Что вас беспокоит?
Температура за 39 держится 3 дня
Здравствуйте. Температура от 39 до 39.5 держится трое суток. При приеме жаропонижающих и обильном питье опускается не ниже 38.2. Принимал чередуя Нурофен, парацетамол с анальгином, Ибуклин. Мучил кашель смешанный. Начал противовирусную терапию- Арбидол.Горло болело умеренно. А на третьи сутки - стало болеть нестерпимо. Пробок не видно. Горло равномерно красное ( без очерченных границ). Ранее год назад был абсцесс горла. Поэтому сейчас опасаюсь. Следует ли начать пить антибиотик и какой?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
В таких случаях рекомендуется сдать общий анализ крови развернутый с лейкоформулой, срб
Пришлите фото горла
Кашель сухой или с мокротой, если с мокротой, то она зелено-желтая или светлая?
Обычно в таких случаях в поликлинике назначается первично Амоксиклав 1000 мг по 1 т 2 раза в день 7 дн
Димитрий Витальевич, прикрепил фото горла
К сожалению, не видно миндалин, если не получится перефотографировать, то хорошо бы вас очно осмотреть
Здравствуйте ,чтобы начать прием антибиотиков нужно сдать ОАК+СРБ ,для того что бы понять это вирусная или бактериальная инфекция .
Мне нужно задать ряд уточняющих вопросов ,кашель какого характера сухой,влажный ,есть ли боль в грудной клетке ?
Добрый день! По данным описанного анамнеза вероятным состоянием может быть ОРВИ.
Для того, чтобы определиться в назначении антибактериальной терапии врачи обычно назначают ОАК+ЛФ+СОЭ, СРБ, а также необходим очный осмотр врача-терапевта для проведения аускультации и осмотра.
После этого, с учетом аллергических реакций и выраженностью бактериальной инфекции врачами обычно назначается антибактериальная терапия в объеме амоксиклав (аугментин) 875+125 по 1 таб 2 раза в день.
Для того чтобы купировать боль в горле врачи могут рекомендовать полоскать горло водными растворами антисептиков (мирамистин, фурациллин, хлоргексидин) и чередовать с раствором кетопрофена. который оказывает обезболивающее действие. Также могут назначаться противовоспалительные рассасывающие таблетки по типу доритрицина по 1 таб 2 раза в день 5 дней.
По поводу кашля необходимо уточнить пару вопросов:
1. кашель сухой или влажный?
2. если есть мокрота, то какого она цвета желтая/зеленая/прозрачная?
3. беспокоит ли кашель ночью?
Здравствуйте!
Обычно в таких случаях рекомендуют сдать общий анализ крови, чтобы подтвердить бактериальную инфекцию.
А так же возможно провести тест дома, для определения наличия гриппа. В таких случаях возможен приём тамифлю по 1 т ×2 раза в день.
Так же возможно обращение к лору в очном порядке, так как был перенесен ранее абссцесс горла, вероятнее всего антибиотик будет оправдан до результатов общего анализа крови.
Маргарита Валерьевна, прикрепил фото горла
Маргарита Валерьевна, прикрепил фото горла
Горло красное, но не обложено белым налётом.
При болях в горле:
- полоскание горла фурациллином до 5 раз в сутки, а так же лизобакт по 2 т × 3 раза в день рассасывать.
-рассасывание пастилок с анестетиком, например грамидин
Здравствуйте. В таких ситуациях обычно рeкoмeндую анализ крови общий клинический с развёрнутой лейкоформулой, СОЭ и СРБ – надо посмотреть этиологию заболевания, не присоединились ли бактерии. И только после этого принимать решение о приёме антибиотиков. Если этиология вирусная - они не помогут и от осложнений не защитят, а побочный эффект никуда не денется и фармакологическую нагрузку они дают существенную. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Доброго времени суток.По описанию симптомов и фотографии течение вирусной инфекции. Антибиотики не лечат вирусную инфекцию. Для уточнения характера заболевания (вирус или бактерия) активности воспалительного процесса рекомендую сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, кровь на С реактивный белок, сделать стрептатест, для исключения гриппа и коронавирусной инфекции сделать экспресс тест, продается в аптеках. Многие вирусные инфекции (риновирусная, аденовирусная инфекция, грипп, коронавирусная инфекция) протекают с высокой температурой до 7 и более дней.
