Главная
Вопросы
Консультация психиатра
Вопрос №3110866

Что вас беспокоит?

Шизоаффективное расстройство

Мой диагноз Шизоэффективное расстройство- биполярный тип- смешанный В больнице давали Заласту, Бринтелликс, Хлорпротексен и циклодол Сейчас состояние ухудшилось(Ступоры, депрессия, маленькие шаркающиеся шашки, дергается шея меняется настроение) вместо заласты делаем флюанксол депо раз в 10 дней

30 лет
9 Апреля 2025·Просмотров: 245·Виталий

Принятый ответ

Здравствуйте! При ухудшении состояния и наличии таких симптомов, как ступоры, депрессия, дергающаяся шея и изменения настроения, настоятельно рекомендую обратиться к лечащему врачу, для оценки состояния и возможной госпитализации с целью подбора оптимальной терапии или коррекции дозировки препаратов.

Также важно следить за своим самочувствием и сообщать врачу о любых изменениях.

Ольга Андреевна, только вчера был

Как вариант, вышеперечисленные симптомы могут быть побочным эффектом от приема флюанксола. Они начались до или после приема препарата?

Ольга Андреевна, а разве циклодол не убирает побочки\?

Принятый ответ

Здравствуйте, данные симптомы могут быть побочкой флюанксола, плюс при таком ухудшении с целом надо схему пересматривать, поговорите об этом с врачом или рассмотрите вариант с госпитализацией в дневной или круглосуточный стационар.

Принятый ответ

Здравствуйте, если диагноз Шизоаффективное расстройство , то психоз должен полностью купироваться и в промежутках Вы должны чувствовать себя практически здоровым, возможно лучше подобрать таблетированную схему лечения,например добавить таб. вальпроевая кислота до 1000мг в сутки,таб Кветиапин 400-600мг в сутки, арипипразол 15-30мг. Это лучше сделать в стационаре или дневном стационаре.
Флюанксол обладает стимулирующим и антидепрессивным действием , возможно ещё не накопился, поэтому нет улучшения, он может вызывать побочные эффекты подёргивания в мышцах, неусидчивость.

Елена Вадимовна, его давно уже делаем, должен уже накопится

Принятый ответ

Здравствуйте, Виталий.
Такие симптомы могут быть побочным действием флюанксола. Они появились после укола или были и до смены схемы терапии?
На данный момент что конкретно принимаете и в каких дозах? Бринтелликс и хлорпротиксен принимаете?

Татьяна Евгеньевна, на данный момент принимаю флюакситин 60г в 3 приема, флюакнксол депо каждые 5 дней и хлопротиксен днем 50г, циклодол утром и днем

Принятый ответ

Здравствуйте. Слишком мощная схема для шизоаффективного расстройства вне обострения, что ставит под сомнение этот диагноз. Что касается подбора препаратов - сочетание флуоксетина и флюанксола может усиливать тревожность, раздражительность. Кроме того, 60 мг флуоксетина 60 мг довольно высокая доза, которая может вызвать дисбаланс аффекта. Флюанксол-депо каждые 5 дней - слишком часто, есть риск кумуляции и усиления побочек, в том числе экстрапирамидных расстройств, которые у Вас, судя по всему, и наблюдаются. Еще удивляет отсутствие в схеме нормотимика при том, что диагностировано фазное заболевание. И смысла активировать флуоксетином с флюанксолом и тут же "глушить" хлорпротиксеном днем (ладно был бы на ночь, но днем??) я тоже не вижу. Так что, в Вашем случае нужно либо пересматривать диагноз, либо лечение, а лучше и то и другое.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.