Что вас беспокоит?
Диарея у 5 месячного ребенка
Добрый день, У ребенка 5 месяцев диарея, начиная со 2 апреля. Больше никаких симптомов нет. Были на приеме в клинике. Подтвердили кишечную инфекцию. Диарея после каждого кормления и бывает между кормлениями тоже. То есть может доходить до 7-10 раз в день. Назначили нам регидрон Био. Даю во время бодрствования по 15 мл каждые 10 минут все эти дни. Так же начала давать энтерол по одному саше уже 7 дней. Улучшений в плане стула нет. До сих пор диарея. Внешне ребенок активный, признаков обезвоживания не наблюдаю. Болит животик. Только начинает кушать сразу диарея. Стул изменился на зеленоватый плюс запах тоже изменился на какой-то зловонный. Обращались уже к нескольким педиатрам. Говорят ждать пока пройдёт и давать фермент лактазы. Так как на фоне кишечной инфекции могла развиться лактазная недостаточность. Я уже не знаю, что делать. Тяжело каждый день выпаивать ребенка и не видеть результатов.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. После перенесённой кишечной инфекции достаточно часто стул долго восстанавливается. Подскажите пожалуйста на сегодняшний день прорезывании Зубов у ребёнка нет? Повышенного слюноотделения нету?
Дарья Николаевна, Прорезывания Зубов нет. Слюноотделение не такое обильное. Даю так же баксет бэби. Когда ждать улучшений? Или стоит бить тревогу ?
Нужно ли продолжать давать регидрон ? Устала уже, только и делаю, что пытаюсь напоить ребенка.
Мы на ГВ, только начинает кушать, сразу же начинает болеть животик, хнычет, начинает отказываться от груди. И сразу диарея. Стул обычно водичкой с примесями.
Прикрепила фото стула и результаты анализа крови.
По крови повышены лимфоциты, что указывает о вирусной инфекции
Стул сколько раз в день?
Дарья Николаевна,
Каждый раз после кормления и между кормлений тоже бывает. До 10 и более раз в день может доходить стул.
В таком случае обычно рекомендуют увеличить питьевой режим, если на груди, чаще прикладывать
И можно лактазар подавать, он подкрепит, по капсуле в каждое кормление 14 дней
Дарья Николаевна,
Сдали анализ мочи и кала на ОКИ.
Анализ мочи готов, прикрепила. Кал пока не готов.
Меня смущает наличие солей и бактерий.
Может быть неверный анализ, если не подмыли до сдачи анализа мочи ?
А соли из-за регидрона могут быть?
Да, дефект сбора по анализу
Нужно пересдать правильно, с мылом подмыть и собрать среднюю порцию
Дарья Николаевна,
Анализ кала на ОКИ готов. Но всё не обнаружено. Может ли быть такое, что просто не показал ?
При этом стул у ребенка очень зеленый. Диарея продолжается уже две недели. Ночью стонет от боли в животике.
Не знаем, что делать. Фото анализа и стула прикрепила.
Может такое быть
Принятый ответ
Здравствуйте
Вероятнее всего разжижение стула связано с периодом дентации
В Данном случае рекомендую местно на десна холисал 3 р в день 7 дней
Баксет беби по 1 порошку в день 10 дней ( добавлять в смесь )
Но после перенесённой инфекции стул долго восстанавливается, достаточно будет только держать диету
Алиса Сергеевна, ребенок полностью на ГВ, о какой диете речь ?
Прорезывания Зубов нет. Слюноотделение не такое обильное. Даю так же баксет бэби уже неделю. Когда ждать улучшений? Или стоит бить тревогу ?
Нужно ли продолжать давать регидрон ? Устала уже, только и делаю, что пытаюсь напоить ребенка.
Мы на ГВ, только начинает кушать, сразу же начинает болеть животик, хнычет, начинает отказываться от груди. И сразу диарея. Стул обычно водичкой с примесями.
Прикрепила фото стула и результаты анализа крови.
В таком случае рекомендуется сдать кал на Оки
Алиса Сергеевна,
Сдали анализ мочи и кала на ОКИ.
Анализ мочи готов, прикрепила. Кал пока не готов.
Меня смущает наличие солей и бактерий.
Может быть неверный анализ, если не подмыли до сдачи анализа мочи ?
А соли из-за регидрона могут быть?
Здравствуйте
Все верно, по оак вероятнее всего дефект сбора мочи
Соли от недостатка питьевого режима
В таких случаях рекомендуют пересдать(тщательно перед тем как собрать подмойте проточной водой без мыло, и соберите среднюю порцию , желательно сразу в стерильный контейнер )
Алиса Сергеевна,
Анализ кала на ОКИ готов. Но всё не обнаружено. Может ли быть такое, что просто не показал ?
При этом стул у ребенка очень зеленый. Диарея продолжается уже две недели. Ночью стонет от боли в животике.
Не знаем, что делать. Фото анализа и стула прикрепила.
Да, вполне может быть, в таких случаях можно использовать обезболивающее ( нурофен, парацетамол, тримедат)
И желательно, для исключения лимфаденопатии сделать узи обп
Принятый ответ
Здравствуйте! Чтобы Вам помочь, необходимо несколько уточнений:
Скажите пожалуйста, частота стула никак не изменилась?
Стул водой?
Малыш беспокойный, животик болит?
Ребенок мочится регулярно? ⠀ ⠀ ⠀ ⠀ ⠀ ⠀ ⠀ ⠀ ⠀ ⠀ ⠀ ⠀ ⠀ ⠀ ⠀ ⠀ ⠀ ⠀ ⠀ ⠀ ⠀ ⠀ ⠀ ⠀ ⠀ ⠀ ⠀ ⠀ ⠀ ⠀
Какие анализы сдавали для подтверждения инфекции?
Алина Александровна,
Раньше всегда ходила в туалет один, максимум два раза в день. Теперь может и до 10 раз доходить. Сразу после кормления и между кормлений тоже бывает.
Мы на ГВ, только начинает кушать, сразу же начинает болеть животик, хнычет, начинает отказываться от груди. И сразу диарея. Стул обычно водичкой с примесями. Мочится ребенок регулярно. Из симптомов только диарея.
Прикрепила фото стула и результаты анализа крови.
Даю так же баксет бэби. Когда ждать улучшений? Или стоит бить тревогу ?
Нужно ли продолжать давать регидрон ? Устала уже, только и делаю, что пытаюсь напоить ребенка.
Можно попробовать предлагать только воду, если стул не обильный, если на этом фоне малыш так же регулярно будет мочиться, то так и оставить.
В данной ситуации рекомендуется сдать пцр Кара на острые кишечные инфекции, копрограмму.
И из замечаний по общему анализу крови -
Снижены эритроцитарные показатели mcv, mch, это может быть признак латентного железодефицита, нужно сдать кровь на ферритин и железо, если показатели будут снижены, требуется профилактический прием препаратов железа.
Алина Александровна,
Сдали анализ мочи и кала на ОКИ.
Анализ мочи готов, прикрепила. Кал пока не готов.
Меня смущает наличие солей и бактерий.
Может быть неверный анализ, если не подмыли до сдачи анализа мочи ?
А соли из-за регидрона могут быть?
Здравствуйте, конечно, если не подмывали, анализ считается не верно собранным и бактерии могут быть дефектом сбора,
Соли в моче обнаруживаются на фоне недостаточного водного режима, поэтому нужно отпаивать малыша
Алина Александровна,
Анализ кала на ОКИ готов. Но всё не обнаружено. Может ли быть такое, что просто не показал ?
При этом стул у ребенка очень зеленый. Диарея продолжается уже две недели. Ночью стонет от боли в животике.
Не знаем, что делать. Фото стула и анализ прикрепила.
Да, может такое быть, анализы на самые частые инфекции, но возбудителей гораздо больше.
Так же дополнительно нужно оценить кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
Принятый ответ
Здравствуйте!
Описанная картина может соответствовать кишечной инфекции. Диарея может сохраняться в течение 2-3 недель.
В таких случаях рекомендуется: пробиотик Бак-сет, он хорошо крепит стул, обильное питье 40 мл на кг веса в сутки, сорбенты, исключение молочных продуктов, а также свежих овощей и фруктов, сдача кала на вирусы и дизгрупу
При появлении красных флагов: отказ от воды, слабость, боль в животе, ребенок не мочится, сухость кожи, рекомендуется неотложное обращение к врачу.
Полина Евгеньевна,
Ребенку 5 месяцев, полностью на ГВ. Какое может быть исключение молочных продуктов и фруктов ?
Баксет бэби даю уже неделю. Эффекта нет.
Мы на ГВ, только начинает кушать, сразу же начинает болеть животик, хнычет, начинает отказываться от груди. И сразу диарея. Стул обычно водичкой с примесями.
