Проблемы печени, желчного пузыря — вопрос №3120362

Question

Проблемы печени, желчного пузыря — вопрос №3120362

Екатерина, Кимры

892 просмотра

11 апреля 2025

Здравствуйте, уважаемые доктора! Прошу проконтролировать и назначить лечение по существующим анализам. Из жалоб:боли в правом и левом подреберьях, усиливаются после принятия пищи, боли в пояснице, думаю, что это почки, моча темного цвета. В последнее время были сильные погрешности в питании, алкоголь по выходным дням. Сейчас в связи с болями, перешла на диету стол 5.

Возраст: 38

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

1000.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 11 апреля

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте. По вашим данным невозможно полностью исключить ЖКБ.

В подобных ситуациях обычно рекомендуется :

Рекомендуется поддерживать нормальную массу тела и рациональное питание, калорийность рациона должна быть умеренной, прием пищи — дробным (5–6 раз в день с перерывами не более 4–5 ч, за исключением ночи). Целесообразно употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов советуют отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), потребляемая рыба должна быть не слишком жирной. Кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, а употребление молочных продуктов свести к минимуму. Следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами (последние повышают риск камнеобразования).

Медикаментозно можно применять:
дюспаталин 200мг 2р\сут 3мес, урсосан 13мг\кг на ночь 3 мес с динамикой УЗИ \КТ ОБП, гептор 400мг 2р\сут 2 нед с динамикой АСТ\АЛТ

Пожаловаться

Екатерина, 11 апреля

Клиент

Марина Евгеньевна, спасибо. Скажите пожалуйста, при приёме витаминов, может быть такая реакция, я замечаю, что у меня именно при приеме витаминов повышаются печёночные показатели. По желчному всё понятно, тут нужно корректировать питание.

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 11 апреля

Терапевт, Гастроэнтеролог

да, очень часто такое бывает. Любые БАДы могут вызвать повреждение печени в виде повышения трансаминаз

Пожаловаться

Спиридонова Дарья Александровна, 11 апреля

Гастроэнтеролог

Здравствуйте, Екатерина .
По данным анализов у вас есть повышение печеночных ферментов , оно не значительное, но есть . Скажите пожалуйста прием витаминов , лекарств, бадов на постоянной основе или в последнее время было ? Алкоголя в последние 2 недели ?
Какой у вас вес и рост ?
Повышение прямого билирубина в рамках нормального общего билирубина не рассматривается как патология.

По УЗИ ОБП есть сгустки и взвесь желчи в связи с чем рекомендуется прием урсодезоксихолевой кислоты в дозе 10 мг на кг веса на ночь в течение 3 месяцев, далее повторное УЗИ ОБП .

Пожаловаться

Екатерина, 11 апреля

Клиент

Дарья Александровна, спасибо. Да, принимаю витамины от солгар, теперь я точно понимаю, что это от них, так как уже была такая ситуация при приеме витаминов. Вес 58 кг при росте 165см. Алкоголь был в последний раз неделю назад, бутылка красного вина.

Пожаловаться

Екатерина, 11 апреля

Клиент

Дарья Александровна, урсодезоксихолевая кислота это название препарата или действующее вещество?

Пожаловаться

Спиридонова Дарья Александровна, 11 апреля

Гастроэнтеролог

А ну вот тут целых 2 фактора повышения печеночных ферментов: алкоголь он тоже повышает и витамины. Да , витамины лучше отменить , алкоголь принимать можно , но лучше отменить за неделю до сдачи анализов .

А так пересдать можно будет , когда будете делать повторное узи обп после курса терапии урсодезоксихолевой кислоты .

Препараты по типу Гептрала принимать бессмысленно к сожалению, они без доказанной эффективности.

Пожаловаться

Екатерина, 11 апреля

Клиент

Дарья Александровна, если я сейчас начну лечение, смогу ли избежать образование камней в желчном?

+ 1

Пожаловаться

Спиридонова Дарья Александровна, 11 апреля

Гастроэнтеролог

Действующее вещество , торговое название (Урсосан , урсофальк)

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Разрешенные обезболивающие препараты при панкреатите и жкб

6 ответов

13 сентября 2022

Мария, Калуга

Вопрос закрыт

Панкреатит или СРК и сланж-синдром. Как лечиться?

3 ответа

13 декабря 2022

Асия, Алапаевск

Вопрос закрыт

Акне, курс изотретиноина

5 ответов

1 мая 2023

Алексей

Вопрос закрыт

Боль в суставах после химиотерапии

2 ответа

8 декабря 2023

Ксения

Вопрос закрыт

Что-то на пенисе

1 ответ

7 февраля 2024

Марина

Вопрос закрыт

Лицевой нерв

1 ответ

11 февраля 2024

Мария

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос