СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка ОАК

Ребёнок 9 лет. Кашель, болит горло, температура весь день 37,5, к вечеру 38,6. Сдали анализ крови. Врач местный слушал, усшыл хрипы. Прописал амоксициллин 500 3 раза в день. Помогите расшифровать анализ. Верно ли назначили антибиотики?

Нет
9 лет
11 Апреля 2025·Просмотров: 172·Юлия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
нейтрофилы преобладают в норме над лимфоцитами в процентном отношении с 5 лет из-за физиологического перекреста в лейкоцитарной формуле,гемоглобин и эритроциты в норме , анемии нет.тромбоциты 200-500 у детей данного возраста. СОЭ норма до 15мм/ч.Количество лейкоцитов в норме от 4 до 15.
Моноцитоз обычно появляется при вирусных инфекциях.
При схожих результатах анализа антибиотик не назначается

Принятый ответ

Здравствуйте

Повышение моноцитов обычно свидетельствует о вирусной инфекции
Данных за бактериальную инфекцию нет
Прием антибиока не обоснован

При вирусной инфекции температура может держаться до 10 дней ,но должна быть положительная динамика (интервалы между подъемами температуры должны увеличиваться ,температура должна снижаться и должно быть улучшение общего самочувствия ребёнка )

Если не будет то пересдать ОАК дополнительно сдать ОАМ и очный осмотр врача

При наличие таких симптомов
Обычно рекомендуют давать больше воды 40 мл на кг в сутки

Можно делать ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в день на 6 дней

После ингаляций делать вибрационный массаж

Перевернуть на живот на ваши колени и
снизу вверх делать постукивающие движения по ребрам
5-10 минут

Вероятно есть признаки постназального затека , слиз из носа стекает по задней стенке глотки отсюда и кашель

Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день

Приподнять головной конец во время сна

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи.
Можно использовать увлажнитель воздуха.

Принятый ответ

Здравствуйте
По анализу крови можно предположить вирусную инфекцию , на это могут указывать повышение моноцитов
В данном случае антибактериальную терапию не рекомендуют, достаточно симптоматическое лечение

Принятый ответ

Здравствуйте!

Описанная картина может соответствовать течению вирусной инфекции.

В таких случаях, обычно, рекомендуется симптоматическое лечение:

- Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки

- Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов

- Промывание носика солевыми изотоническими растворами (АкваЛор, ЛинАква)

- Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 20-22 градуса

- Ингаляции с физ раствором 3 раза в день при насморке/кашле

- Очный осмотр врача в динамике

Здравствуйте!
Кровь вирусная, Не бактериальная, поэтому антибиотики не нужны в этом случае. Лечение симптоматическое. Контроль температуры и снижение по необходимости, полоскания горла, рассасывания леденцов и спреи противовоспалительные.

Принятый ответ

Здравствуйте! В приложенном вами анализе крови признаки вирусной инфекции (повышены моноциты).
В подобных ситуациях антибиотик не показан.
Хрипы могут быть и при вирусных инфекциях и при бактериальной.
По описанным вами симптомам вероятнее всего у ребёнка течение вирусной инфекции и лечение рекомендуется симптоматическое:
- обильное тёплое питье 40-50мл на кг веса ребёнка в сутки
-поддерживать температуру воздуха в помещении 20-22 градуса и влажность воздуха 40-60 %
-прием жаропонижающих препаратов ибупрофен 200 мг или парацетамол 325 мг
-горло обрабатывать тамтум верде

Юлия , добрый вечер,

В приложенном анализе - умеренный моноцитоз , что свидетельствует о вирусной инфекции, антибиотики по данному анализу не показаны, так как лейкоциты и нейтрофилв в норме. С большой вероятностью, у ребёнка течение ОРВИ, лечение в таком случае симптоматическое

Здравствуйте!
Юлия, обычно такие показатели крови указывают на течение вирусной инфекции, при которой, как правило, не показан антибиотик.

Какой кашель у ребенка? Вы слышите свистящее дыхание у ребенка?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.