Результаты анализов — вопрос №3119993

Question

Результаты анализов — вопрос №3119993

Анна, Москва

92 просмотра

11 апреля 2025

Здравствуйте!

Нахожусь в растерянности. В конце марта брали анализы у двухмесячной дочки (родилась 27.01.25). Меня смутило, что есть отклонения по референсам, но скинув анализы сюда, терапевты меня успокоили тем, что все результаты соответствуют возрастной норме.

Сегодня были на приеме у терапевта, где нам сообщили, что у ребенка по этим же данным анемия, назначили перепараты.

А после приема терапевт мне отправила в месенжер нормы гемоглобина и эритроцитов у новорождённых (с сайта Инвитро, как я поняла) и если отталкиваться от них, то как будто у нас и правда не норма.

Также сегодня на приеме, увидев фото стула, терапевт заключила, что наша смесь (Нутрилон Премиум) не подходит, нужно давать другую низколактозную или Лактозар. Меня действительно беспокоит, что после перевода на Нутрилон Премиум 3 недели назад стал стал жидкий, в то время как на Хипп он был кашеобразный, но него животик у дочки болел гораздо сильнее, было больше беспокойства.

Здесь же на портале мне ответили, что консистенция стула по фото в норме.

Я уже запуталась и хочу уточнить, насколько, по вашему мнению, назначения терапевта актуальны? Фото прилагаю. Действительно ли нужен перевод на низколактозную смесь? Действительно ли у ребенка анемия и нужна терапия?

Большое спасибо!!!
Приложила фото результатов анализов, стула и назначений. Посмотрите, пожалуйста!

Возраст: 2

Вопрос закрыт

норма

нутрилон премиума

двухмесячная дочка

900.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

6 ответов врачей

Пожаловаться

Анна, 11 апреля

Клиент

Нина Сергеевна, спасибо! Я приложила фото стула - посмотрите, пожалуйста. Полностью не впитывается, но как мне кажется, жидкий. Раздражения ануса нет. Бывают срыгивания (не слишком обильные). Беспокоят газики , пукает и плачет.

Пожаловаться

Хохлачева Нина Сергеевна, 11 апреля

Инфекционист, Педиатр

В норме гемоглобин 90 до 6 месяцев. По фото стула проблемы тоже не вижу, можно дать лактазар 1 капсула на 100 мл смеси , или колиф капли 4 капли. Если животик будет беспокоить меньше то есть минимальные проявления лактазной недостаточности

Пожаловаться

Хохлачева Нина Сергеевна, 11 апреля

Инфекционист, Педиатр

Но менять смесь не нужно

Пожаловаться

Анна, 11 апреля

Клиент

Нина Сергеевна, спасибо большое! Скажите, пожалуйста, если дочка съедает за раз 100/120 мл смеси - это нормально, не мало? По возрасту на упаковке указано, что уже должна съедать 150/160. Но она как будто наедается. Кушает каждые 3 часа, ночью каждые 3/4 часа. Вес сейчас 5850, выписывались из роддома 2940.

Пожаловаться

Хохлачева Нина Сергеевна, 11 апреля

Инфекционист, Педиатр

Хорошая прибавка, постепенно увеличится количество смеси

Пожаловаться

Хохлачева Нина Сергеевна, 11 апреля

Инфекционист, Педиатр

Можно предложить больше , но там же , когда ребенок ест по 150 и помеждуткт увеличиваются

Пожаловаться

Анна, 11 апреля

Клиент

Алиса Сергеевна, дочка родилась 3280, при выписке вес был 2950, в месяц жизни 4200, сегодня в 2.5 месяца 5850.

Пожаловаться

Таова Алиса Сергеевна, 11 апреля

Педиатр

Весовая прибавка отличная
В таких случаях не рекомендуют лактазар, лн транзисторная, не переживайте, пройдёт самое
Самое главное весовая прибавка

Пожаловаться

Анна, 11 апреля

Клиент

Алиса Сергеевна, поняла! Скажите, пожалуйста, стул стал жидким в тот же день при переходе на Нутрилон. До этого была мягкая кашица. Это не показатель, что смесь не подошла?

