Что вас беспокоит?
Проблемы печени, желчного пузыря
Здравствуйте, уважаемые доктора! Прошу проконтролировать и назначить лечение по существующим анализам. Из жалоб:боли в правом и левом подреберьях, усиливаются после принятия пищи, боли в пояснице, думаю, что это почки, моча темного цвета. В последнее время были сильные погрешности в питании, алкоголь по выходным дням. Сейчас в связи с болями, перешла на диету стол 5.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. По вашим данным невозможно полностью исключить ЖКБ.
В подобных ситуациях обычно рекомендуется :
Рекомендуется поддерживать нормальную массу тела и рациональное питание, калорийность рациона должна быть умеренной, прием пищи — дробным (5–6 раз в день с перерывами не более 4–5 ч, за исключением ночи). Целесообразно употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов советуют отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), потребляемая рыба должна быть не слишком жирной. Кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, а употребление молочных продуктов свести к минимуму. Следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами (последние повышают риск камнеобразования).
Медикаментозно можно применять:
дюспаталин 200мг 2р\сут 3мес, урсосан 13мг\кг на ночь 3 мес с динамикой УЗИ \КТ ОБП, гептор 400мг 2р\сут 2 нед с динамикой АСТ\АЛТ
Марина Евгеньевна, спасибо. Скажите пожалуйста, при приёме витаминов, может быть такая реакция, я замечаю, что у меня именно при приеме витаминов повышаются печёночные показатели. По желчному всё понятно, тут нужно корректировать питание.
да, очень часто такое бывает. Любые БАДы могут вызвать повреждение печени в виде повышения трансаминаз
Здравствуйте, Екатерина .
По данным анализов у вас есть повышение печеночных ферментов , оно не значительное, но есть . Скажите пожалуйста прием витаминов , лекарств, бадов на постоянной основе или в последнее время было ? Алкоголя в последние 2 недели ?
Какой у вас вес и рост ?
Повышение прямого билирубина в рамках нормального общего билирубина не рассматривается как патология.
По УЗИ ОБП есть сгустки и взвесь желчи в связи с чем рекомендуется прием урсодезоксихолевой кислоты в дозе 10 мг на кг веса на ночь в течение 3 месяцев, далее повторное УЗИ ОБП .
Дарья Александровна, спасибо. Да, принимаю витамины от солгар, теперь я точно понимаю, что это от них, так как уже была такая ситуация при приеме витаминов. Вес 58 кг при росте 165см. Алкоголь был в последний раз неделю назад, бутылка красного вина.
Дарья Александровна, урсодезоксихолевая кислота это название препарата или действующее вещество?
А ну вот тут целых 2 фактора повышения печеночных ферментов: алкоголь он тоже повышает и витамины. Да , витамины лучше отменить , алкоголь принимать можно , но лучше отменить за неделю до сдачи анализов .
А так пересдать можно будет , когда будете делать повторное узи обп после курса терапии урсодезоксихолевой кислоты .
Препараты по типу Гептрала принимать бессмысленно к сожалению, они без доказанной эффективности.
Дарья Александровна, если я сейчас начну лечение, смогу ли избежать образование камней в желчном?
Действующее вещество , торговое название (Урсосан , урсофальк)
Принятый ответ
Да, с большой вероятностью да , так как этот препарат как раз на это нацелен .
Похожие вопросы по теме
- 16 Ноября 20171 ответ
- 23 Декабря 20172 ответа
- 19 Января 20181 ответ