Консультация нефролога /

Опущение почки — вопрос №3123250

133 просмотра

здравствуйте
в начале февраля был скачок давления
и боли в пояснице
сходила к врачу сделала узи
что можете сказать по этому поводу
по сей день болит поясница и скачет давление

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Нефролог
Добрый день!

Опущение почки значимое и требует консультации уролога. Уролог решит, что делать - подшивать оперативно, или мягко увеличить вес, или ничего не делать.

Скажите,пожалуйста, не снижался ли вес значимо последнее время? Если да, это могло спровоцировать опущение.

Могло ли повлиять опущение почки на давление? Скорее нет. Так бывает редко, когда мочеточник пересекается с артерией или веной почки, но это можно понять только по МСКТ почек и сосудов почек с контрастом. В плановом порядке можно сделать, ничего срочного.

В общем анализе мочи и в биохимии крови нарушения функции почек нет, опущение почки на работу не влияет.

В общем анализе крови обращает внимание низкие тромбоциты, нужно пересдать тромбоциты в общем анализе крови с ручным подсчетом - по Фонио - + досдать ЛДГ и УЗИ брюшной полости, если будут отклонения по этим исследованиям, то обратиться к гематологу. Особенно если усиленные менструации с большим количеством крови, или возникают синячки без ушибов, или места уколов или ранки сильно кровоточат.

Сколько времени уже растет давление?
Если есть возможность, приложите пожалуйста дневничок АД 4р\сут. Такой дневник нужно вести всегда, когда есть скачки.

Напишите, пожалуйста, ккие препараты Вы принимаете, включая БАДы, витамины, какие дозы, возможно, кто-то из них влияет на давление и можно подобрать таблетки от давления.

Были ли в Вашей жизни беременности, роды, ковид-19?
Есть ли гипертензия, инсульты, инфаркты у родни?
Если да, это также могло повлиять, но нужны подробности.

Боли в пояснице вряд ли связаны с почками, чаще боли в спине - это мышцы, межпозвоночные суставы, тут нужен невролог и специалист по ЛФК. Опять же, если сделать МСКТ, то будет видно,что именно болит.


Жду Ваших вопросов.
Принятый ответ
Клиент
здравствуйте, да родила пол года назад гсд был
эндокринолог посадила на диету я похудела
с февраля давление
принимаю конкор 2,5 мг 1 раз в день но даже с приемом это препарата давление иногда поднимается
в основном сердечное всегда давление повышено
95- 105 вот такое
Клиент
ну и пульс тоже бешеный на ровном месте
Клиент
постоянно вялое самочувствие все болит
не понимаю от чего
Нефролог
А были ли риски ПЭ?
Принимали ли Вы Кардиомагнил?
Не было ли роста АД в беременность?

Сейчас ИВ, ГВ?

Если пульс повышается без видимой причины, надо исключить следующие варианты:
- мало 2,5 мг, надо 5 мг или перейти на метопролол, может, добавить Амлодипин 5мг от нижнего давления (на ИВ)
- тревожность. Тревожность дает пульс
- можно попробовать магний Б6 форте поддержать себя (улучшить восстановление нервных волокон)

Если "болит все", пересмотрите, пожалуйста, бытовые моменты - как Вы носите ребенка, как готовите, есть ли возможность лежать с прямой спиной, 🤔 все, что касается мышц
Есть ли напряжение в плечах, поднятые плечи в момент чтения и еды

Также нужно проверить ферритин (довести до 30-40) и витамин Д (довести до 40)+ кальций общий и фосфор. Возможен прием поливитаминов, совмещённые формулы часто работают лучше.

Печёночные ферменты чуть чуть повышены, возможно терапевт сможет направить на УЗИ брюшной полости и рекомендовать восстанавливающие препараты для печени (УДХК например).

Клиент
да бы риск пэ но давление во время беременности низкое постоянно было
Клиент
да принимала кардиомагнил
Клиент
ребенок на ив
Клиент
я сдавала в конце января кровь
могу перекрепить
там на витамин д
Нефролог
Риск ПЭ во время беременности - это риск повышения АД после беременности, даже если ПЭ не было.

Плюс стресс, недосып, усталость - это все к пульсу и росту АД.
Поскольку ребенок на ИВ, Вы можете принимать любые препараты по назначению врача, тут мы не ограничены.

Прикрепляйте анализы.
Клиент
прикрепила
Клиент
у меня просто поясница прям сильно болит и всё с этого началось, от почки может же болеть, мне все говорили это не почки типо в пояснице болят а тут выяснилось что она опущена у меня
Нефролог
От почки могло бы болеть, если бы были камни или бактерии в анализах мочи. Камней, бактерий нет. Это однозначно, здоровая почка болеть просто так не будет

Почка опущенная может давать боли в животе, потому что она опущена в сторону брюшной полости, но никак не в пояснице. Там же нет почки, она оттуда ушла, все.

Боли в пояснице это 90% боли мышечные, костные, боли напряжения, а потом уже почки.

Прикрепите картинку, типа такой, которую выдает при поиске "спина анатомия", на картинке обведите, где болит, я напишу, какие органы в этом месте дают боли.
Клиент
у меня ещё низ живота болит прям
Клиент
прикрепила
Нефролог
В кружочке это не поясница
Это крестец
Там почки не могут болеть никак
Это надо чтобы невролог посмотрел

Низ живота - УЗИ мочевого пузыря на наполненный и на пустой и УЗИ малого таза к гинекологу

Опущение почки не может тут быть причиной никак
Клиент
а то я говорила врачам мне сказали что это почка так давить на органы
Нефролог
Это мягко говоря некорректное предположение было с их стороны...
Клиент
а если это пэ она может пройти со временем или уже нет
Нефролог
Если ПЭ не было, то она может развиться в течение первых трех месяцев после родов, не позже.

Риски ПЭ не равно развитие ПЭ. Риски ПЭ = риски гипертензии.
Уролог, Андролог
Здравствуйте. По УЗИ нефроптоз не ставят. Рекомендуется рентгенологическое подтверждение в положении лёжа и стоя. УЗИ также должны были тогда посмотреть лёжа и стоя, в/в экскреторная урография. На основании дообследования - определиться с дальнейшей тактикой. Рекомендации - резко не худеть, а если низкая масса тела, то наоборот, можно набрав вес укрепить и фиксирующий аппарат почки - околожировую клетчатку. Также тяжести не носить. Камней не обнаружено по УЗИ.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Посоветуйте успокоительное
28 декабря 2021
alenkazen12, Москва
Вопрос закрыт
Болит колено
17 апреля 2022
Алексей, Москва
Вопрос закрыт
Выпуклый родничок
2 марта 2023
Дарья
Вопрос закрыт
Красное горло, дискомфорт в ушах
23 мая 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Проблемы с пищеварением и набором веса у ребенка 2,5 года
14 марта 2024
leymanekaterina@mail.ru, Хабаровск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Кирилл Юрьевич Павловский
71 отзыв
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Нефролог, Педиатр
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Виктория Одиссеевна  Попова
92 отзыва
Нефролог, Терапевт
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Нефролог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нефрологу Сергей Пузин
Очень понравилась консультация. Внимательный доктор. Очень рекомендую! Очень полезна! Спасибо!...
— Виктория
фотография пользователя
Нефрологу Сергей Пузин
Спасибо ,доктор быстро ,грамотно ответил на мой вопрос Вовремя ответил Грамотный ,чуткий
фотография пользователя
Отличное, всё чётко грамотно без лишних назначений! Доктору всего самого наилучшего! Всё...
— Олег