Что вас беспокоит?
Высокая температура у ребёнка 7 месяцев
Здравствуйте! Ребёнку 7 месяцев, пару дней назад внезапно начала подниматься температура. В первый день была 37.7-38.5, при 38.5 дала Нурофен, упала немного, но держалась При этом никаких других симптомов не было, думали на зубы, так как активно лезут два верхних К вечеру этого же дня поднялась до 39.4, снова сбила Нурофеном(давала дозировку 2.5 мл, с интервалом в 6 часов) Снова немного сбилась, но не до конца Ночью ребенок проснулся, сначала закапризничал, подумала что хочет кушать, и начала кормить(мы на ив) Во время кормления случился резкий вздрог, как будто бы ребенок резко чего то испугался, и тут же начал плакать Я взяла его на руки, и начала успокаивать На руках снова произошла такая же история, снова резко вздрогнул, и начал плакать (ребенок был в это время в сознании), и так было раз 6 в течении минут пяти. Как потом я уже поняла что это скорее всего были фебрильные судороги при повышенной температуре Так же при высокой температуре у ребёнка были холодные конечности Ночью снова дала дозу Нурофена, так как температура была 38.7 Далее уснул, под утро температура спала На следующий день температура утром снова поднялась Мы поехали на очный осмотр к педиатру Все рассказали, посмотрели горло, сказали немного красноватое Нам поставили диагноз розеола под ?, назначили свечи Виферон,и так же при холодных конечностях Дротаверин 1/4 таблетки до трех раз в день Нурофен поменяли дозировку на 4 мл вместо 2.5 Сдали экспресс тест на ковид и грипп(результаты отрицательные), так же сдали кровь из пальца Вчера вечером снова поднялась температура до 38.9, перед ночным сном дала Нурофен в дозировке 4 мл В итоге у ребёнка спала температура до 34.5, я естественно испугалась, начала согревать на руках, и немного укрыла одеялом За 1.5 часа температура дошла до 35.9 Ночью так же поднялась до 38.4, ноги были холодные , согрела руками и надела носочки , но жаропонижающее больше не давала, в итоге температура под утро начала спадать сама потихоньку При этой температуре сегодня ноги уже были тёплые Сейчас температура держится 37.7 Накопились вопросы 1. Правильно ли назначили новую дозировку Нурофена? Из за чего так могла сильно упасть температура? 2. Нужны ли свечи Виферон? Так как прочитала в интернете что их не назначают при розеоле 3. Пришли результаты анализа, нужна расшифровка (приложу полный анализ на фото) Что делать при низком гемоглобине? 4. Может быть нужны еще какие то обследования? 5. Как правильно сбивать температуру ребёнку в таком возрасте и причины холодных ног у ребёнка?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Уточните, пожалуйста, какой вес?
По результату оак отмечается нарастание лейкоцитов и нейтрофилов, что может косвенно указывать на присоединение бактериальной инфекции, моноциты могут повышаться как при вирусной, так и при бактериальной инфекции.
Подобные вздрагивания также могут отмечаться и при болезненности в ушках, если развивается отит.
Чаще всего бессимптомная температура возникает при:
-вирусной инфекции с развитием вирусной экзантемы ( розеолы) на 4-5 сутки при нормализации температуры возникает сыпь
-при инфекции мочевыводящих путей
-при развитии отита
В таких случаях рекомендуют:
1.При повышении температуры тела:
Нурофен 10 мг/кг (расчёт дозировки в суспензии 100мг/5 мл на 1 приём: текущий вес/2 , либо свечи ибупрофен) не более 3 раз в сутки ( Интервал между приёмами 6-8 часов),
Парацетамол 15мг/кг ( расчёт дозировки в суспензии 120мг/5 мл на 1 приём: текущий вес ребенка *15 и разделить на 24, либо свечи цефекон не более 4 раз в сутки ( Интервал между приёмами 4-6 часов)
Как правило, противовирусные свечи при подобных симптомах не рекомендуют.
Дротаверин у малышей не используют, так как он противопоказан по возрасту.
Вес ребёнка 8270
Для веса 8.2 кг рекомендуют:
Нурофен 4.1 мл, не более 3 раз в сутки,
Парацетамол по 5.1 мл, либо цефекон 100 мг, не более 4 раз в сутки.
Но основная цель жаропонижающих не нормализовать температуру, а улучшить самочувствие, поэтому не пугайтесь, если температура не сбивается до нормальных цифр, либо не надолго.
При подобных жалобах рекомендуют дополнительно сдать мочу, а также очный осмотр ЛОР врача для исключения отита.
Благодарю за ответ!)
Принятый ответ
Будьте здоровы🍀
Добрый день
1. Дозировка жаропонижающих рассчитывается исходя из веса ребёнка, нурофен рассчитывается 10 мг на килограмм веса ребёнка, для удобства возможно делить вес на 2 и получится разовая дозировка в мл, до трёх раз в сутки.
Какой вес ребёнка?
2. Свечи виферон, как и другие многие противовирусные препараты не используются практике, так как не оказывает клинический значимого эффекта, но при этом свечи данные содержат масло какао, которое могут давать аллергическую реакцию.