Пожаловаться

Таова Алиса Сергеевна, 11 апреля

Педиатр

Нет, адаптация к смеси длится месяц и смена смеси это стресс для жкт
В вашем случае вероятнее всего стресс жкт

Пожаловаться

Анна, 11 апреля

Клиент

Виктория Вячеславовна, спасибо! Я приложила фото стула - посмотрите, пожалуйста. Полностью не впитывается, но как мне кажется, жидкий.

Пожаловаться

Нассонова Виктория Вячеславовна, 11 апреля

Педиатр

Да, я посмотрела сейчас.
Подскажите, ребенка сейчас что-то беспокоит? Попа красная после такого стула?

Пожаловаться

Анна, 11 апреля

Клиент

Виктория Вячеславовна, нет, попа без покраснений. Беспокоят газики - пукает и плачет. Возможно, животик тоже болит. Но в целом ребенок спокойнее, чем на предыдущей смеси. Нужно ли что-то предпринимать сейчас?

Пожаловаться

Нассонова Виктория Вячеславовна, 11 апреля

Педиатр

То что малыш пукает и плачет - это вариант нормы, обычные физиологические процессы.

Если стул, такой на фото, малыша не беспокоит, раздражения попы нет, нет никаких показаний для смены смеси, т.к. явных проблем нет, а вот на новой смеси они могут возникнуть.

Пожаловаться

Анна, 11 апреля

Клиент

Виктория Вячеславовна, спасибо большое! Скажите, пожалуйста, если дочка съедает за раз 100/120 мл смеси, а порой и по 60/80мл - это нормально, не мало? По возрасту на упаковке указано, что уже должна съедать 150. Но она как будто наедается. Кушает каждые 3 часа, ночью каждые 3/4 часа. Вес сейчас 5850, выписывались из роддома 2940.

+ 1

Пожаловаться

Нассонова Виктория Вячеславовна, 11 апреля

Педиатр

На вес 5850 гр суточный объём смеси 975 мл это примерно по 120 мл 8 раз в сутки, то что пишут на коробке - это не берем в расчёт, смесь рассчитывают по весу но не более 1000мл в сутки.

Ребенок может кушать почаще, но поменьше - это вариант нормы.

Пожаловаться

Анна, 11 апреля

Клиент

Виктория Витальевна, спасибо за ответ! Я правильно поняла, что на данном этапе препараты железа не нужно давать?

Пожаловаться

Карелова Виктория Витальевна, 11 апреля

Педиатр

Физиологическая анемия препаратами железа не лечится, то есть гемоглобин восстанавливается самостоятельно
Противопоказанием для вакцинации физиологическая анемия не является
Противопоказанием для вакцинации является только анемия тяжелой степени тяжести, при гемоглобине менее 70

Пожаловаться

Анна, 11 апреля

Клиент

Анжелика Тажутдиновна, спасибо! Я приложила фото стула - посмотрите, пожалуйста. Полностью не впитывается, но как мне кажется, жидкий. Попа не красная. Беспокоят газики - пукает и плачет. Возможно, болит также животик.

Пожаловаться

Анна, 11 апреля

Клиент

Анжелика Тажутдиновна, срыгивания случаются, но не фонтаном и не каждый раз

Пожаловаться

Шихмагомедова Анжелика Тажутдиновна, 11 апреля

Педиатр

На фото стул абсолютно нормальный
То что мылыш пукает и беспокоится - нормально
Возможно период колик
Это физиологический процесс
Не советую из-за этого менять смесь
Признаков ЛН у малыша нет

Пожаловаться

Шихмагомедова Анжелика Тажутдиновна, 11 апреля

Педиатр

Вес набираете хорошо ?
Срыгмвания допустимы важны весовые прибавки

Пожаловаться

Анна, 11 апреля

Клиент

Анжелика Тажутдиновна, спасибо большое! Скажите, пожалуйста, если дочка съедает за раз 100/120 мл смеси, а то и по 60/80 бывает - это нормально, не мало? По возрасту на упаковке указано, что уже должна съедать 150. Но она как будто наедается. Кушает каждые 3 часа, ночью каждые 3/4 часа. Вес сейчас 5850, выписывались из роддома 2940.

