Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №310893

Что вас беспокоит?

Дивертикулярная профилактика

У меня в кишечнике обнаружены дивертикулы. Для профилактики выписаны три антибиотика (на выбор):ципрофлоксацин 500 1т-2р/д, рифаксимин 200 2т-2 р/д, метронидазол 250 2т-3р/д, а так же панкреатин 10000. Какой антибиотик предпочтительный

26 Сентября 2020·Просмотров: 16901·Павел, Сургут

Здравствуйте! Для проведения противобактериального лечения в толстой кишке предпочтительнее метронидазол.Этот препарат эффективен также против простейших,которые могут там обитать.Он воздействует на цисты разных видов амёб и лямблиоз.Для улучшения переносимости препарата Принимайте его после еды через два часа и запивайте водой в об’еме не менее 100 мл

Здравствуйте, Павел! Антибиотики не принимают "для профилактики", в том числе и антибактериальные препараты невсасываюшиеся (альфа-нормикс).Профилактика проблем с дивертикулами состоит в употреблении фруктов и овощей в количестве, достаточном для опорожнения ободочной кишки своевременно. Либо, если такое невозможно, в подмешивании отрубей в готовое блюдо от 1 до 2-х ст.л. на день, употреблении, иногда, спирулины в салате. Если и после этого остаются запоры, то надо принимать Лактулозу от 1 до 3 ст.л. утром натощак с 1 стаканом холодной воды. Можно принимать Эубикор или Бифиформ, или Максилак изредка(раз в полгода). А антибактериальные препараты- не игрушка

Инесса, Запоры начались после первой колоноскопии (февраль), обнаружен один чистый полип. В марте удалили 4 полипа, прижгли россыпь мелких и обнаружили диверкулы. Фрукты и овощи кушал постоянно до августа до операции по удалении ЖП, но запоры были. С весны принимаю фитомуцил, но особого сдвига нет. Сейчас рекомендуют почистить диверкулы антибиотиками.

Павел, по-прежнему можно сказать, что антибиотики-не профилактическое средство, хотя в отношении альфа- нормикса руководителям рекламной компании удалось убедить врачебное сообщество, что его надо принимать для профилактики(?) Предложенное мной обеспечит стул. Безбоязненно можно поддерживать нормальную микрофлору, сделать любой анализ кала на дисбактериоз с определением чувствительности возбудителей(если ещё будут выявлены) к антибактериальным средствам. Но если хотите совета- альфа-нормикс, хотя бы не будет системных побочных действий.

Инесса, я боюсь принимать антибиотики, т.к в начале года организм был ими отравлен. Уролог выписал их в декабре, терапевт в феврале, гастроэнтеролог в марте и апреле. после этого никаких антибиотиков не принимал.

Вот и я об этом. Рифаксимин всасывается только на 1%

Здравствуйтп! Порекомендую Альфа-нормикс (млм Рифаксимин), так называемый "кишечный" антибиотик (200мг) по 2 табл 2 раза в день после еды 10дней пропить вместе с препаратом Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды, а после антибиотика и Энтерола - пробиотик Пробиолог по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели. "Кишечный" антибиотик Альфа-нормикс не обладает всем спектром побочных действий системных антибитиков, однако эффективен в отношении золотистого стафилококка. Препарат не всасывается в кровь, а действует в просвете кишечника. Пребиотик Энтерол уменьшает влияние препарата на нормальную кишечную микрофлору и создает среду для дальнейшего ее роста. Также для профилактики осложнений дивертикулярной болезни курсовой прием препарата Фибраксин по 1-2 саше утром натощак 14 дней или Эубикор по 1 саше 3 раза в день во время еды 2-3 недели 2-3 раза в год. Здоровья Вам и удачи!

Марина, рад снова у вас консультироваться. Напомню о себе. В начале года немного уграбил организм антибиотики, декабрь уролог выписал, январь- терапевт, февраль-гастроэнтеролог, апрель-гастроэн. Хотя всех врачей предупреждал о ранее принятых антибиотиках (врачи поликлиники). По гастро начались запоры после первой колоноскопии (нашли один чистый), в апреле удалил(но нашли 4 чистых и прижгли россыпь мелких, выявили диверкулы). 27.08 удалил планов ЖП. От запоров принимаю фитомуцил, но особо не помогает

Сейчастоже запоры есть? Через сколько дней стул?

Марина, пью фитомуцил каждый день, иногда на ночь жидкий слабительный сироп и тул раз в три дня. Если неудачно, то ставлю глицириновую све, ку.

Принятый ответ

Если еще не начали принм анибиотиков, пропейре сначала Фибраксин курсом, а потом начнете антибиотики. Фитомуцил или Дюфалак (Лактулоза, Нормазе) при запорах...

Здравствуйте а как стул?

Елена, с февраля запор, пью фитомуцил.



Лучше супракс

Здравствуйте , Павел !
Метронидазол антибиотиком не является , его основное предназначение , это простейшие, т е. оно противопротозойное средство и в качестве сопутствующего эффекта воздействует и на некоторые бактерии тоже .
Учитывая ,то , что при возникновении дивертикулита (воспаления дивертикула ) как правило имеет место активация не только бактерий и (или) активация простейших , а как правило имеется микс (смешанная) инфекция!
Вам будет правильнее выбрать из перечисленных препаратов сочетанный приём РИФАКСИМИНА по 400 мг. 2 раза в день и МЕТРОНИДАЗОЛА по 500мг, 3 раза в день ! Таким образом Вы будете сочетать приём препаратов как против бактерий так и против простейших , что повысит эффективность лечения !
Удачи Вам !

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.