Прикрепила фото стула и результаты анализа крови.
В таких случаях рекомендуется сдача кала на дизгруппу и вирусы. К сожалению, вирусные инфекции могут давать длительную диарею.
Специфического лечения острых вирусных кишечных инфекций не существует, лечение симптоматическое: сорбенты, пробиотики для закрепления стула, обильное питье.
Полина Евгеньевна,
Сдали анализ мочи и кала на ОКИ.
Анализ мочи готов, прикрепила. Кал пока не готов.
Меня смущает наличие солей и бактерий.
Может быть неверный анализ, если не подмыли до сдачи анализа мочи ?
А соли из-за регидрона могут быть?
По ОАМ нельзя исключить дефект сбора, если моча собиралась с нарушением правил сбора: собирать утреннюю мочу, среднюю порцию, в стерильный контейнер, предварительно провести гигиенические мероприятия, без мочеприемника.
Соли в моче могут наблюдаться при недостатке жидкости.
Полина Евгеньевна,
Анализ кала на ОКИ готов. Но всё не обнаружено. Может ли быть такое, что просто не показал ?
При этом стул у ребенка очень зеленый. Диарея продолжается уже две недели. Ночью стонет от боли в животике.
Не знаем, что делать. Фото стула и анализ прикрепила.
Иногда, анализ при кишечной инфекции может ничего не показать
Принятый ответ
Здравствуйте.
Стул после кишечной инфекции восстанавливается довольно долго.
За это время по частоте нет улучшений?
Подскажите, пожалуйста, стул какой консистенции каждый раз?
В таких случаях рекомендуется использование пробиотиков (бак сет) на 2-3 недели.
Валентина Сергеевна,
Мы на ГВ, ребенку 5 месяцев, только начинает кушать, сразу же начинает болеть животик, хнычет, начинает отказываться от груди. И сразу диарея. Стул обычно водичкой с примесями. Улучшений почему-то нет. Уже 10 дней стабильно диарея после каждого кормления и между тоже может быть. Стул то желтый, то зеленоватый, запах изменился.
Стоит ли давать фермент лактазы ?
Стоит ли выпаивать регидроном и дальше ?
Прикрепила фото стула и результаты анализа крови.
Да, желательно продолжать выпаивать, все-таки стул частый и водянистый, с ним выводятся необходимые для организма соли.
Так же рекомендуется прикладывать чаще к груди, поэтому раствор можно давать не так часто.
Возможно развитие транзиторной лактазной недостаточности после инфекции (по анализу крови вирусная).
В таком случае добавьте препараты лактазы.
Рекомендуется 1 капсула в каждое кормление в течение 10-14 дней.
Это должно улучшить пищеварение у малыша.
Валентина Сергеевна,
Сдали анализ мочи и кала на ОКИ.
Анализ мочи готов, прикрепила. Кал пока не готов.
Меня смущает наличие солей и бактерий.
Может быть неверный анализ, если не подмыли до сдачи анализа мочи ?
А соли из-за регидрона могут быть?
Здравствуйте, да, такое может быть, это дефект сбора.
Необходимо перед сбором мочи подмыть ребёнка с мылом.
Собрать утреннюю порцию мочи, первые капли выпустить и собрать среднюю порцию в стерильную ёмкость.
Валентина Сергеевна,
Анализ кала на ОКИ готов. Но всё не обнаружено. Может ли быть такое, что просто не показал ?
При этом стул у ребенка очень зеленый. Диарея продолжается уже две недели. Ночью стонет от боли в животике.
Не знаем, что делать. Фото анализа и стула прикрепила.
Каким образом подтвердили кишечную инфекцию????
В последнем анализе вами прикрепленном все отрицаиельно.
Да и не похоже это на течение инфекции.
Это может быть лактазная недостаточность, АБКМ, нарушение всасывания в тонком кишечнике и еще много вариантов.
Евгений Владимирович,
Ребенку 5 месяцев, всегда ходила в туалет один раз в день. Внезапно начал усиливаться частота стула, и стул стал жидким как вода, началась диарея после каждого кормления (гв) и между кормлений тоже. Стул поменял запах и стал зеленым. Начали беспокоить боли в животе ребенка. По анализу крови нам сказали, что повышены лимфоциты, что может говорить о перенесенной кишечной инфекции
Похожие вопросы по теме
- 4 Июня 20171 ответ
- 20 Ноября 201847 ответов
- 16 Декабря 20206 ответов