Консультация терапевта /

Болит спина — вопрос №3114165

127 просмотров

Здравствуйте. Уже 4 дня болит спина . Накануне была в жаркой бане , поэтому села на пол и немного помылась холодной водой . После чего ночью заболела левая сторона спины , наутро боли стали сильнее ноющие . Позавчера была на приеме у терапевта сказал что похоже на почки , назначил узи и анализы . УЗИ сделала , показало расширение какой то левой чашечки почки 5мм, анализы назначили на 10 число . Вчера нет сил было терпеть , пошла снова к терапевту, сказал что нужно ждать анализы но уже по болям похоже на остеохондроз. Болит сейчас больше левая сторона но и первая тоже побаливает , также болит позвоночник и боль глубокая , особо при нажатии я ее не чувствую. Сейчас к ночи подняла тяжесть и левая сторона разболелась так что не могу даже лежать . Из таблеток он мне посоветовал попить мелоксикам и гель для спины . А другая знакомая терапевт сказала пить канефрон и баралгин. Скажите пожалуйста что делать ? Поеду на днях в город , не знаю стоит ли , там уже буду проходить обследование, переживаю как перенесу дорогу

Возраст: 18

Хронические болезни: Хронический тонзиллит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста, обезболивающие боль не купируют?
Вероятнее всего боли носят неврологический характер, так как усиление боли возникло после понятия тяжелого. Причиной этой боли вероятнее мышечный спазм.
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Валерьевна, пила нимелок вроде немного было легче , после сегодняшнего мелоксикама легче не стало и после баралгина тоже . Поставила час назад свечу дикллфинак , все равно спина левая сторона эта очень болит
Терапевт
Свечи малоэффективны при болях в спине. Обычно в таких случаях рекомендуют аркоксиа 1 раз в день. Омепразол 20 мг по 1 капс 2 раза в день, за 30 мин до еды, 14 дней ( защищает слизистую оболочку желудка).
Местно найз гель, либо любая мазь с нпвп ( длина столбика должна быть. около 3см) наносить до 4 раз в сутки
Очная консультация невролога.
Клиент
Маргарита Валерьевна, ну это точно не почки получается?
Терапевт
Маловероятно, при описанной клинической картине.
Для исключения почечной боли рекомендуют все-таки посетить обследование
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. По поводу болей в спине наружно обычно в таких случаях рeкoмeндую гель Индовазин курсом до недели и по мере стихания боли переход на Троксевазин. Если боль сильная, на ночь пластырь Кетонал-термо. Внутрь Фламадекс. По поводу Канефрона - поддерживаю, вполне может быть воспаление мочевыводящих путей. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, здравствуйте. Это связано со спиной а не с почками? Из за того что простыла это может быть ? Антибиотик не нужен в данном случае?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
желательно посмотреть ОАК и ОАМ для определения патологии.
Клиент
Михаил Николаевич, скажите пожалуйста, а нанопласт подойдет ? Кетонала нет , и какое обезболивающие принимать ?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
да, нанопласт подойдет
Клиент
Михаил Николаевич, здравствуйте еще раз . Скажите пожалуйста разве при неврологических заболеваниях может дать такая сильная боль. Левый бок спина , не могу даже наклонится и тем более что то поднять . Очень сильно переживаю , пройдет ли это
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
тогда нужен осмотр травматолога в травмпункте, который работает круглосуточно.
Клиент
Михаил Николаевич, я прикрепила фотографию где сильно болит в левой стороне. Вы не могли бы посмотреть , больно даже смеяться мне
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
посмотрел, желательно очный осмотр Хирурга или Травматолога.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
сейчас на это место наносить мазь Индометацин или гель Диклофенак.
Клинический фармаколог, Терапевт
Здравствуйте.

Описанные вами симптомы могут быть связаны со спазмом мышц на фоне воспаления нервного корешка (невралгия). Может возникать при чрезмерной нагрузке (стоячая работа, избыточная масса, ношение тяжестей, нерассчитанная нагрузка на тренировках), нервном перенапряжении, переохлажденит.
Для такой боли характерно усиление при движении, повороте туловища, любой физической нагрузке, в покое и в расслабленном состоянии боль ослабевает.
При приеме противовоспалительных выраженность боль снижается.
Для уточнения состояния необходим осмотр неврологом, далее врач может назначить МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Обычно лечение проводится
- противовоспалительными препаратами (мелоксикам, ксефокам, симкоксиб или другие)
- местные обезболивающие гели (диклофенак, найз, кетарол) или пластырь (вольтарен)
- препараты для снятия спазма мышц (мидокалм, толперизон)
- лечебная физкультура
- физиопроцедуры
В острый период не выполнять массаж, не греться в бане, сауне.

