Консультация педиатра /

Кровь малыша — вопрос №3110523

110 просмотров

Два дня была высокая температура 39,6, сбивалась не полностью. Вылез один верхний зуб. Вызывали врача на дом, сказали слегка красное горлышко, но не ангина, ночью вызывали скорую из-за высокой температуры, они тоже сказали что зубы. Также небольшая молочница на язычке.
Сдали кровь, пришел анализ, подскажите , есть повод для беспокойства.
Еще муж два дня назад только выздоровел, сегодня у меня появился насморк.
У малыша только высокая температура, но все сказали из-за Зубов. Также появилась мраморность небольшая, при высокой температуре такое бывает сказали
Ребенок 10 месяцев.

Возраст: 23

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!
В представленном анализе изменения характерные для вирусной инфекции.
При прорезывании Зубов температура не поднимается выше 38 С и не держится более 3-х суток .
Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций:
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , более старший жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем малыша водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.

Так может протекать отит -очный осмотр ЛОР врача , розеола ( выйдет сыпь после нормализации температуры тела , обычно лихорадка длится 3 дня ) , ОРВИ- симптомы появятся позже , либо это ИМВП- сдать ОАМ.
Принятый ответ
Клиент
Алина Тиграновна, спасибо большое!
Вы бы не могли еще мой анализ посмотреть, я прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Напомните , пожалуйста, ваш файл 1 или 2?
Просто шапочку не видно( где указывают имя и возраст)
Если 2 файл то там изменения характерные для вирусной инфекции( не исключено , что протекает грипп, может быть информативно выполнить экспресс тест , он продается в аптеке)
Педиатр
Здравствуйте , Алина!
По результатам анализа крови можно говорить о течении вирусной инфекции.
Скажите , на данный момент сохраняется температура ? Есть ли на лице и теле сыпь ?
Есть ли эффект от жаропонижающих препаратов ?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Гивиевна, на данный момент уже 8 часов температура 36,4. Никакой сыпи нет
Как только температура у нас сходила, ребенок играл, кушал. Даже не сказать, что к него была такая высокая температура
Педиатр
Конечно такой подъем температуры не характерен для синдрома прорезывания Зубов , где обычно температура не более 38-38,5
Вероятнее всего, у ребенка идет течение вирусной инфекции , тем более есть контакт с больным
На данный момент лечение только симптоматическое : достаточный питьевой режим , туалет носа физ раствором или аквамарис несколько раз в день , при заложенности носа использовать капли Називин бэби , но не более 5 дней , жаропонижающие препараты ибупрофен или парацетамол , часто проветривать комнату , в которой находится ребенок , проводить влажную уборку , по возможности использовать увлажнитель воздуха. При сохранении высокой температуры более 5 дней и отсутствии эффекта от лечения , рекомендую сдать общий анализ крови и мочи
Педиатр, Детский кардиолог
Доброй ночи. По анализу крови признаки вирусной инфекции. Такая температура не характерна для прорезывания Зубов. Учитывая семейный контакт, вероятно, что ребёнок переносит вирусную инфекцию.

Какое это лечение было назначено?
Принятый ответ
Клиент
Надежда Александровна, доброй ночи. Нам сказали только нуровеном и цефеконом (чередовать) сбивать температуру, обильное питье м обтирание. От слегла красного горлышка ромашку. Больше никаких симптомов нет
Педиатр, Детский кардиолог
Поняла
При лечение ОРВИ цель- облегчение симптомов
Потому что эффективных и средств против вирусов ОРВИ не существует( кроме гриппа)
Важно создать оптимальные климатические условия дома:
Температура воздуха 22-24градуса, влажность 40-60%,чтобы слизистые были увлажнены и не пересыхали.
Важно обильное питье, любые напитки и вода. Это помогает снижать интоксикацию и тогда температура будет снижаться легче и реже повышаться.
Промывать нос гипертоническим раствором ( снимает отек)
Если заложенность мешает спать/есть - используйте сосудосуживающие капли , до 5 дней.
Если температура тела выше 38,5, то снижаем .
Существует 2 безопасных жаропонижающих : ибупрофен и парацетамол.
Для расчета пользуйтесь легкой формулой:Парацетамол: вес умножить на 0,6 -доза в мл (10-15 мг/1кг), Ибупрофен- вес разделить на 2 - доза в мл (5-10 мг/1кг). Можно в свечах
Для малышей в начале вирусной инфекции характерно недомогание, высокая температура,мало кушает, с неохоткой играет 1-2 первых дня
На 3-5сутки наступает улучшение состояния
Клиент
Надежда Александровна, большое спасибо!
Вы бы не могли еще мой просмотреть анализ, я прикрепила
Педиатр, Детский кардиолог
Также признаки вирусной инфекции

Эозинофилы могли среагировать на прием лекарств
Они повышаются при аллергии
Педиатр
Здравствуйте
По анализу и клинической картине можно предположить что так протекает вирусная инфекция
При вирусных инфекциях лечение обычно симптоматическое
Рекомендуется по лечению :
1) Соблюдать достаточный водный режим - главное условие при всех вирусных инфекциях - 40 мл/ кг

2)Носик промывать рекомендуется лучше солевыми растворами ( препараты выбора - аквамарис / аквалор )
Также можно использовать обычный физиологический раствор NaCl 0,9%
Если сильно заложен нос - рекомендовано добавить сосудосуживающие капельки - називин беби ( принимать не более 5 дней , так как если принимать дольше то может быть привыкание )


3)Если температура выше 38:
Рекомендуется сбивать :
Ибупрофен 5-10 мг/ кг / парацетамол 10-15 мг/ кг
Свечи цефекон
Через каждые 4 часа можно давать
Так же можно чередовать препараты между собой


4)Если беспокоит сухой кашель то рекомендованы ингаляции с пульмикортом , если влажный и есть мокрота то ингаляции с физ раствором до 10 дней .

