчас опасно, стоит вызвать скорую?

Принятый ответ

Если ребенок активный, то вы можете подождать до завтра и самотеком добраться спокойно до стационара
Но на фоне ацетонурии у ребенка может начаться рвота, боли в животе, спутанность сознания
Рекомендую сейчас убрать быстрые углеводы из питания, разрешается клетчатка в виде хрустящих овощей, белок в виде мяса, рыбы, и немного медленных углеводов в виде круп
Для питья только вода. Для выведения ацетона хорошо подходит щелочная вода по типу Ессентуков, в небольшом количестве по маленьким глоткам

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Екатерина Андреевна, спасибо, будем наблюдать дальше

Здравствуйте.
Завтра утром, как можно раньше, нужно поехать в поликлинику.
1) врачу педиатру описать ваши симптомы
2) определить уровень глюкозы прямо на приёме
3) сдать кровь из вены на глюкозу и гликированный гемоглобин
4) так же с собой лучше взять мочу

Либо можно сразу поехать в стационар в приёмное отделение и там сразу всё сдадите.

Симптомы действительно очень похожи на дебют сахарного диабета 1 типа.
Если по анализам будет всё хорошо, тогда нужно будет сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, чтобы исключить вирусную инфекцию. Будет надеяться, что это она.

Здравствуйте, при таких жалобах может иметь место сахарный диабет.
- обычно при таких жалобах назначают гликированный гемоглобин, сахар крови натощак из Вены , оам на сахар и ацетон и с результатами к эндокринологу.
Если Сахар крови из Вены будет больше 11 ммоль то нужна госпитализация.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.