Консультация проктолога /

Наружный геморрой — вопрос №3115811

138 просмотров

Появилась шишка начал лечение Детралекс по схеме острого геморроя, крем Релиф про, мазь Левомеколь. Затем шишка вскрылась появилась кровь и стала уменьшаться и вроде как проходить. На 5-6 день курса Детралекс появилась новая шишка только белая. На кануне очень сильно отравился весь день поносило, что делать заново надо начинать курс Детралекс?

Возраст: 36

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
По фото имеет место острый геморрой с тромбозом геморроидального узла, никакой белой шишки по фото нет. Если белая шишка на месте черного пятна, это фибрир раневой белок.
В данной ситуации рекомендуется прием таб. Детралекс по 1000 мг х 1 раз в день 60 дней для восстановления кавернозной ткани геморроидального узла.
Свечи Постеризан 2 раз в день 20 дней для уменьшения воспаления в прямой кишке.
Крем Релиф про 2 раза в день на узел 14 дней. Левомеколь на салфетке также оставить до полного заживления узла.
Прием Форлакс 1 пак х 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация ежедневно без натуживания, если есть проблемы с запорами или плотным калом.
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной
Здоровья
Клиент
Елизавета Александровна, здравствуйте на первом фото это то что было неделю назад а на втором новая белая шишка
Хирург
Никаких новых шишек нет, это все тот же узел
Хирург, Проктолог
Добрый день. На втором фото если вы имеете ввиду бугорок белого цвета справа снизу, то это может быть признаком парапроктита.
Для уточнения диагноза рекомендуется выполнить УЗИ мягких тканей перианальной области, после очный осмотр проктолога.
Клиент
Ильнур Ирекович, да я про этот бугорок
Хирург, Проктолог
Рекомендации написал вам
Хирург
Добрый день! На Первом фото имеется острый геморрой с тромбозом узла и некрозом его стенки. На втором фото - положительная динамика на фоне лечения. Справа внизу участок белого цвета, это может быть мацерация, если есть уплотнение - не исключается парапроктит. Для уточнения в таких случаях рекомендуется обратиться очно к проктологу или хирургу для детального осмотра. До обращения можно накладывать мазь Левомеколь.
Будьте здоровы!
Хирург
Добрый день, Виталий.
Белая припухлость совсем не похожа на геморрой, т.к. располагается относительно далеко от ануса. Если принимали Детралекс по убывающей схеме, то продолжаете в дозировке, соответствующей сегодняшнему дню, и далее - по схеме. На течение новой припухлости Детралекс никак не повлияет. Второе образование более характерно для фурункула мягких тканей перианальной области или поверхностного парапроктита. На фото не очень хорошо видно. Уточните пожалуйста, есть ли размягчение в центре образования? Болезненное ли оно? При прикосновении боль только в месте касания или уходит глубже? Не повышалась ли у Вас температура тела? Не похоже ли, что под кожей скапливается гной? Окружающие ткани болезненные и уплотнены или обычные?
Клиент
Галина Николаевна, здравствуйте температуры нет при нажатии ощущения только с наружи в глубь не чувствую ничего, сильно боли тоже нет
Хирург
В таком случае парапроктит маловероятен. Наблюдайте, а при сохранении образования проконсультируйтесь очно у хирурга или проктолога. Возможно, понадобится консультация дерматолога (по фото не определю). При усилении болей в данной области и повышении температуры тела, появлении покраснения необходим срочный осмотр хирургом (проктологом). Повторюсь, прием детралекса на это не повлияет.
Наблюдайте и выздоравливайте.
Клиент
Галина Николаевна, спасибо за консультацию а можете это быть раздражение или натёр ватными дисками когда мазь прикладывал?
Хирург
Виталий, при осаднении или потертости кожа обычно краснеет, а на фото белесоватая поверхность.
Клиент
Галина Николаевна, здравствуйте был на приёме у проктолога сказал наружные узлы на 7 и 3 часа тромбированные диаметр до 7 мм, воспалённые с участком некроз на 7 часах. Предложили либо лечение мазь таблетки или хирургическое удаление. У меня вопрос обязательно ли хирургическое удаление?
Хирург
Добрый день, Виталий. Вопрос о необходимости оперативного лечения должен решить проктолог во время осмотра, т.к. без пальпации и только по вчерашнему фото не могу достоверно оценить всю тяжесть заболевания. Если есть некроз (как следует из осмотра), то этот узел лучше удалить оперативно. Консервативное лечение может затянуться на неопределённый срок.
Принятый ответ
Проктолог, Хирург
Здравствуйте
Судя по фото у Вас острый тромбоз наружного геморроидального узла.
Рекомендую Вам пройти следующее консервативное лечение :
Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого. Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки.
При запорах можно использовать: Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы.
Детралекс 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, улучшается микроциркуляция в малом тазу
Местно использовать крем релиф про 2-3 раза в день 20 дней, наружно на узел, тонким слоем.
Свечи прокто-гливенол 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Если узел закровит, то сам узел обрабатывать раствором водного хлоргекседина и накладывать салфетку из бинта с мазью левомеколь, либо офломелид.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность. Меньше сидеть, больше ходить.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Удаление геморроя
18 сентября 2024
Оля, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Шишки на сфинктере при натуживании
7 октября 2024
Алексей
Вопрос закрыт
Боли при дефекации
21 ноября 2024
Валерия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Геморой при беременности
12 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Чем лечить геморрой
28 февраля
Юлия, Прокопьевск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Андрей Владимирович Докучаев
6 отзывов
Проктолог, Хирург
1999-2005, Астраханская Г
Опыт работы: 19 лет
Ярослав Дмитриевич Бабиков
61 отзыв
Проктолог
ГОУ ВПО УГМА 2003-2009гг
Опыт работы: 12 лет
Игорь Юрьевич Худяков
56 отзывов
Проктолог, Хирург
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Эльвин Сейранович Гусейнов
22 отзыва
Проктолог, Хирург
2009-2015, РНИМУ им. Н.И.
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Спасибо большое за быстрый ответ ,буду действовать по рекомендациям врача ,🙂 Очень понравился...
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Спасибо большое за быстрый ответ ,буду действовать по рекомендациям врача ,🙂 Очень понравился...
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Спасибо большое за быстрый ответ ,буду действовать по рекомендациям врача ,🙂 Очень понравился...