Консультация педиатра /

Расшифровка ОАК — вопрос №3121317

154 просмотра

Ребёнок 9 лет. Кашель, болит горло, температура весь день 37,5, к вечеру 38,6. Сдали анализ крови.
Врач местный слушал, усшыл хрипы. Прописал амоксициллин 500 3 раза в день. Помогите расшифровать анализ. Верно ли назначили антибиотики?

Возраст: 9

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте
нейтрофилы преобладают в норме над лимфоцитами в процентном отношении с 5 лет из-за физиологического перекреста в лейкоцитарной формуле,гемоглобин и эритроциты в норме , анемии нет.тромбоциты 200-500 у детей данного возраста. СОЭ норма до 15мм/ч.Количество лейкоцитов в норме от 4 до 15.
Моноцитоз обычно появляется при вирусных инфекциях.
При схожих результатах анализа антибиотик не назначается
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте

Повышение моноцитов обычно свидетельствует о вирусной инфекции
Данных за бактериальную инфекцию нет
Прием антибиока не обоснован

При вирусной инфекции температура может держаться до 10 дней ,но должна быть положительная динамика (интервалы между подъемами температуры должны увеличиваться ,температура должна снижаться и должно быть улучшение общего самочувствия ребёнка )

Если не будет то пересдать ОАК дополнительно сдать ОАМ и очный осмотр врача

При наличие таких симптомов
Обычно рекомендуют давать больше воды 40 мл на кг в сутки

Можно делать ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в день на 6 дней

После ингаляций делать вибрационный массаж

Перевернуть на живот на ваши колени и
снизу вверх делать постукивающие движения по ребрам
5-10 минут

Вероятно есть признаки постназального затека , слиз из носа стекает по задней стенке глотки отсюда и кашель

Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день

Приподнять головной конец во время сна

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи.
Можно использовать увлажнитель воздуха.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
По анализу крови можно предположить вирусную инфекцию , на это могут указывать повышение моноцитов
В данном случае антибактериальную терапию не рекомендуют, достаточно симптоматическое лечение
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!

Описанная картина может соответствовать течению вирусной инфекции.

В таких случаях, обычно, рекомендуется симптоматическое лечение:

- Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки

- Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов

- Промывание носика солевыми изотоническими растворами (АкваЛор, ЛинАква)

- Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 20-22 градуса

- Ингаляции с физ раствором 3 раза в день при насморке/кашле

- Очный осмотр врача в динамике
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!
Кровь вирусная, Не бактериальная, поэтому антибиотики не нужны в этом случае. Лечение симптоматическое. Контроль температуры и снижение по необходимости, полоскания горла, рассасывания леденцов и спреи противовоспалительные.
Педиатр
Здравствуйте! В приложенном вами анализе крови признаки вирусной инфекции (повышены моноциты).
В подобных ситуациях антибиотик не показан.
Хрипы могут быть и при вирусных инфекциях и при бактериальной.
По описанным вами симптомам вероятнее всего у ребёнка течение вирусной инфекции и лечение рекомендуется симптоматическое:
- обильное тёплое питье 40-50мл на кг веса ребёнка в сутки
-поддерживать температуру воздуха в помещении 20-22 градуса и влажность воздуха 40-60 %
-прием жаропонижающих препаратов ибупрофен 200 мг или парацетамол 325 мг
-горло обрабатывать тамтум верде
Принятый ответ
Педиатр
Юлия , добрый вечер,

В приложенном анализе - умеренный моноцитоз , что свидетельствует о вирусной инфекции, антибиотики по данному анализу не показаны, так как лейкоциты и нейтрофилв в норме. С большой вероятностью, у ребёнка течение ОРВИ, лечение в таком случае симптоматическое
Педиатр
Здравствуйте!
Юлия, обычно такие показатели крови указывают на течение вирусной инфекции, при которой, как правило, не показан антибиотик.

Какой кашель у ребенка? Вы слышите свистящее дыхание у ребенка?

оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка ОАК
16 июля 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Комментарии к анализам ОАМ И ОАК
11 января 2024
Татьяна, Ставрополь
Вопрос закрыт
Насморк пятый день
13 мая 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Общий анализ крови
3 февраля
Владислав
Вопрос закрыт
Кот плохо ест
17 апреля
Александр
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Виктория Витальевна Карелова
63 отзыва
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Светлана Геннадьевна Артемова
46 отзывов
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач успокоила , дала нужные рекомендации. Консультация полезна . Да, посоветую .
— Олеся
фотография пользователя
Гомеопату Алексей Бауман
На заданный вопрос врач дал вполне понятный ответ. На уточняющие вопросы тоже ответил, этого...
— Ольга
фотография пользователя
Очень понимающий , добрый , толковый врач педиатр . Все объяснила , по полочкам разложила....
— Анастасия, г. Железноводск