Консультация педиатра /

Кашель 2 недели, что проверить? — вопрос №3122371

57 просмотров

здравствуйте, малышке 1.1 г, кашель почти 2 недели, не частый, во сне не беспокоит, как кашель от соплей помню был когда-то, ведёт себя как обычно, кушает, пьёт, играет.
Были у Лора сказал все по его части в норме, ухо, горло, нос смотрел.
Температуры, насморка нет, только сушинки бывают, сухость в носу

Что можно сделать и что проверить, чтобы определить причину

Аллергический, от болезни , простуды, самое страшное, боюсь, что вдруг что-то инородное попало, может крошка какая(

900.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Мария, здравствуйте!🤝

Если бы у малыша было инородное тело в дыхательных путях, оно вызвало бы частый сильный кашель, по описанию у малыша кашель не такой 🙏🏼

Всё же часто бывает рефлекторный кашель из-за постаназального затека, так как у малышей более узкие носовые ходы

Если бывает сухость в носике, возможно это из-за сухости воздуха, сухой воздух в том числе может вызвать кашель

Рекомендуется проддерживать влажность воздуха не менее 40-45 %, соблюдать питьевой режим 40 мл/кг/сут

Для дообследования можно сдать:
-ОАК+СОЭ
- кровь на антитела IgM и IgG к микоплазме пневмонии, хламидии пневмонии ,коклюшу, паракоклюшу
Клиент
Дарья Евгеньевна, а лор мог не увидеть постназальный затёк?
То есть инородного скорее ничего нет, и за 2 недели симптомы бы были все выражение?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Конечно, были бы выраженные 🙏🏼

Возможно на момент осмотра его не было
Педиатр
Здравствуйте! Так как у малышей узкие дыхательные ходы- кашель у них может длиться до 4-6 недель.
При инородном теле у ребёнка при вдыхании инородного тела был бы эпизод частого кашля приступообразного, задержка дыхания, плач и беспокойство ребёнка.
Частой причиной кашля в этом возрасте является постназальный кашель - состояние, когда слизь стекает по задней стенке глотки и провоцирует кашель. При этом насморка может не быть.
В данном случае рекомендуется:

- теплое дробное питье 40 мл/кг

- увцлажнение помещения 50-60% при температуре 19-22 град

- ингаляции с физраствором 3 мл 2 раза в день.

Если же кашель будет длиться больше 4 недель, то нужны консультации следующих специалистов:
- педиатра/ инфекцииониста ( чтобы исключить коклюш, паракоклюш, микоплазму, хламилию - можно сдать кровь на антитела IgG и IgM от этих возбудителей . Так же исключить атипичную пневмонию (рентген)).
- аллерголог ( исключить аллергологический компонент)
- гастроэнтеролог (исключить ГЭРБ - содержимое желудка выбрасывается обратно в пищевод, из пищевода в гортань и провоцируют ночной кашель).
Пока как вариант- можно сдать оак, посмотреть нет ли выраженного воспаления или аллергического компонента (повышение эозинофилов )
Клиент
Лейля, а лор мог не заметить постназальный затёк, просто во сне ее не беспокоит кашель, в начале марта болели, там вот да , все затекало и кашляла, себя будила
Педиатр
Скорее всего на момент осмотра затека возможно не было. Так как слизь стекает не постоянно 24/7, а периодами
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте
Самые частые причины кашля : Инфекции, гиперреактивность бронхов после перенесенных орви .

