Температура у ребенка 2х лет — вопрос №3106256

Question

Температура у ребенка 2х лет — вопрос №3106256

Ольга

73 просмотра

7 апреля 2025

Добрый день. Ребенок (2 полных лет) болеет 2 недели. Первые 4 дня была температура 38-38.5, потом на 10 день температура 38 и последние 3 дня температура каждый день доходит до 38.5
Сбиваю детским нурофеном.
Педиатр ребёнка осматривал, в среду поставил диагноз трахеит, сегодня сказал, что кашель остаточный, а горло почти в идеале. Сдавали вчера кровь, результаты по словам врача хорошие. Говорит, даже назначить ничего не может, так как показаний не видит. Почему при хороших анализах температура поднимается каждый день выше 38?

Возраст: 37

Вопрос закрыт

температура

800.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

6 ответов врачей

Пожаловаться

Карелова Виктория Витальевна, 5 часов назад

Педиатр

Добрый вечер.

Анализа на руках нет?
Все таки нужно оценить, показатели крови, какая инфекция

Если это вирусная инфекция, то температура может быть волнообразная и подниматься в течение 7-10 дней.
Возможно присоединился новый вирус, и поэтому пошла новая волна

Мочеиспускание безболезненное?
На ушки не жалуется ?

Пожаловаться

Ольга, 5 часов назад

Клиент

Виктория Витальевна, спасибо за ответ. Анализы прикрепила. Кроме температуры ни на что не жалуется, просто в какой-то момент ложится и лежит пластом, пока температуру не собью. Плохо ест и спит.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Карелова Виктория Витальевна, 5 часов назад

Педиатр

В представленном общем анализе крови, можно предположить, что изменения характерны для Вирусной инфекции, так как увеличены моноциты; но также идет преобладание нейтрофилов над лимфоцитами (у детей до 4-5 лет должно быть наоборот) что может быть признаком присоединения бактериальной инфекции

В таких ситуациях рекомендуется исключать отит (не всегда малыши могут показать на ушки, тем более на фоне жаропонижающих, обезболили ушки)
А также исключить инфекцию мочевыводящих путей

Пожаловаться

Урусова Лина Сафудиновна, 5 часов назад

Педиатр

Здравствуйте. Такая картина крови с повышением моноцитов характерна для вирусной инфекции. В таких случаях нет показаний к антибиотикам. Многие вирусы могут давать высокую температуру в течение 7-10 дней и протекать так волнообразно.
В таких случаях рекомендуется симптоматическое лечение обильно поить, промывать нос солевыми растворами, при заложенности носа - називин 0,025% - не более 5 дней, а также наладить микроклимат дома - влажность - 40-60%, Т - 18-22С. При подъеме Т и плохом самочувствии - ибупрофен 10 мг/кг, парацетамол - 15 мг/кг.
Следует обращать внимание на общее состояние ребенка, как меняются интервалы между подъемами Т.

Пожаловаться

Балаева Хеди Умат-Гиреевна, 5 часов назад

Педиатр, Врач УЗД

Здравствуйте. Какие жалобы вас беспокоят кроме температуры? В принципе температура при некоторых вирусных инфекциях может быть 5-6 дней, Это не опасно, если нет других симптомов. Просмотрела общий анализ крови: гемоглобин эритроциты, и индексы которые косвенно указывают на железодефицит все в норме, лейкоциты в норм
, тромбоциты и эозинофилы также в норме, моноциты повышенные в абсолютном значении,
также в лейкоцитарной формуле имеется отклонение в сторону нейтрофилов, что в этом возрасте нехарактерно,
И может говорить о начале бактериального осложнения, также повышение моноцитов вероятно следствие вирусной инфекции, то есть возможно что в начале была вирусная инфекция ( когда температура повышалась 1 раз) , но здесь важно учитывать динамику, если динамика положительная то повышение нейтрофилов может быть просто следствием

Пожаловаться

Козюкова Екатерина Владимировна, 5 часов назад

Педиатр

Здравствуйте.
По анализу крови признаков острого воспаления нет (соэ и лейкоциты общие в норме).
Есть повышение моноцитов, что говорит о вирусной инфекции
Но.есть сдвиг лейкоцитарной формулы в сторону нейтрофилов (в 2 года они должны быть снижены),что может говорить о наслоении бактериальной инфекции.

Иногда такая,картина крови и температура могут говорить об отите.
Если врач смотрел ушки-все хорошо ,нет хрипов в лёгких,то действительно может быть остаточная реакция на фоне вируса

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 5 часов назад

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте. Моноциты повышены это указывает на вирусную этиологию, есть признаки бактериальной инфекции - нейтрофилы повышены, в таком случае рекомендуется симптоматическое лечение, но если ребёнок реагирует на ушки, то рекомендую показать очно ЛОРу - при отите рассматриваем антибиотик. Либо это может быть инфекция мочевыводящих путей, хотелось бы посмотреть анализ мочи. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Высокая температура и красные ладони со ступнями

5 ответов

3 мая 2024

Татьяна, Сыктывкар

Вопрос закрыт

Расшифровать анализы

2 ответа

1 октября 2024

Елена, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Болит горло

4 ответа

8 октября 2024

Анна

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа

6 ответов

12 февраля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Расторгуева Мария Алексеевна, 4 часа назад · Accepted Answer · 2025-04-07T22:41:16+03:00

Здравствуйте
В данном случае можно предположить вирусную инфекцию
Антибиотики не показаны так как не действуют на вирус
Рекомендуется по лечению :
1) Соблюдать достаточный водный режим - главное условие при всех вирусных инфекциях - 40 мл/ кг

2)Носик промывать рекомендуется лучше солевыми растворами ( препараты выбора - аквамарис / аквалор )
Также можно использовать обычный физиологический раствор NaCl 0,9%
Если сильно заложен нос - рекомендовано добавить сосудосуживающие капельки - називин беби ( принимать не более 5 дней , так как если принимать дольше то может быть привыкание )

3)Если температура выше 38:
Рекомендуется сбивать :
Ибупрофен 5-10 мг/ кг / парацетамол 10-15 мг/ кг
Свечи цефекон
Через каждые 4 часа можно давать
Так же можно чередовать препараты между собой

4)Если беспокоит сухой кашель то рекомендованы ингаляции с пульмикортом , если влажный и есть мокрота то ингаляции с физ раствором до 10 дней .

Сиропы , отхаркивающие средства у детей до 5лет запрещены , так они образуют мокроту , дети плохо отхаркивают ее . И возникает риск ларингоспазма .( такие как коделак, Тантум Верде и так далее )

5) если вдруг будет озноб , холодные конечности - рекомендован спазмолитик - ношпа, плюс физические методы тепла ( дать теплый чай , согреть одеялом теплым )

6)Дома рекомендовано соблюдать :
Влажность воздуха 50%
Температура 22-23 градуса
Проветривание комнаты 2 раза в день .

7) рекомендуется не забывать каждое утро принимать витамин Д3 в профилактических дозировках за 15 минут до еды
До года 1000 МЕ(2 капли )
После года 1500МЕ(3 капли) до трех лет ,круглый год , для хорошего и стойкого иммунитета .

Будьте здоровы !🙏🌸