Что вас беспокоит?
Забит нос, сухость, трудно дышать
Здравствуйте. С 3 апреля на больничном. Забит нос, отек или, болит горло, температуры нет, максимум 36,8. Коаид отриц. Слабость, ноги ватные. Принимала уминофеновир 5 дней, 2 дня полидексу в нос ( станосится ленче, сопель нет). С 5 апр добавили панцеф на 5 дней. И замена на ринонорм. Пшикала только на ночь. Изменений нет. До 9 апр болело горло, хотя полоскания и т.д делала. Сопель не было и нет, по задней стенке стекает слабо что-то. Нос забит. Третий день и днем тоже. Началась паническая атака. Прошло. Собираюсь еа мрт пазух носа ( 2 года назад зафиксированы мелкие полипы и искривлена перегородка). Вчера сдала оам и оак, прикреплю вечером. Чт делать? Слизистая как пересушена. Морская вода пшикаю, увлажнить. Паника,что задохнусь, носью спать не могу.
Здравствуйте, учитывая жалобы и описание клинической картины у вас возможно воспаление в околоносовых пазухах , в таких случаях наиболее информативным методом диагностики для постанови диагноза считается : рентгенография околоносовых пазух и очный осмотр ЛОР-врача . До получения результатов исследования для облечения состояния рекомендуется следующее: в нос ринофлуимуцил до 5 дней , промывание гипертоническим р-м морской воды 4р/ д , в нос гормональные препараты (мометазон по 2дозы 2р/д) , синупрет в таблетках или каплях 3р/д внутрь . Из манипуляций для облегчения состояния поделать промывание ОНП по Проетцу - будет уменьшать отёк. Далее в зависимости от результатов исследований и состояния корректирование назначений ,если это будет необходимо. (Добавить физиолечение)
Матвей Сергеевич, здравствуйте, синупрет в каплях 5 день принимаю, промываю пока тем что есть: изотонический раствор, записалась на КТ пазух носа сегодня иду
Матвей Сергеевич, подгрузила КТ, анализы
Принятый ответ
По КТ в целом всё тоже самое что и было, несколько полипов и искривление перегородки носа. Синупрет можно отменить. Оставить только морскую воду , мометазон и добавить для увлажнения олифрин по 2впр 3р/д . Воспаления в пазухах нет
Здравствуйте!
Нос продолжайте орашать с солевыми растворами (физиологическим раствором 0,9%) 3-4 р/д , в чистый нос Мометазон спрей(Назонекс либо другие аналоги) по 2 дозы 2 р/д в теч недели далее уже по 1 дозе 2 р/д в теч 14 дней
Лучше сделать снимок КТ пазух, так как более информативнее, чем МРТ.
Прикрепите, пожалуйста, фото горла к вопросу.
Миляуша Миргазияновна, фльл горла попробую прикрепить вечером, КТ пазух носа делаю сегодня
Чтобы системно снять отек можете принять Зиртек (цетиризин много аналогов) в теч 3-5 дней
Как сделаете снимок отпишитесь, пожалуйста
Миляуша Миргазияновна, поняла, начала вчера зодак 10 мг. прикреплю снимок
Миляуша Миргазияновна, подгрузила КТ, анализы
По КТ снимку нет горизонтального уровня жидкости жидкости и нет воспалительной реакции со стороны пазух, есть пристеночное полиповидное утолщение нижней стенки с одной стороны пазухи.
По анализам реакция на вирусную инфекцию по Срб. Есть у вас возможность сделать капельницу в/в капельно?
Миляуша Миргазияновна, капельницу если нужно найду возможность
Принятый ответ
Не было ранее аллергии на препараты?
Можно сделать капельницу с физ раствором 200 мл с дексаметазоном начиная с 8 мг по убывающей достаточно 4-5 процедур.
Здравствуйте
Есть ли боли или чувство давления при наклоне головы вниз?
Золотым стандартом диагностики пазух носа является КТ, МРТ в таких случаях не рекомендуют делать.
Обычно в таких случаях рекомендуют использование сосудосуживающих средств (снуп,риностоп) 3 раза в день 7 дней, Через 5-10 минут промыть нос морской водой и на чистый нос назонекс или дезринит для снятия отека по 2 дозы 2 раза в день 1 месяц.
Для увлажнения слизистой оболочки рекомендуют спрей олифрин по 2 дозы 2 раза в день.
Также рекомендуют отрегулировать микроклимат дома (температурный режим 18-22 градуса и оптимальная влажность 50-60 %)
Валерия Александровна, болей нет, около носа нет. Синусит давно очень, гайморит в мои 4 года перенесен очень тяжелый (мне 47 сейчас)
Вы как пройдёте кт можно будет результат сюда загрузить или диск с кт в файлообменник, а сюда прислать ссылку
Валерия Александровна, подгрузила КТ, анализы
Принятый ответ
В общем анализе крови изменения характерные для вирусной инфекции.
В вкрхнечелюстных пазухах локальное утолщение слизистой.
В целом картина на КТ далеко не плохая. Местного лечения в таких случаях достаточно
Принятый ответ
Здравствуйте
А нет ли головной боли при наклоне головы вниз? Боли в проекции пазух носа?
В нос рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли -5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендуется использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
Также рекомендовано использовать Аквамарис плюс по 2 дозы 4-5 раз в день - препарат с дексапантенолом в составе, оказывает увлажняющее и восстанавливающее действие
Здравствуйте , для уточнения диагноза , в подобных случаях , рекомендуется выполнить кт придаточных пазух носа ( это более информативный метод для пазух , чем мрт )
В подобных случаях , в нос используют для увлажнения слизистой оболочки спрей Олифрин по 2 дозы 2 раза в день -10 дней .
- промывание полости носа физиологическим раствором ( используя шприц 20 , без иголки ) 2-3 раза в день -7 дней .
- В нос спрей Називин ( Снуп , Тизин ) по 1 дозе 2 раза в день -3 дня . Это назальный сосудосуживающий спрей ( не рекомендуется использовать более 5 дней ) ,если заложенность сохраняется , нужно заменить на Аквамарис стронг по 1 дозе 2 раза в день до 7 дней .
Через 10 минут в нос спрей Мометазона фуроат ( Назонекс , Дезринит , Нозефрин ) по 2 дозы 2 раза в день -14 дней .
Мария Геннадьевна, подгрузила КТ, анализы
По анализам нет признаков бактериального воспаления . По кт описывают утолщение слизистой оболочки в гайморовых пазухах , без патологической жидкости . В подобных случаях , рекомендуется лечение которое написала выше .
Мария Геннадьевна, слава богу, поняла
Принятый ответ
Выздоравливайте !
Похожие вопросы по теме
- 16 Октября 202137 ответов
- 6 Февраля 202214 ответов
- 21 Февраля 20228 ответов
- 16 Декабря 202213 ответов