Панкреатит ? — вопрос №3120726

Question

Панкреатит ? — вопрос №3120726

Даниил, Санкт-Петербург

87 просмотров

11 апреля 2025

Добрый день. Решил сделать узи брюшной полости. У меня ничего не болит,не тошнит. Но в заключении написали:
Перегиб желчного пузыря в области шейки с признаками сгущения желчи
Диффузные изменения поджелудочной железы по типу ХП
Эхопризнаки солевых включений в члс (у меня падагра)
Подскажите пожалуйста у меня получается хронический ХП? анализы сдал сегодня,кровь и мочу.

Возраст: 32

Хронические болезни: подагра

Вопрос закрыт

панкреатит

1000.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Даниил, 11 апреля

Клиент

Екатерина Андреевна, добрый день спасибо за ответ..Стул в норме,вообще не беспокоит. Перед сдачей кала,дожен соблюдать диету? Подскажите а что значит фрибозные тяжей? в узи

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 11 апреля

Гастроэнтеролог, Терапевт

нет, диета не нужна.
фиброзные тяжи, то есть нельзя исключить что когда то было воспаление.
учитывая, что у вас нет жалоб и описание узи , то панкреатит все же под вопросом.
Единственное стоит обратить внимание на желчный пузырь, что есть нарушение реалогии желчи. Вот в этом вопросе нужно придерживаться средиземноморсокй диеты, кушать 4-5 раз в день. пить в течении дня теплую воду-это все способствует нормолизации оттока желчи и можно рассмотреть с доктором очно прием урсодезоксихолевой кислоты( урсосан, урсофальк)-данный препарат нормолизует реалогию желчи и улучшает отток желчи.

Пожаловаться

Даниил, 11 апреля

Клиент

Екатерина Андреевна, спасибо за ответ. Если кровь будет нормальной,и анализ кала. какие следующие действия?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 11 апреля

Гастроэнтеролог, Терапевт

если анализы в норме, то рекомендации только касаемо желчного пзыря остаются актуальны.

Пожаловаться

Даниил, 11 апреля

Клиент

Екатерина Андреевна, а то что когда то было воспаление это очень опасно?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 11 апреля

Гастроэнтеролог, Терапевт

нет, не опасно, но для уточнения сдаем анализы и смотрим как орган выполняет свою функцию.

Пожаловаться

Даниил, 11 апреля

Клиент

Екатерина Андреевна, завтра пойду сдавать кал. ничего страшного,что сегодня ел,и сладкое,мучное,жирное?

Пожаловаться

Даниил, 11 апреля

Клиент

Татьяна, добрый день спасибо за ответ..Стул в норме,вообще не беспокоит. Перед сдачей кала,дожен соблюдать диету? Подскажите а что значит фрибозные тяжей? в узи

Пожаловаться

Гугнюк Татьяна, 11 апреля

Гастроэнтеролог, Терапевт

Фиброзные тяжи это частичное замещение соединительной тканью.
Главное, чтобы слул был оформленный при сдаче, не было диареи

Пожаловаться

Даниил, 11 апреля

Клиент

Анна Сергеевна, спасибо большое за ответ,у меня ожирение 2 типа. Сейчас привожу себя в порядок. А почему написали что изменение по типо хп?

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 11 апреля

Гастроэнтеролог

Это что то из разряда классических формулировок врачей ультразвуковой диагностики. Но если присмотреться, то везде указано, что заключение не является диагнозом и требует интерпритации врача, собвенно врачи гастроэнтерологи этим и занимаются, обьясняя, что не все диффузные изменения, равно панкреатит.

Пожаловаться

Даниил, 11 апреля

Клиент

Анна Сергеевна, завтра пойду сдавать кал. ничего страшного,что сегодня ел,и сладкое,мучное,жирное?

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 11 апреля

Гастроэнтеролог

Кал на какой вид исследования?

Пожаловаться

Даниил, 11 апреля

Клиент

Анна Сергеевна, Эластаза 1, панкреатическая эластаза 1

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 11 апреля

Гастроэнтеролог

Пища не влияет на результат данного исследования, главное нести плотный ,оформленный стул.

