Что вас беспокоит?
Ларингит лечение
Здравствуйте, ребенок 4 месяца, заболел, началось все с насморка, в нос аквалор и затем убираю аспиратором. Сегодня ночью поднялась температура 38,5, сбила цифеконом, и слышен четко лающий кашель. Вызвала врача, послушала , назначила пульмикорт 0,25 1мл -1 мл физ раствор 3 раза в день, в горло мирамистин , туалет носа по чаще. По поводу мирамистина, его ведь нельзя пшикать в горло таким маленьким детям, нормально ли подобрали лечение? Нужно ли просто еще дышать с физ раствором? С пульмикортом подышали один раз, вроде стало лучше, но после дневного сна все еще слышен лающий кашель
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Екатерина!
Все верно, Мирамистин запрещен детям до 3-х лет как раз из-за риска ларингоспазма. Поэтому его нельзя точно применять ни в коем случае.
Пульмикорт при ларингите снимает отек гортани. Но нужно делать несколько ингаляций, поэтому просто продолжайте.
Так же показано симптоматическое лечение:
1)Домашний режим.
2)Соблюдение питьевого режима из расчета 40 мл/кг веса ребенка в сутки.
3)Поддержание оптимальной температуры в помещении, где находится ребёнок, 22-24 градуса, оптимальную влажность, 50-60 %.
4)Туалет полости носа солевыми растворами (по типу Аква Марис, Аквалор, ЛинАква) около 5 дней.
5)При повышении температуры выше 38,5 показан Нурофен из расчета 10 мг/кг с интервалом 6-8 часов или Парацетамол в дозировке 15 мг/кг с интервалом 4-6 часов. Суспензию Нурофен легко считать так: вес ребенка делим на 2. Суспензию Парацетамол легко считать так: вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
6)Физические методы охлаждения: обтирание ребёнка водой комнатной температуры за час 3-5 раз.
Лилия Шамилевна, спасибо большое за ответ.
Скорее поправляйтесь!
Принятый ответ
Здравствуйте
Детям до 3 лет мирамистин и другие спреи в горло запрещены
Если есть лающий кашель ,то ингаляции с пульмикортом обоснованы продолжать делать ,
В носик можно капать физ раствор и убирать слизь аспиратором
Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи.
Можно использовать увлажнитель воздуха.
Эльнура Назимовна, спасибо, увлажнитель включен всегда.
Хорошо
Лечение продолжайте ,если не будет улучшения в течение 2-3 дней то обязательно повторный осмотр врача
Принятый ответ
Здравствуйте
При лающем кашле назначается Пульмикорт. Лечение назначено верно. Ингаляции с пульмикортом делаем 2 раза в сутки.
После того, как лающий кашель купируется, можно делать ингаляции с физ раствором по 2мл 2-3 раза в день.
Действительно, таким маленьким деткам назначать спреи в горло не рекомендуется.
Если ребенок на ГВ - чаще прикладываем к груди.
При сохранении температуры рекомендуется сдать общий анализ крови.
Для снижения температуры Можно использовать Нурофен. 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.)
Владислав Юрьевич, спасибо, да ребенок исключительно на ГВ.
Пожалуйста!
Будьте здоровы 🙌
Принятый ответ
Здравствуйте
Действительно спреи используют с 3 лет, т. к есть риск спазма
При дающем кашле пульмикорт назначают, дозировка верная
Также используются общие рекомендации
При повышении температуры тела > 39-38.5C
Физические методы охлаждения (раскрыть ребенка, обтереть водой температуры 25-30 C)
Жаропонижающая терапия
Ибупрофен 7,5 мг/кг каждые 6-8 ч (максимально 30 мг/кг/сут)
Парацетамол 10-15 мг/кг каждые 6 ч (максимально 60 мг/кг/сут)
В нос аквалор, аквамарис с санацией носа.
Поддерживаете оптимальные параметры температуры в комнате (20-23*) и влажности 40-60%.
Екатерина Юрьевна, спасибо большое за ответ.
Поправляйтесь 💚
Принятый ответ
Здравствуйте.
При ларингите показаны ингаляции с пульмикортом , дозировка верная только 2 раза в день. Препарат разреше с 6 месяцев , но иногда неоходим до этого возраста. После ингаляции даль попить и умыть лицо . Дополнительно дышать физ раствором не нужно.
Ребёнок маленький, в динамике нужен осмотр ,через день.
Мирамистин не рекомендуют в лечении малышей.
Марина Александровна, спасибо большое за ответ.
На здоровье.
Поправляйтесь
Здравствуйте, если есть осиплость голоса, свистящее дыхание, лающий кашель, то необходимо продолжить ингаляции с физраствором и Пульмикортом.
Мирамистин, как и все спреи противопоказаны детям до 3х лет, во избежании ларингоспазма.
Носик промываем солевым раствором, слизь убираем, витамин Д в проф дозе принимаем. Дома проветриваем, поддерживаем оптимальную температуру и влажность в помещении. При повышении температуры свыше 38,5 Нурофен или Парацетамол
Марина Олеговна, спасибо большое за ответ, витамин Д даю каждый день
Это очень хорошо. Скорейшего выздоровления 🙏
Здравствуйте, лечение ларингита только ингаляции с пульмикортом, дополнительно ингалировать физ раствором не нужно.
Мирамистин и все спреи не рекомендуютс детям до 3 лет в связи с развитием спазма мышц гортани.
В данных ситуациях рекомендуется оптимальная температура воздуха 19-22 градуса, влажность не ниже 40-60 %, проветривание
Туалет носа солевыми растворами (Аквамарис бэби физ раствор)
При заложенности носа сосудосуживающие Називин 0.01 % по 1 кап до 2-3 р/д 3 дня
При повышении температуры прием жаропонижающих соответственно весу ребенка ибупрофен 10мг/кг (в мл ровно половина веса ребен
ка)до 3 раз в день перерыв 6-8 часов или парацетамол 15мг/кг до 4 раз в день перерыв 4-6 часов.
При ухудшении состояния повторный осмотр врача
Екатерина Сергеевна, спасибо большое за ответ
Похожие вопросы по теме
- 1 Февраля 202022 ответа
- 21 Февраля 20215 ответов