Консультация педиатра /

Ларингит лечение — вопрос №3123049

63 просмотра

Здравствуйте, ребенок 4 месяца, заболел, началось все с насморка, в нос аквалор и затем убираю аспиратором. Сегодня ночью поднялась температура 38,5, сбила цифеконом, и слышен четко лающий кашель. Вызвала врача, послушала , назначила пульмикорт 0,25 1мл -1 мл физ раствор 3 раза в день, в горло мирамистин , туалет носа по чаще. По поводу мирамистина, его ведь нельзя пшикать в горло таким маленьким детям, нормально ли подобрали лечение? Нужно ли просто еще дышать с физ раствором? С пульмикортом подышали один раз, вроде стало лучше, но после дневного сна все еще слышен лающий кашель

Возраст: 26

Хронические болезни: Нет

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, Екатерина!

Все верно, Мирамистин запрещен детям до 3-х лет как раз из-за риска ларингоспазма. Поэтому его нельзя точно применять ни в коем случае.

Пульмикорт при ларингите снимает отек гортани. Но нужно делать несколько ингаляций, поэтому просто продолжайте.

Так же показано симптоматическое лечение:

1)Домашний режим.
2)Соблюдение питьевого режима из расчета 40 мл/кг веса ребенка в сутки.
3)Поддержание оптимальной температуры в помещении, где находится ребёнок, 22-24 градуса, оптимальную влажность, 50-60 %.
4)Туалет полости носа солевыми растворами (по типу Аква Марис, Аквалор, ЛинАква) около 5 дней.
5)При повышении температуры выше 38,5 показан Нурофен из расчета 10 мг/кг с интервалом 6-8 часов или Парацетамол в дозировке 15 мг/кг с интервалом 4-6 часов. Суспензию Нурофен легко считать так: вес ребенка делим на 2. Суспензию Парацетамол легко считать так: вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
6)Физические методы охлаждения: обтирание ребёнка водой комнатной температуры за час 3-5 раз.

Клиент
Лилия Шамилевна, спасибо большое за ответ.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Скорее поправляйтесь!
Педиатр
Здравствуйте
Детям до 3 лет мирамистин и другие спреи в горло запрещены
Если есть лающий кашель ,то ингаляции с пульмикортом обоснованы продолжать делать ,

В носик можно капать физ раствор и убирать слизь аспиратором

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи.
Можно использовать увлажнитель воздуха.
Клиент
Эльнура Назимовна, спасибо, увлажнитель включен всегда.
Педиатр
Хорошо
Лечение продолжайте ,если не будет улучшения в течение 2-3 дней то обязательно повторный осмотр врача
Педиатр
Здравствуйте

При лающем кашле назначается Пульмикорт. Лечение назначено верно. Ингаляции с пульмикортом делаем 2 раза в сутки.

После того, как лающий кашель купируется, можно делать ингаляции с физ раствором по 2мл 2-3 раза в день.

Действительно, таким маленьким деткам назначать спреи в горло не рекомендуется.

Если ребенок на ГВ - чаще прикладываем к груди.

При сохранении температуры рекомендуется сдать общий анализ крови.

Для снижения температуры Можно использовать Нурофен. 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.)
Клиент
Владислав Юрьевич, спасибо, да ребенок исключительно на ГВ.
Педиатр
Пожалуйста!
Будьте здоровы 🙌
Педиатр
Здравствуйте
Действительно спреи используют с 3 лет, т. к есть риск спазма
При дающем кашле пульмикорт назначают, дозировка верная
Также используются общие рекомендации
При повышении температуры тела > 39-38.5C
Физические методы охлаждения (раскрыть ребенка, обтереть водой температуры 25-30 C)
Жаропонижающая терапия
Ибупрофен 7,5 мг/кг каждые 6-8 ч (максимально 30 мг/кг/сут)
Парацетамол 10-15 мг/кг каждые 6 ч (максимально 60 мг/кг/сут)
В нос аквалор, аквамарис с санацией носа.
Поддерживаете оптимальные параметры температуры в комнате (20-23*) и влажности 40-60%.
Клиент
Екатерина Юрьевна, спасибо большое за ответ.
Педиатр
Поправляйтесь 💚
Педиатр
Здравствуйте.
При ларингите показаны ингаляции с пульмикортом , дозировка верная только 2 раза в день. Препарат разреше с 6 месяцев , но иногда неоходим до этого возраста. После ингаляции даль попить и умыть лицо . Дополнительно дышать физ раствором не нужно.
Ребёнок маленький, в динамике нужен осмотр ,через день.
Мирамистин не рекомендуют в лечении малышей.
Клиент
Марина Александровна, спасибо большое за ответ.
Педиатр
На здоровье.
Поправляйтесь
Педиатр
Здравствуйте, если есть осиплость голоса, свистящее дыхание, лающий кашель, то необходимо продолжить ингаляции с физраствором и Пульмикортом.

Мирамистин, как и все спреи противопоказаны детям до 3х лет, во избежании ларингоспазма.

Носик промываем солевым раствором, слизь убираем, витамин Д в проф дозе принимаем. Дома проветриваем, поддерживаем оптимальную температуру и влажность в помещении. При повышении температуры свыше 38,5 Нурофен или Парацетамол
Клиент
Марина Олеговна, спасибо большое за ответ, витамин Д даю каждый день
Педиатр
Это очень хорошо. Скорейшего выздоровления 🙏
Педиатр
Здравствуйте, лечение ларингита только ингаляции с пульмикортом, дополнительно ингалировать физ раствором не нужно.
Мирамистин и все спреи не рекомендуютс детям до 3 лет в связи с развитием спазма мышц гортани.
В данных ситуациях рекомендуется оптимальная температура воздуха 19-22 градуса, влажность не ниже 40-60 %, проветривание
Туалет носа солевыми растворами (Аквамарис бэби физ раствор)
При заложенности носа сосудосуживающие Називин 0.01 % по 1 кап до 2-3 р/д 3 дня
При повышении температуры прием жаропонижающих соответственно весу ребенка ибупрофен 10мг/кг (в мл ровно половина веса ребен
ка)до 3 раз в день перерыв 6-8 часов или парацетамол 15мг/кг до 4 раз в день перерыв 4-6 часов.
При ухудшении состояния повторный осмотр врача
Клиент
Екатерина Сергеевна, спасибо большое за ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Приём антибиотиков
7 декабря 2020
mosya81@yandex.ru, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Чем лечить
2 января 2023
Марина, Южно-Сахалинск
Вопрос закрыт
Сильный кашель и нарастающая температура
15 декабря 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Насморк и чихание
15 февраля 2024
Антон, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Острый ринит
13 июня 2024
Юлия, Таганрог
Вопрос закрыт
Вирус Эбштейн-Барр и инфекционный монокулез
7 апреля
1099.00 р.
Елена, Петропавловск-Камчатский
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Надежда Александровна Андреева
113 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Наталья Евгеньевна Кузнецова
15 отзывов
Педиатр
2013-2020, Первый Московс
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Ответы корректные, развёрнутые и понятные. Всё, что мне было нужно узнала в течении 10 минут 10...
— anshtla@mail.ru
фотография пользователя
Доступно , быстро Спасибо большое Отлично !!!
— Марина
фотография пользователя
Спасибо, ответ помог разобраться Спасибо, доступно объяснили Спасибо, доступно объяснили
— Марина