Консультация психиатра /

Шизоаффективное расстройство — вопрос №3110866

106 просмотров

Мой диагноз Шизоэффективное расстройство- биполярный тип- смешанный
В больнице давали Заласту, Бринтелликс, Хлорпротексен и циклодол
Сейчас состояние ухудшилось(Ступоры, депрессия, маленькие шаркающиеся шашки, дергается шея меняется настроение) вместо заласты делаем флюанксол депо раз в 10 дней

Возраст: 30

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр
Здравствуйте! При ухудшении состояния и наличии таких симптомов, как ступоры, депрессия, дергающаяся шея и изменения настроения, настоятельно рекомендую обратиться к лечащему врачу, для оценки состояния и возможной госпитализации с целью подбора оптимальной терапии или коррекции дозировки препаратов.

Также важно следить за своим самочувствием и сообщать врачу о любых изменениях.
Принятый ответ
Клиент
Ольга Андреевна, только вчера был
Психиатр
Как вариант, вышеперечисленные симптомы могут быть побочным эффектом от приема флюанксола. Они начались до или после приема препарата?
Клиент
Ольга Андреевна, а разве циклодол не убирает побочки\?
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, данные симптомы могут быть побочкой флюанксола, плюс при таком ухудшении с целом надо схему пересматривать, поговорите об этом с врачом или рассмотрите вариант с госпитализацией в дневной или круглосуточный стационар.
Принятый ответ
Психиатр, Нарколог
Здравствуйте, если диагноз Шизоаффективное расстройство , то психоз должен полностью купироваться и в промежутках Вы должны чувствовать себя практически здоровым, возможно лучше подобрать таблетированную схему лечения,например добавить таб. вальпроевая кислота до 1000мг в сутки,таб Кветиапин 400-600мг в сутки, арипипразол 15-30мг. Это лучше сделать в стационаре или дневном стационаре.
Флюанксол обладает стимулирующим и антидепрессивным действием , возможно ещё не накопился, поэтому нет улучшения, он может вызывать побочные эффекты подёргивания в мышцах, неусидчивость.
Принятый ответ
Клиент
Елена Вадимовна, его давно уже делаем, должен уже накопится
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте, Виталий.
Такие симптомы могут быть побочным действием флюанксола. Они появились после укола или были и до смены схемы терапии?
На данный момент что конкретно принимаете и в каких дозах? Бринтелликс и хлорпротиксен принимаете?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Евгеньевна, на данный момент принимаю флюакситин 60г в 3 приема, флюакнксол депо каждые 5 дней и хлопротиксен днем 50г, циклодол утром и днем
Психиатр
Здравствуйте. Слишком мощная схема для шизоаффективного расстройства вне обострения, что ставит под сомнение этот диагноз. Что касается подбора препаратов - сочетание флуоксетина и флюанксола может усиливать тревожность, раздражительность. Кроме того, 60 мг флуоксетина 60 мг довольно высокая доза, которая может вызвать дисбаланс аффекта. Флюанксол-депо каждые 5 дней - слишком часто, есть риск кумуляции и усиления побочек, в том числе экстрапирамидных расстройств, которые у Вас, судя по всему, и наблюдаются. Еще удивляет отсутствие в схеме нормотимика при том, что диагностировано фазное заболевание. И смысла активировать флуоксетином с флюанксолом и тут же "глушить" хлорпротиксеном днем (ладно был бы на ночь, но днем??) я тоже не вижу. Так что, в Вашем случае нужно либо пересматривать диагноз, либо лечение, а лучше и то и другое.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Не могу замерить давление
2 февраля 2020
Светлана
Вопрос закрыт
Как долго принимать Бринтелликс
11 октября 2023
Юрий, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анжела Вильевна  Москвина
129 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Андрей Аркадьевич Соболь
26 отзывов
Психиатр, Нарколог
1980-1986 Военно-медицинс
Опыт работы: 38 лет
Елена Вадимовна Титаренко
22 отзыва
Психиатр, Нарколог
1992-1998,Государственная
Опыт работы: 25 лет
Дмитрий Витальевич Клищенко
19 отзывов
Психиатр, Сексолог
2011-2017 год Ярославский
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Алина Фуголь
Алина Анатольевна, спасибо большое за консультацию! Выслушала, дала развернутый ответ,...
— Анна, г. Котлас
фотография пользователя
Психиатру Ирина Одегова
Ирина Вячеславовна , очень внимательно относится к пациентам. Все подробно и понятно объясняет....
— Елена
фотография пользователя
Психиатру Анжела Москвина
Очень внимательная, доходчиво все объяснила, отдельная благодарность за уточнение из последних...
— Екатерина, г. Москва