Сиропы , отхаркивающие средства у детей до 5лет запрещены , так они образуют мокроту , дети плохо отхаркивают ее . И возникает риск ларингоспазма .( такие как коделак, Тантум Верде и так далее )


5) если вдруг будет озноб , холодные конечности - рекомендован спазмолитик - ношпа, плюс физические методы тепла ( дать теплый чай , согреть одеялом теплым )

6)Дома рекомендовано соблюдать :
Влажность воздуха 50%
Температура 22-23 градуса
Проветривание комнаты 2 раза в день .

7) рекомендуется не забывать каждое утро принимать витамин Д3 в профилактических дозировках за 15 минут до еды
До года 1000 МЕ(2 капли )
После года 1500МЕ(3 капли) до трех лет ,круглый год , для хорошего и стойкого иммунитета .

Будьте здоровы !🙏🌸
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!
Анализ крови:
- Лейкоциты- 7,96 *10^9/л это норма( верхняя граница нормы 17 *10^9/л ), , лимфоциты -3,58 преобладают над неййтрофилами-3,26 -это возрастная особенность так будет до 4-5 лет
-повышены моноциты -14% данный показатель повышается при вирусной инфекции.
-СОЭ -2 в норме.
Ярких воспалительных изменений в анализе крови нет. Кровь вирусной этиологии.
- Гемоглобин-112 г/л норма ( нижняя граница нормы 110 г/л), эритроциты, эритроцитарные индексы в норме. Признаков анемии нет
-тромбоциты- - 370 *10^9/л в норме( норма от 150 до 450- *10^9/л )
Для прорезывания зубов характерно повышенное слюноотделение, разжижение стула, может быть подъем температура до 38,5( НО не более 3- х дней), беспокойство, нарушение сна, отказ от еды.
Так как дома болеют все члены семьи, то скорее всего малыш переносит вирусную инфекцию.
При вирусной инфекции температура может держаться до 7-10 дней, но на 3-4 день наступает постепенное улучшение (интервалы между подъемом температуры начнут увеличиваться, аппетит и состояние будет улучшаться).
Если такого не будет необходимо сдать в динамике общий анализ крови и общий анализ мочи, так мы исключим наслоение бактериальной инфекции и инфекцию мочевыводящих путей.
Мраморность кожных пороков бывает у малышей при подъеме температуры, это происходит из-за спазма сосудов.
Это одна из фаз лихорадки.
Принятый ответ
Клиент
Дарья Вячеславовна, здравствуйте
Большое спасибо. Вы не могли бы еще посмотреть мой анализ?
Педиатр
Прикрепите, пожалуйста, анализ к вопросу.
Клиент
Дарья Вячеславовна, я прикрепила
Педиатр
- Лейкоциты- 3,22 *10^9/л -ниже нормы (нижняя граница нормы 4 *10^9/л ), снижены нейтрофилы -1,64 - данные показатели реагируют снижением в ответ на вирусную инфекцию.
-повышены моноциты -14% - данный показатель повышается в ответ на вирусную инфекцию
- СОЭ-5 мм/час не ускорена( норма до 20 мм/час )
Ярких воспалительных изменений в анализе крови нет. Кровь вирусной этиологии.
- Гемоглобин-134 г/л норма ( нижняя граница нормы 120 г/л), эритроциты, эритроцитарные индексы в норме. Признаков анемии нет
-тромбоциты- -261 *10^9/л в норме( норма от 150 до 450- *10^9/л )
-повышены эозинофилы в процентах, но в приоритете абсолютное значение -0,19 норма.
Клиент
Дарья Вячеславовна, огромное вам спасибо 🙏
Здоровья вам и вашим близким🙏
Клиент
Дарья Вячеславовна, извините. А лейкоциты почему могут быть понижены?
Педиатр
Лейкоциты понижаются при вирусной нагрузки, это нормальна реакция организма, не переживайте.
Показатели крови приходят в норму в течении месяца после выздоровления.
Спасибо зо добрые слова. Скорейшего выздоровления!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализы крови и мочи
15 июля 2022
Светлана
Вопрос закрыт
Вероятность заражения от чужой крови
4 февраля 2023
Ангелина
Вопрос закрыт
Дозировка при клостридиозе
15 июня 2024
Соня, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа мочи кота
9 сентября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
После кс спустя 21 день сгусток крови или полип ?
9 января
Оксана, Оренбург
Вопрос закрыт
Стоит ли давать антибиотик или же нет
8 февраля
Наталья, Искитим
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Евгений Владимирович Ходырев
37 отзывов
Педиатр
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Пирого
Опыт работы: 7 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Ирина Михайловна Батина
37 отзывов
Педиатр
2016-2023, красноярский г
Опыт работы: 1 год
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Добрая отзывчивая девушка , спасибо за развернутый ответ. На отлично ☺️. Внимательно подходит к...
— Валентина
фотография пользователя
Отношение врача отличное Врач прописала грамотную и подробную рекомендацию по поводу...
— Вероника
фотография пользователя
Доброжелательная Врач прописала свою реконструкцию по поводу корректировки режима питания...
— Вероника