+ 1

Пожаловаться

Шихмагомедова Анжелика Тажутдиновна, 11 апреля

Педиатр

Вес отличный
Мл допустимые
Все норма приблизительные у каждого малыша они свои
На банке пишут максимум, далеко не все малыши такое количество выпивают

Пожаловаться

Шихмагомедова Анжелика Тажутдиновна, 11 апреля

Педиатр

То что малыш хорошо набирает указывает на то, что ест достаточно 🙏

Пожаловаться

Бубнова Алиса Александровна, 11 апреля

Педиатр

Добрый день, Анна! В предоставленном анализе можно предположить вариант нормы, так как в возрасте 2-3 месяца возможно развитие физической анемии, когда уровень гемоглобина может достигать 90 г/л. В таком случае дополнительный прием препаратов железа не требуется.
На фото нормальный вариант стула, в смене смеси нет необходимости.

Пожаловаться

Анна, 11 апреля

Клиент

Алиса Александровна, спасибо большое! Скажите, пожалуйста, если дочка съедает за раз 100/120 мл смеси, а то и по 60/80 бывает - это нормально, не мало? По возрасту на упаковке указано, что уже должна съедать 150. Но она как будто наедается. Кушает каждые 3 часа, ночью каждые 3/4 часа. Вес сейчас 5850, выписывались из роддома 2940.

+ 1

Пожаловаться

Бубнова Алиса Александровна, 11 апреля

Педиатр

Ребенок может сам регулировать объем смеси, если съедает меньше, чем указано на упаковке, но при этом хорошие прибавки и ребенок спокойный, то беспокоиться не о чем. Все-таки насильно докармливать по инструкции может стать стрессом и для мамы и для малыша.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повышен холестерин

1 ответ

29 апреля 2022

Анна

Вопрос закрыт

Расшифровать анализ крови на вирусы

5 ответов

12 июля 2023

Екатерина

Вопрос закрыт

Головокружение

4 ответа

24 июня 2024

Андрей

Вопрос закрыт

Выпадение волос

1 ответ

26 февраля

Евгения, Шелехов

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Хохлачева Нина Сергеевна, 11 апреля · Accepted Answer · 2025-04-11T14:16:51+03:00

Пожаловаться

Хохлачева Нина Сергеевна, 11 апреля

Инфекционист, Педиатр

Добрый день. Фотографии стула еще не загрузились. Стул пенится? Впитывается в подгузник? Или он просто более жидкий? Так же важно , если ли раздражение кожи вокруг ануса?
На данный момент есть ли жалобы?

Принятый ответ

Таова Алиса Сергеевна, 11 апреля · Accepted Answer · 2025-04-11T14:20:30+03:00

Здравствуйте
Референсные значения лаборатория указывает для взрослого организма, поэтому опираться не стоит
Мы оцениваем абсолютные показатели, на относительные не смотрим
Подскажите весовую прибавку по месяцам, пожалуйста

Нассонова Виктория Вячеславовна, 11 апреля · Accepted Answer · 2025-04-11T14:20:39+03:00

Здравствуйте!

Норма гемоглобина у детей до 6 мес 90г/л, что является физиологической анемией - вариантом нормы в данном возрасте, учитывая что ребенок на смеси, проф доза железа не нужна, т.к. смесь в своём составе содержит железо.

Подскажите, какой стул: жидкий, пенистый, полностью впитывается в подгузник? Есть вздутие, ребенка беспокоит животик, как на предыдущей смеси?

Карелова Виктория Витальевна, 11 апреля · Accepted Answer · 2025-04-11T14:21:34+03:00

Добрый день

В представленном общем анализе крови, можно предположить, что изменения характерны для физиологическая анемия, которая характерна для детей от двух месяцев до шести месяцев(так как происходит замена внутриутробного гемоглобина на обычный поэтому у детей в данном возрасте нормы немного отличаются)

Нижняя граница гемоглобина с 90
Эритроциты от трёх и вы
Характерно для детей с двух месяцев

Как правило в таких случаях рекомендуют ближе к шести месяцам повторить общий анализ крови

Признаки лактазной недостаточности это частый кислый пенистый впитывающийся в подгузник жидкий стул, раздражающий перианальную область, бурление в животике при кормлении.
Какой стул у ребёнка?

Accepted Answer · 2025-04-11T14:23:40+03:00

Анна, здравствуйте!

Анемии нет у ребенка , лечения это не требует
Физиологическое состояние ( норма гемоглобина от 90)

Стул так же по фото нормальный
Есть срыгивания , беспокойства во время кормления , стул раздражает зону ануса ?
Менять смесь не рекомендую без четких показаний так как это стресс для жкт малыша и можно только усугубить ситуацию