СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Комментарий МРТ

Здравствуйте! Прошу прокомментировать результаты МРТ. Пациент женщина, 76 лет. Жалобы на бессонницу, головные боли, головокружение, скачки АД, проблемы с памятью.

9 Апреля 2025·Просмотров: 424·Светлана, Пенза

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Вероятнее всего состояние связано с атеросклеротическими изменениями, чем с извитостью сосудов.
В таких случаях рекомендуется сдать кровь на липидограмму и если есть повышение липидов начать терапию статинами.
Так же консультация невролога.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Мадина Магамедовна, здравствуйте! Терапию статинами проходим на постоянной основе. Спасибо!

Здравствуйте! Правильнее всего будет переадресовать вопрос неврологам, это можно сделать в настройках к вопросу. По описанию есть атеросклероз артерий, патологическая извитость позвоночных артерий, изменения со стороны головного мозга (асимметричность синусов). Нужно консультироваться с неврологом о дальнейшей тактике.

Принимаете ли Вы статины? Какие-либо препараты от артериальной гипертензии?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Маргарита Павловна, здравствуйте! Статины принимаем на постоянной основе. А вот с препаратами от повышенного давления сложнее, никак не подберём. То плохо держат, то побочные действия не дают продолжать прием. Спасибо!

Здравствуйте. Вам надо проконсультироваться с неврологами. Они более компетентны в этом вопросе.
Можете перенаправить вопрос сами на сайте или обратиться в техподдержку, они вам помогут в этом вопросе

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Дарья Сергеевна, здравствуйте! Большое спасибо, переадресовала.

Доброе утро.Результаты МРТ головного мозга показывают несколько значимых изменений, которые могут быть связаны с симптомами, которые вы описываете. Патологическая извитость хода шейных сегментов позвоночной артерии с обеих сторон указывает на аномалию в расположении позвоночных артерий, что может нарушать кровообращение в области головы и шеи, вызывая головные боли, головокружение и скачки артериального давления. Гипоплазия левой позвоночной артерии означает, что левая артерия развита недостаточно, что также может снижать кровоснабжение мозга, особенно в его задней части. Вариант строения венозного синуса головного мозга, связанный с Велизиевым кругом, может влиять на отток венозной крови из головного мозга, что также может приводить к головным болям и нарушению сна. Атеросклероз сосудов головного мозга свидетельствует о наличии хронических изменений в артериях, что приводит к их сужению и снижению кровотока. Это может быть причиной головных болей, головокружения, ухудшения памяти и скачков давления. Асимметрия поперечных и сигмовидных синусов может быть вариантом нормы, но в некоторых случаях она может указывать на нарушение венозного оттока из мозга, что также может провоцировать головные боли и головокружение. Важно следить за состоянием сосудов, контролировать уровень холестерина и давление, а также проконсультироваться с неврологом для назначения соответствующего лечения и дополнительных исследований, направленных на улучшение кровообращения .

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Алена Игоревна, здравствуйте! Большое спасибо за развёрнутый ответ! Переадресовала вопрос неврологам, статины принимаем

Хорошего дня ✨🌷

Здравствуйте. Имеется отложение холестериновых бляшек, в таких случаях обычно рассматривают назначение статинов. Рекомендую рассмотреть Зенон комплексный препарат.,
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Михаил Николаевич, здравствуйте! Большое спасибо!

Здоровья и Удачи!

Принятый ответ

Здравствуйте

На ангиографии сосудов - описана анатомическая особенность строения сосудов, с рождения у вас такая особенность. Вы адаптированы к этим изменениям , они не дают симптомов.

Описаны атеросклеротические изменения сосудов. Значимый стеноз 70 процентов и более . В таком случае необходимо профиалктировать дальнейшее образование атеросклеротических изменений в сосудах. Сдать рекомендуют липидограмму.
Контроль АД (утро/вечер)
Регулярные физические нагрузки
Здоровая еда (средиземноморская диета)
Контроль глюкозы ( Гликированный гемоглобин для исключения преддиабета )
По поводу сна

Соблюдать необходимо гигиену сна :
Гигиена сна
* Спать 7-8 часов в сутки ночью
* Ложиться, когда возникает желание
Если не спится, не лежать в постели
* Всегда вставать в одно и то же время
* Избегать
дневного сна
действующих на психику веществ (кофеин, алкоголь и др.) перед сном физической нагрузки за два часа до сна
* Возбуждающих активностей в «области постели»
* Использовать постель только по назначению
* Постель должна быть тихим и прохладным местом
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют:
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 3 месяца. Противотревожный и седативный эффекты
Магнелис В6 по 1 т. 3 раза в день 1 месяц.
Левросо Лонг по 1 капсуле перед сном 4 недели - от нарушений сна
Дыхательная гимнастика ( диафраглмальное дыхание) , релаксация по Джекобсону
При продолжающихся нарушениях сна рекомендуется выполнить полисомнографию. Рассмотреть вопрос о назначении триттико - он улучшает структуру сна.
Триттико ( тразодон) 150 мг. 1/3 таблетки 3 дня. Затем 2/3 от таблетки 3 дня. Затем целую таблетку. Отменять Триттико постепенно по 1/3 таб каждые 3 дня.принимайте минимум полгода. Принимать за 2-3 часа до сна
Стрессов не бывает ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Лилия Альбертовна, большое спасибо за такой развёрнутый ответ!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.