3. По представленным общему анализу крови имеется изменение, которое как правило характерны для течения вирусной инфекции, так как отмечается повышение уровня моноцитов.
Во время болезни и после болезни в течение двух недель не информативно оценивать показатели красной крови, в том числе и гемоглобин, так как на фоне болезни может снижаться , так как идёт повышенный расход железа организмом, направленный на выздоровление и борьбу с инфекцией
Желательно контроль гемоглобина спустя две – четыре недели после выздоровления
4.
Общий анализ мочи не сдавали?
5. холодные руки и ножки - это классический признак так называемой бледной(белой/холодной) лихорадки.
Происходит за счет централизации кровообращения, то есть кровь идет к жизненноважным органам (например, сердце, мозг, почки и так далее) от конечностей (поэтому и становятся холодные)
При этом типе лихорадки не допускается обтирать , так как холод вызовет еще больше спазм , озноб и как следствие повышение температуры; не кутать все тело, достаточно согреть конечности - активно растирать (массажными движениями руки и ноги), надеть носки, укрыть частично, дать теплое питье
Вес у ребёнка 8270
Дозировка нурофена 10 мг на килограмм веса ребёнка, то есть если быть точнее то разовая дозировка нурофена 100 мг 5 мл – 4.1 мл до 3 раз в сутки, интервал желательно соблюдать шесть – 8 часов
Благодарю за ответ!)
Принятый ответ
Скорейшего выздоровления.
Здравствуйте, по анализу крови лейкоциты и нейтрофилы нарастают , что может говорит о бактериальной инфекции , при сохранения и повышения температуры тела может быть назначен антибиотик.
Противовирусные препараты не имеют доказанной эффективности поэтому не рекомендованы.
Жаропонижающее рекомендуется из расчета нурофен 10мг/кг или парацетамол 15мг/кг, можно чередовать или использовать один препарат. Интервал между жаропонижающими 4-6 часов . Так же не забываем про физические методы охлаждения ребёнка не укутывать, обтирать водой комнатной температуры. Елси конечности холодные согреваем. Предлагаем питье. При сохранении повышения температуры тела более 3 дней , рекомендуется сдача анализа крови. Следим за интервалами они должны удлинится в динамике.
Какой вес малыша ?
Вес ребёнка 8270
Принятый ответ
По весу нурофена необходимо 4,1 мл, Елси парацетамол в суспензии 5,1 мл или в свечкха 120 мг разово
Здравствуйте, понимаю ваше переживание касаемо здоровья вашего ребенка.
По прикрепленному результату анализа крови можно предположить о течение вирусной инфекции, так как повышен уровень моноцитов. Что касаемо гемоглобина и эритроцитарных показателей, они могут снижаться при заболеваниях, поэтому вернее будет через 2-3 недели после выздоравливания пересдать общий анализ крови + ферритин.
При бессимптомной лихорадке рекомендовано исключить патологию мочевыводящих путей - сдать общий анализ мочи, очно показаться врачу для проведения аускультации, осмотра ушек отоскопом, для исключения отита и пневмонии.
Фебрильные судороги могут возникать при высокой температуре.
На данный момент рекомендовано симптоматическое лечение: обильное питье 40 мл/ кг, промывание носа по необходимости, использование сосудосуживающих средств не более 3 раз в день и не более 5 дней.
Поддержание благоприятных условий дома: температура 18-22 градуса и оптимальная влажность воздуха 50-70%
При необходимости использовать жаропонижающие при температуре свыше 38,5-39 расчет дозировки на вес, нурофен можно принимать с интервалом 6-8 часов, 10мг/ кг.
Препараты парацетамола (цефикон д) рассчитывается 15 мг/ кг
Препараты парацетамола можно давать и интервалом 4-5 часов, не более 4 раз в день
На указанные дозы на упаковки не ориентируйтесь.
Противовирусные препараты не обладают доказательной эффективностью, поэтому не рекомендованы
Можно использовать физические методы снижения температуры: прохладный компресс на голову, раздеть ребенка и обтирание водой.
Благодарю за ответ!)
Если положительной динамики в течение 3-4 дней не будет, рекомендовано повторить общий анализ крови, так как в первые дни болезни кровь может показывать не полную картину воспаления
Принятый ответ
Выздоравливайте 🌸
Хорошо, благодарю вас!)
Здравствуйте, по результату анализа крови есть признаки бактериальной инфекции. Если во время кормления и сосания ребёнок испытывает сильную боль в первую очередь исключаем отит. В этом возрасте назначают антибиотики при отите , тем более, учитывая показатели крови. Если не пили какие антибиотики, можно рассмотреть амоксиклав, аугментин. По поводу жаропонижающих. Происходит спазм сосудов – поэтому холодные конечности. Один это один из этапов повышения температуры. В эти моменты важно согревать и растирать конечности, дать жаропонижающее. побольше пить.
Дома для самостоятельного использования из жаропонижающихможно использовать ибупрофен или парацетамол, например, если вес 8,5 килограмм:
8,5*10*5/100=4,3 мл нурофен 100/5
8,5*15*5/120=5,3 мл парацетамол 120/5
Похожие вопросы по теме
- 29 Декабря 20161 ответ
- 26 Августа 201813 ответов
- 3 Августа 201918 ответов
- 12 Августа 201943 ответа