Консультация детского дерматолога /

Пятно на коже — вопрос №3117131

86 просмотров

Ребенку 4 года, вышло на попе пятно, растет, похоже на лишай, соскоб не сдавали. С кошкой домашней контактировал.

Возраст: 4

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте, Мария!
В описанной ситуации обычно рекомендуется пятно ничем не мазать -обратиться очно к дерматологу -сдать анализ на микроскопическое исследование на грибы и бактериологический посев, сделать осмотр лампой Вуда
-При положительных анализах это может быть грибковым поражением гладкой кожи
В подобной ситуации обычно рекомендовано:
-раствор Бетадин утром и вечером , затем крем Клотримазол утром и вечером -14дней
-ежедневная смена, стирка, проглаживание белья с 2 х сторон
-При отрицательных анализах это может быть -Нумулярный дерматит от сухости, трения, потения кожи
В подобной ситуации обычно рекомендовано:
-мазь Пимафукорт 2 раза в день-10 дней, затем перейти на увлажняющие крема для тела ежедневно 1-2 раза в день( Атодерм Биодерма, Ксеракалм Авен, Липикар Ля Рош ) до месяца
-исключить травматизацию этой области
-ограничить сладкое, мучное
Клиент
Здравствуйте, сдали на грибы, итог - обнаружены. На что может быть? Это лишай все таки или что?
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте, Мария!
В результате обычно указывается не просто Обнаружено, а что обнаружено -споры гриба, например, это может быть и в норме и не является проявлением грибковой инфекции
Или обнаружен мицелий гриба -это грибковая инфекция, которая требует лечения противогрибковыми препаратами
Также оценивается осмотр лампой Вуда врачом на приеме и наличие или отсутствие патогенного свечения в очаге
В данной ситуации необходимо уточнять в лаборатории, что конкретно обнаружено
Клиент
У них нет такого. Они предупредили, что только ответ обнаружено или нет. И сказали что если будет обнаружено то они нас не смогут принять на консультацию к дерматологу, типо ребенок заразен. Что делать в данном случае? Могли бы подсказать?
Венеролог, Дерматолог, Детский
Мария, по данному анализу подтвердить или опровергнуть наличие грибковой инфекции невозможно
А от этого зависит лечебная тактика
В такой ситуации лучше обращаться в кожный диспансер, там все четко и ясно
Принятый ответ
Клиент
Спасибо за помощь.
Дерматолог, Детский дерматолог
Здравствуйте!

Учитывая округлость элемента можно сделать несколько предложений:

1. Лишай
Факторы риска заражения:
Домашние животные (кошки, собаки), которые выходят на улицу, контакт с людьми у которых есть проявления лишая.
Необходимо сдать:
Соскоб на грибы.
Осмотр участка кожи под лампой Вуда.


2. Если анализы на грибы окажутся отрицательными,
в таком случае данный элемент можно расценить как нуммулярный (монетовидный) дерматит (nummular dermatitis), который считается проявлением контактно-раздражительной реакции кожи. Это достаточно частое явление у детей, обусловленное незрелостью эпидермального барьера. Кожа малышей крайне чувствительна к внешним раздражителям, поэтому может реагировать на различные факторы: сухой воздух, трение одеждой, жёсткая вода.

Акцент идёт на восстановлении кожи: эмолент+ЦИКа.

Эмоленты:
Бальзам липобейз
Ла-Кри крем,
Avеne XeraCalm A.D. крем/бальзам
Lipikar Baume AP+,
A-Derma Exomega Control крем
Наносить эмоленты необходимо часто, не менее двух раз в день, особенно после водных процедур.


Перед нанесением эмолентов лучше использовать цика средства:
Cicaplast Baume La Roche-Posay,
A-Derma Dermalibour ЦИКа крем или Cicalfate Avеne крем
Наносить трижды в день

Если в течении нескольких дней положительной реакции нет,тто можно коротким курсом мазь Комфодерм на ночь 5-7 дней

Для купания мягкие очищающие средства:
Масло для душа Липобейз или Ла-Кри.
Эти средства можно применять как гель для душа или добавлять в воду для ванны.
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте
Ничем не мазать сдать соскоб на грибок
Посмотреть у врача в лампе вуда есть ли свечение
При положительном результате клотримазол наружно под контролем врача до 3 нед
При отрицательном пимафукорт до 10 д
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте, в первую очередь сдать соскоб на патогенные грибы , перед сдачей не наносить на кожу ничего 72 часа !
При получении результата , если он будет положительными , тербинафин/клотримазол 2 раза в день 14-20 дней , стирать вещи при высоких температурах , гладить с двух сторон, минимум контакта с водой , не чесать , не тереть
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте, Мария
В первую очередь, рекомендую сдать соскоб и посев на грибы
Осмотр в лампе Вуда
Подготовка: 72ч не мыть, не мазать очаг
После сдачи анализа при + результате может быть рекомендовано
- бетадин раствор 2 раза в день, следом
- клотримазоловая мазь 2 раза в день 14 дней
При отрицательном, ведем, как нуммулярный дерматит от сухости
При такой ситуации может быть рекомендовано
- адвантан эмульсия 2 раза в день 14 дней
Затем переходите на цикапласт в5
бальзам 2 раза в день до полного разрешения
Ванну не принимать
Мочалкой в душе не тереть
Сушить кожу промокательными движениями
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пятна на коже
24 апреля 2020
Екатерина
Вопрос закрыт
Пятна на теле
21 июня 2024
Динара
Вопрос закрыт
Стоматит у ребенка
21 февраля
Виктория, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Сергей Леонидович Панигрибко
95 отзывов
Детский дерматолог
1980-1986, Астраханский Г
Опыт работы: 38 лет
Наталья Александровна  Спиридонова
55 отзывов
Детский дерматолог
2000-2006 Тверская Госуда
Опыт работы: 16 лет
Светлана Александровна Кащи
82 отзыва
Детский дерматолог
26.06.2012 Рязанский госу
Опыт работы: 11 лет
Елена Владимировна Нарайкина
53 отзыва
Детский дерматолог
2003-2009, МГМСУ , факуль
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Венерологу Оксана Пясецкая
Единственный врач, кто ответил на мой запрос (на который долго не отвечали) и тем более очень...
— Анна
фотография пользователя
Венерологу Юлия Ведель
Юлия Юрьевна, написала схему. На вопрос ответ получен, очень грамотно. Консультация полезна Да...
— Елена
фотография пользователя
Венерологу Виктория Попова
Хорошее отношение Консультация оказалась полезной Врача посоветую
— Вадим