Постназальный затек, гипертрофия аденоидов- это вы исключили с ор врачом

Аллергический кашель. Гастроэзофагеальный рефлюкс.
Инородное тело.Психогенные причины.
В подобной ситуации диагностический поиск начинаем с осмотра Врача и общего анализа крови
Возможно, дома просто сухой воздух
Клиент
Надежда Александровна, в начале марта был насморк и из-за него кашель беспокоил, то есть как раз эта активность бронхов в апреле себя начала проявлять?
А что в первую очередь должен осмотреть врач, к врачу педиатру остаётся сходить получается.
Лор , да посмотрел, но мы в первые у этого врача, переехали в деревню, набат нормально просмотрел)
Педиатр, Детский кардиолог
Доктор произведет аускультацию легких
Пропальпирует живот
Осмотрит полость рта , Наличе гиперемии / слизи
Педиатр
Здравствуйте, Мария!
Подскажите пожалуйста, в последние две недели не болели?
После болезни остаточный кашель может сохраняться до 2х недель.
И в норме допускается, что здоровый ребёнок может кашлять примерно до 5 раз в сутки, без других признаков заболевания.
Подскажите, нет ли у ребёнка аллергической предрасположенности?
Клиент
Илона Геннадьевна, болели в начале марта, был кашель от насморка, особенно в горизонтальном положении, потом прошёл, и сейчас снова в апреле начался, но уже не такой частый и спит хорошо, не мешает кашель ей
Аллергии, если съест что-то с красителем, то есть по типу сладкого может быть сыпь немного, а так не замечала больше
Педиатр
Поддерживайте оптимальную влажность воздуха в квартире, примерно 60%.
Домашних животных нет?
Клиент
Илона Геннадьевна, нету, только вот сухо бывает дома
Педиатр
Из-за сухости в квартире, сухость соответственно и в слизистых.
Рекомендую использовать увлажнитель, либо развешивать влажные пелёнки в помещении.
Педиатр
Здравствуйте! Если ребенок недавно перенес вирусную инфекцию, остаточный кашель может сохраняться в течение месяца.

Для своего спокойствия, чтобы исключить патологические причины, может быть рекомендовано сдать общий анализ крови,
Кровь на антитела IgM к коклюшу, микоплазме, хламидии, если кашель сохраняется без положительной динамики.

Рекомендуется Промывать нос активно аквамарис или физ.раствором

Можно делать ингаляции с физ.раствором 2 мл 2 раза день, но не на ночь; обязательно после ингаляций вибрационный массаж, кладете ребенка на живот с опущенной головой и простукивайте по спинке снизу вверх.

Дома стараться поддерживать оптимальные климатические условия, комфортная температура не выше 21-22 градусов,
влажность воздуха до 60%, чтобы не провоцировать сухость слизистых и большее образование слизи.
Педиатр
Добрый день. При аллергическом кашле возможно затрудненное дыхание. При наличии но родного тела в воздухонсных путях ребёнок закашливается. Подскажите, ребёнку проводили аускультацию легких? Необходимо исключить птологических процесс в бронхах лёгких.
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Кашель обычно течет длительно. По вашему описанию не вижу ничего критичного. При инородном теле, почти не зависит от его размера, будет эпизод поперхивания, приступа посинения и резкого кашля. Обычно этот эпизод не пропускают. Кашель при инородном теле все же будет частым, не будет улучшения, ночью тоже кашель будет и не будет динамики в улучшение. Ребенок активный, аппетит хороший. Не вижу.смысла лечить и обследовать. Учитывая сухость слизистой носа и корочки, могу предположить, что микроклимат дома немного нарушен. Следите, чтобы воздух.дома не перегревался - выключаем или укрываем одеялом батареи, проветриваем, больше гуляем, включаем увлажнитель в комнате, где ребенок. Купите термометр с гигрометром для контроля влажности дома.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Горло чешется
10 октября 2020
Соня
Вопрос закрыт
Воспалене в носу .
18 марта 2024
Андрей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
289 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Мария Михайловна Плехова
45 отзывов
Педиатр
2011-2017, Тюменский ГМУ,
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Всё четко ясно по делу Расписала каждый пункт в анализе, разъяснила что в норме что нет. И чего...
— Анна
фотография пользователя
Педиатру Дарья Алёшина
Мне нужна была оперативная консультация и врач быстро ответил на мой вопрос . Дополнительный...
— Elena, г. Москва
фотография пользователя
Мне нужна была оперативная консультация и врач быстро ответил на мой вопрос Безусловно всё было...
— Elena, г. Москва