При воспалении в мочевыделительной системе часто повышается температура. Если воспаляется мочевой пузырь или уретра - резь, частое мочеипускание. Если воспаление почки - боль постоянная, нет удобного положения, не связана с движением.
Принятый ответ
Клиент
Светлана Сергеевна, здравствуйте. Если эта боль в правом боку спине возникла из за переохлаждения , нужны антибиотики? Если при нервном то как? Стрессы у меня постоянные . Долго ли эта боль будет ?
Клинический фармаколог, Терапевт
Анастасия, если боль в спине связана с переохлаждением, то лечение проводится по клиническим рекомендациям, как писала выше.
Для исключения воспаления мочевыделительной системы, сдаётся Общий анализ мочи. Если обнаруживаются бактерии, большое количество, лейкоцитов, то есть признаки бактериальной инфекции, тогда назначают антибиотики.
При тревожном состоянии и частом стрессе рекомендуют консультацию психотерапевта. Физическое здоровье очень связано с психическим, поэтому на данный момент очень часто первая причина заболеваний связана с хроническим стрессом. Врач может научить когнитивно-поведенческим техникам в борьбе со стрессом или назначить антидепрессанты по показаниям.
Клиент
Светлана Сергеевна, я прикрепила где болит болит у меня очень сильно , вы не могли бы посмотреть ?
Клинический фармаколог, Терапевт
Есть ли повышение температуры ?
Клиент
Светлана Сергеевна, нет , но немного заболел низ живота сейчас . Сегодня прикладывала нано пласт и мазала гелем индовазин
Клинический фармаколог, Терапевт
Отмечаете улучшение и уменьшение боли на фоне данного лечения ?
Конечно, не всегда местное лечение может помочь, так как через ткани проходит примерно 20-30% лекарственного средства, для снятия боли назначают обезболивающие внутрь.
Есть ли резь при мочеиспускании или чаще, чем обычно?
Клиент
Светлана Сергеевна, нет улучшения нет . Я очень сильно волнуюсь , и греть нельзя было если это почка и тут непонятно что , вроде как и неврологическое что то , а вроде сейчас и почка ? Может ли это связано быть с другими органами ? Опасно ли это сейчас ? Что принимать хотя бы до понедельника до анализов
Клинический фармаколог, Терапевт
По описанию и общей картине нет признаков неотложного состояния.
В подобных случаях врач может назначить обезболивающий препарат ксефокам 8-16 мг 1-2 раза в сутки до 10-14 дней; для снижения воспаления или профилактики инфекционного заболевания мочевыделительной системы канефрон по 50 капель 3 раза в день или уронекст по 1 саше 1 раз в день 7 дней, пить достаточное количество жидкости 2-3 литра в сутки - мочеиспускание будет чаще, что будет способствовать выведению бактерий и клеток воспаления из почек.
Терапевт
Добрый вечер, причин боли может быть несколько:
-заболевания почек,чаще всего сопровождаются нарушением мочеиспускания, изменением цвета и запаха мочи. Боли, как правило постоянные не связанные с физической нагрузкой.
-воспаление мышц спины из-за переохлождения, боли усиливаются при движении, дыхании,кашле
-раздражение нервных корешков, боли усиливаются при физической нагрузке, наклонах, поворотах туловища, длительном положении сидя или стоя. Также могут ирадиировать в другие оьласти по ходу спинно-мозгового нерва.

В таких случаях рекомендуется начать симптоматическое лечение:

-регулярная физическая активность (бассейн, йога, пилатес)
-массаж
-использование ортопедической стельки
-правильный подъем тяжестей
-режим труда и отдыха
-симкоксиб 200 мг по 1 таб 2 раза в день эффективно снимает боль, не оказывает пагубного действия на желудок, не рекомендуется принимать больше 10 дней.
При исключении заболевания почек, и подтверждении остеохондроза или миозита можно начать прием:аркоксиа 60 мг по 1 таб 2 раза в день достаточно эфективно снимает боль, рекомендуется принимать совместно с ипп для защиты желудка-нексиум 40 мг по 1 кап за 30 мин до еды 1 раз в день
-нейромультивит/комбилипен по 1 таб 3 раза в день 10-15 дней-витамины группы в улучшают проведение нервного импульса
-мидокалм 150 мг по 1 таб на ночь-расслабит мышцы спины
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте
Описываемых Вами симптоматика и условия появления боли вероятнее всего указывают на неврологические происхождение, спазм мышц или защемление нервного окончания
В таких случаях рекомендуется приём препаратов группы нпвс, например, тексаред 20 мг 1 р день 5-7 дней, а такое приём милрелаксантов, например мидокалм 450 мг сутки, возможно деление на три приёма 10-14 дней
При отсутствии улучшения консультация невролога и выполнение МРТ беспокоящего отдела
При боли по урологической части, были бы дополнительно симптомы при мочеиспускании, возможно отмечалось бы повышение температуры
Здоровья!
Принятый ответ
Клиент
Александра Алексеевна, здравствуйте. Я прикрепила где у меня сильно болит в левой стороне . Посмотрите пожалуйста, больно даже смеяться
Терапевт
Возможно это неврологическая боль, но рекомендуется очный осмотр, чтобы исключить иную патологию
Терапевт
Есть ли эффект от обезболивающих, если да, то на сколько хватает?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кисты в почках
5 марта 2024
Ольга, Нерюнгри
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа мочи
23 мая 2024
Ларисс
Вопрос закрыт
Сахар в крови14.4
17 октября 2024
Вадим
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Алексей Владимирович Исаков
26 отзывов
Терапевт, Флеболог
2012-2018, АГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Кристина Эдуардовна  Боташева
20 отзывов
Терапевт, Гинеколог
2013-2019 Скгта Медицинск
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Внимательное и заботливое отношение Хочу выразить искреннюю благодарность за вашу консультацию....
— Мария
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Чуткое, внимательное, эмпатичное отношение к каждому человеку! Профессионал своего дела, любящий...
— Светлана