При выявлении по результатам анализов крови бактериальной инфекции приём антибиотика Амоксиклав 875/125 мг 2 раза в день 7 дней будет уместен.
Пока продолжайте симптоматическое лечение и прием арбидол . Необходимо пить больше жидкости, 30 мл. на кг веса, а именно чистой фильтрованной воды, чай с медом, соки, шиповник морсы, для того чтобы вывести из организма токсины, которые выделяются вирусами и бактериями. При болях в горле поможет полоскание ОКИ раствором по 2 полоскания в сутки по 10 мл раствора ОКИ на 100 мл. воды, 5 дней. или ( раствором Кетопрофен-ЛОР , 10 мл препарата разводятв 100 мл кипячёной воды полоскать 2 раза в день, 5 дней).
Орощайте зев Мирамистином 4-5 раз в день. При першение, дискомфорте в горле рассасывайте Лоротрицин (Доритрицин) по 1 табл. 4 раза в день до 7 дней.
При сухом кашле в таких случаях рекомендуют принимать Синекод сироп по 15 мл. 3 раза в день или Коделак нео по 1 табл 4 раза в день , 7-10 дней или Левопронт (сироп) по 10 мл сиропа 3 раза в день с интервалом не менее 6 часов. При влажном кашле рекомендуют прием Амброксола 30 мг 3 раза в в день 7 -10 дней. ( Джосет сироп по 10 мл.3 раза в день 5-7 дней ).
Нос промывайте солевыми растворами Аквалор ,Аквамаис 4-5 раз в день, 7-10 дней.
Принятый ответ
Причиной появления кашля может быть постназальный затек. Постназальный затек— это состояние, при котором слизь из носовой полости стекает по задней стенке глотки, вызывая раздражение, кашель, ощущение кома в горле или першение. Постназальный затек часто сопровождает ОРВИ, хронический ринит, особенно при длительном течении заболевания, может возникнуть при остром синусите. При насморке, заложенности носа и стекании слизи по задней стенке глотки рекомендуют использовать спрей Назонекс по 2 дозы 2 раза в день в каждый носовой ход в течение 12 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день ещё 12 дней. Назонекс безопасен, не вызывает привыкания, разрешен при синусите (гайморите), аллергическом рините, при обычном рините, постназальном затеке. Принимайте Витамин Д 2000 МЕ в день во время завтрака весь зимневесенний период. Витамин С 500 мг внутрь 2 раза в день,10 дней. Для поддержания нармальной микрофлоры кишечника принимать пробиотик Бифиформ по 1 капсуле 3 раза в день за 30 минут до еды, 14 дней. В качестве жаропонижающего средства при повышение температуры выше 38,5 принимать парацетамол по 500 мг до 3-4 раз/сутки. (не более 4 г в сутки) или ибупрофен по 200-400 мг до четырех раз в сутки, не превышая суточной дозы в 1200 мг.
.
Добрый день. Нужно сдать ОАК, кровь на СРБ, чтобы понимать - нужен ли сейчас антибиотик или нет, возможно, что и не требуется. Арбидол бы не рекомендовала, достаточно мало клинических исследований, говорящих об эффективности терапии. Сейчас можно полоскать горло раствором ОКИ 3-4 раза в день, наносить виферон гель 3-5 раз в день на подсушенные слизистые, для рассасывания граммидин или доритрицин по 1 табл 3-4 раза в день. Температуру продолжайте снижать после 38.5 градусов - нурофен или парацетамол или ибуклин.
Похожие вопросы по теме
- 8 Декабря 20151 ответ
- 21 Марта 201914 ответов
- 18 Мая 201910 ответов
- 7 Июля 20191 ответ