Пожаловаться

Даниил, 11 апреля

Клиент

Анна Сергеевна, Спасибо ВАм за ответы,сдам анализ,кровь уже сдал. Просто никогда не болело ничего,а тут решил просто проверить органы)

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 11 апреля

Гастроэнтеролог

Проверять иногда тоже нужно. Пожалуйста и будьте здоровы!)

Пожаловаться

Даниил, 13 апреля

Клиент

Никулина Анна Сергеевна добрый вечер,можете посмотреть анализ? Панкреатическая эластаза
> 500

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 14 апреля

Гастроэнтеролог

Этот результат соответствует норме, говорит о том, что поджелудочная железа вырабатывает достаточное количество ферментов и её функция не нарушена.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Хронический панкреатит?

3 ответа

5 августа 2021

Дмитрий, Ижевск

Вопрос закрыт

Камни в желчном.

1 ответ

23 октября 2022

Олеся

Вопрос закрыт

Пожалуйста помогите разобраться.

5 ответов

30 сентября 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Консультация по лечению на основании анализов

1 ответ

1 февраля 2024

Вера, Ульяновск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мымрина Екатерина Андреевна, 11 апреля · Accepted Answer · 2025-04-11T17:55:25+03:00

Здравствуйте.
По описанию самой поджелудочной железы данных за панкреатит нет, размеры поджелудочной железы в норме, вирсунгов проток не расширен. Как правило , при панкреатите изменяется ширина протока и изменены размеры самой поджелудочной железы. Для постановки диагноза панкреатит необходимо выполнить кт поджелудочной железы, так как по узи плохо просматривается поджелудочная железа из- за кишечника, так же сдать анализ на панкреатическую эластазу кала(кал при сдаче должен быть оформленный!), так мы оценим ферментативную функцию поджелудочной железы.
стул у вас в норме?

Гугнюк Татьяна, 11 апреля · Accepted Answer · 2025-04-11T17:58:37+03:00

Здравствуйте.
По результатам УЗИ выставить такой диагноз нельзя. Врач только заподозрил на фоне диффузных изменений. Рекомендуется выполнить анализ кала на эластазу для определения недостаточности ферментов поджелудочной железы.
По результатам анализов изменений со стороны поджелудочной железы нет, поэтому хронический панкреатит не выставляется.
▪️Рекомендуется прием урсодеоксихолевой кислоты 250 мг по 2 капс на ночь (если вес более 60кг, то +1 капс в обед) длительно 2-3 месяца с последующим контролем узи внутренних органов и биохимический анализ крови с печеночными ферментами. На фоне приёма препаратов частое дробное питание 5-6 раз в день густой пищей для лучшего пассажа желчи по кишечнику без исключения полезных жиров при застое желчи.

Никулина Анна Сергеевна, 11 апреля · Accepted Answer · 2025-04-11T18:36:55+03:00

Здравствуйте! Подобная картина ультразвукового исследования, говорит об отсутствии значимых проблем с стороны поджелудочной железы. Так как орган нормальных размеров, нет отёка, нет отека парапанкреатической клетчатки, главный проток поджелудочной железы не расширен, соответственно никаких признаков воспаления (панкреатита) доктор не указал. А диффузные изменения это не диагноз, это изменения метаболического характера, являются результатом жизнидеятельности и в подавляющем большинстве случаев указывают на отложение жировой ткани в клетках поджелудочной железы. Но это НЕ равно панкреатит! Диффузные изменения встречаются у большинства людей, выполняющих УЗИ ОБП.

УЗИ это метод визуализации внутренних органов, но чтобы определится с тем, как органы функционируют, конечно проводятся лабораторные исследования, это биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ) и чтобы определится с ферментовыделительной функцией поджелудочной железы, обычно рекомендуют выполнить кал на фекальную эластазу (сдавать оформленный стул!). При хороших лабораторных показателях, поводов для беспокойства нет.