Что вас беспокоит?
Вирус, трахеит
Здравствуйте, болею 5 день, первые 2 дня сильная ломота, слабость, голова, все по классике орви, на 3 день началась температура 38 и держалась 3 дня, сегодня 4 день температуры (37.3) и 6 день болезни Пошла к терапевту, послушав, она услышала влажные и сухие хрипы в правом легком, поставила острый трахеит и неуточненную пневмонию справа, ФЛГ изменений в лёгких не показало Тем не менее врач назначила антибиотик глево 500 мг 1р/7дн По ощущениям - глубокий грудной кашель с трудноотделяемой мокротой и колющей болью при отхаркивании Хороший ли препарат Глево? Напрягают большие побочки, стоит ли принимать?
Здравствуйте, глево это антибиотик левофлоксацин, он сильный, назначается в случае, когда предполагается атипичный возбудитель или же есть хронические заболевания или недавно принимали антибиотики. Это антибиотик резерва. Помогает он и при пневмонии, и при бронхите и других инфекциях дыхательных путей. Побочка может быть как и других антибиотиков - нарушение микрофлоры кишечника. В таком случае может быть назначен энтерол, линнекс, Бифиформ и др
Здравствуйте!
Помимо рентгенографии и очного осмотра для уточнения происхождения инфекции рекомендуется общий анализ крови и С реактивный белок.
При повышении лейкоцитов и абсолютного числа нейтрофилов обычно показан антибиотик.
Редко лечение начинают с группы фторхинолонов, если только вы принимали антибиотики других групп ближайшие 3-6 месяцев.
Обычно первая линия это Амоксиклав и Азитромицин и то по показаниям🙏
Здравствуйте.. Вероятнее развитие вирусной инфекции.
В таком случае рекомендуется симптоматическое лечение:
Обильное питье( можно добавить минеральное)
Орошение носовых ходов солевым раствором Аквалор 3 раза в день 7-10 дней
Орошение ротовой полости раствором Мирамисти 3-4 раза в день, после еды 7-10 дней
Для снижения температуры Парацетамол 500 мг./ Ибупрофен
При сохранении жалоб/ отсутствии эффективности от назначенного лечения / сохранения повышенной температуры более 3-5 дней длительности заболевания рекомендовано сдать полный анализ крови для исключения/ подтверждения бактериальной инфекции.
Здравствуйте!
Чаще всего , чтобы назначить антибактериальный препарат, рекомендуют сдать общий анализ крови и СРБ. В том случае, если бактериальная инфекция подтвердится, назначенный антибиотик будет оправдан.
Дополнительно рекомендуют сдать мазок на ковид и грипп.
Здравствуйте.
Если пошли на поправку и температура снижается, а также не начинали прием глево, то от начала его приема можно воздержаться.
И обычно назначают его 2 раза в сутки по 500 мг.
В вашем же случае возможно продолжить симптоматическую терапию.
Для улучшения отхождения мокроты принимайте АЦЦ 600 мг утром.
Я выбрала золотую середину и выпила пока только 250мг, тк препарат для меня новый
Будет ли нормальным пока понаблюдать динамику на такой дозировке несколько дней?
Ацц принимаю
Так антибиотик не пьется ни в коем случае!
Только навредите себе.
Вы либо должны пить принятую нормальную дозировку, либо не пить вовсе.
Ваш вариант не допустим. Повышаете риск развития устойчивости к препарату и можете вырастить у себя агрессивную флору.
Лучше не принимать в таком случае вообще.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Ситуация, которую вы описали — типичная для вирусной инфекции с осложнением на дыхательные пути, возможно в виде вирусного трахеита или бронхита, а в вашем случае врач не исключает и вялотекущую пневмонию. То, что ФЛГ (флюорография) не показала изменений, не отменяет возможного воспаления — особенно на ранней стадии или при небольшом очаге. Для диагностики пневмонии гораздо чувствительнее рентген и КТ.
Теперь о назначенном антибиотике:
Левофлоксацин (Глево) — что нужно знать:
– это антибиотик из группы фторхинолонов
– широко применяется при внебольничной пневмонии, осложнённом бронхите, синуситах
– активен против пневмококков, гемофильной палочки, атипичных возбудителей (микоплазмы, хламидии)
– высокоэффективен, но относится к "резервным" антибиотикам, и по современным стандартам применяется при подозрении на бактериальное осложнение средней и тяжёлой степени
Побочные эффекты — да, они есть, и их немало:
– чаще всего: тошнота, головокружение, изменение стула
– возможны боли в мышцах и суставах, реакции со стороны нервной системы
– крайне редко — нарушения сухожилий, особенно у пожилых или при сочетании с глюкокортикоидами
У молодых людей, при однократном 7-дневном курсе, серьёзные осложнения встречаются редко, но вы правы — препарат требует обоснования.
Стоит ли принимать?
Если: – кашель глубокий, с трудноотделяемой мокротой
– температура держится больше 3 дней
– при аускультации слышны сухие и влажные хрипы
– есть односторонняя боль при кашле и отхаркивании
– и врач подозревает воспаление в лёгком, даже при чистой флюорографии
...то да, антибиотик может быть оправдан. Особенно если у вас нет аллергии на фторхинолоны и нет хронических заболеваний ЖКТ или сухожилий.
Если опасаетесь побочек — обсудите с врачом возможную альтернативу, например: – амоксициллин/клавуланат (при классических бактериальных пневмониях)
– макролиды (азитромицин, кларитромицин) — активны против атипичной флоры и мягче по профилю побочных эффектов
Благодарю за ответ
Не стала сильно рисковать и выпила пока только 250мг, тк препарат для меня новый
Будет ли нормальным пока понаблюдать динамику на такой дозировке несколько дней?
Похожие вопросы по теме
- 30 Ноября 201721 ответ
- 1 Марта 20181 ответ
- 15 Октября 20196 ответов
- 28 Апреля 202053 ответа