Консультация детского эндокринолога /

Врожденный гипотиреоз — вопрос №3123374

24 просмотра

Добрый день! Дочери 1,8 мес. Родилась в июле 2023, рост 51, вес 3400, на 40 неделе. Диагноз врожденного гипотериоза установлен на 9 день жизни, с этого же дня на контроле у эндокринолога, принимаем лечение л-тироксином, сдаем кровь на гормоны, регулируем уровень лекарства. В крайний раз, по результатам анализов, завышены оба показателя (ТТГ 4,44 (референсные значения 0,7-4,17), Т4св 17,99 (референс 9,98-14,29). Сдавали в двух разных лабораториях, по результатам обеих ТТГ и т4 повышены. Сдаем кровь всегда ДО принятия лекарства. Обычно они прямо противоположны друг другу. Врач в отпуске, можем попасть только к концу месяца. Подскажите пожалуйста, с чем связано повышение обоих показателей? Очень переживаем! Сейчас ребенок принимает дозировку 40 мкг (ликватирол, в жидком виде). Такая дозировка с декабря 2024. Из изменений-стул раньше был ежедневный (по несколько раз в день), сейчас 1 раз в 2-3 дня. Вес 10 кг, рост 84 см. Заранее благодарю за ответы!

Возраст: 31

Хронические болезни: Нет

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Детский эндокринолог
Здравствуйте!

Какая дата рождения ребенка? Развитие по возрасту?

Какая доза была до 40 мкг и при каких значениях её скорректировали до 40?

Такой уровень ттг на фоне терапии левотироксином натрия соответствует нормальным значениям для данного возраста.
Повышение т4 св. может являться ошибкой лаборатории
Клиент
Алеся Игоревна, пересдавали два раза, в разных лабораториях. В обеих лабораториях завышены оба показателя. Во второй лаборатории ТТГ 8,5 (референс 0,85-6,5), Т4 23,64 (референс 12,10-22). У врачей к ребенку никаких претензий, развитие согласно возрасту (ходит с 11 месяцев, говорит много слов, смышленая, умная девочка). До этого была дозировка 50 мкг (пили таблетки l-тироксин), на них ТТГ был 0,5 (референс 1,36-8,8), т4 25,3 (референс 13,9-26,1). Это сдавали анализы в 1 год. Почему сейчас может быть повешен и ТТГ и т4?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Алеся Игоревна, дата рождения 17.07.2023
Детский эндокринолог
Однозначного ответа вам не дам. Может Ликватирол дольше выводится из организма у вас.
Во всяком случае, основной ориентир - ТТГ.
Учитывая наличие жалоб, повышение уровня ТТГ до 8,5 (по второй лаборатории), требуется повышение дозы до 50 мкг
Детский эндокринолог
Сейчас рост и вес средние, но необходимо также оценивать динамику.

Контроль повышения дозы обычно проводится через 6-8 недель
Клиент
Алеся Игоревна, спасибо большое за ответ! Мы тоже почему то думаем о лекарстве - новое, в жидкой форме, отзывов о нем очень мало. Дело может быть и в нем?
Детский эндокринолог
Да, препарат может иметь другой профиль действия, но он эффективен у вашей дочки, только доза недостаточна сейчас
Клиент
Алеся Игоревна, спасибо большое, немного успокоили! Благодарю Вас за ответ🙏
Детский эндокринолог
Пожалуйста🙏
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Диабет 2 типа более 10 лет
23 февраля 2024
Дмитрий, Бельцы
Вопрос закрыт
Бабушка с деменцией
29 декабря 2024
Наталия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алеся Игоревна Дерягина
24 отзыва
Детский эндокринолог
2009-2015 гг. Ростовский
Опыт работы: 7 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
65 отзывов
Детский эндокринолог
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Ульяна Леонидовна Максимова
31 отзыв
Детский эндокринолог
2017-2019, ИвГМА, педиатр
Опыт работы: 5 лет
Злата Владиславовна Казаринова
12 отзывов
Детский эндокринолог
2012-2018, Смоленский гос
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому эндокринологу Екатерина Червякова
Сразу ответили на мой вопрос ,спасибо большое что откликнулись ! Грамотный врач знающий свое...
фотография пользователя
Детскому эндокринологу Алеся Дерягина
Внимательность,последовательность, заинтересованность,доступное объяснение Я получила ответ на...
— Тамара, г. Иркутск
фотография пользователя
Детскому эндокринологу Екатерина Червякова
Спасибо большое, что откликнулись на мой вопрос ☺️ Врач разузнала про все сданные анализы, дала...
— Римма, г. Казань
фотография пользователя
Детскому эндокринологу Екатерина Червякова
Большое спасибо что откликнулись на мой вопрос про Эутирокс. Вё понравилось,всё было понятно....
— Наташа, г. Коломна
фотография пользователя
Детскому эндокринологу Алеся Дерягина
Очень внимательный, чуткий, готовый поделиться собственной экспертизой врач, с которым приятно...
фотография пользователя
Детскому эндокринологу Екатерина Червякова
Доброжелательное Благодарю сердечно. Конечно посоветую, доктор все объяснила , рассказала подробно.
— Юлия
фотография пользователя
Детскому эндокринологу Екатерина Червякова
Врач очень внимательный, дала развёрнутый ответ Консультация для меня очень полезна, вопрос...
— Лилия, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Детскому эндокринологу Алеся Дерягина
Прекрасный врач, заинтересован в решении проблемы Все чётко и по делу Да, спасибо, посоветую
— Елена, г. Москва
фотография пользователя
Детскому эндокринологу Ульяна Максимова
Было видно, что врач заинтересован в решении вопроса Будем обследоваться дальше Да, посоветую.
— Елена, г. Москва
фотография пользователя
Детскому эндокринологу Алеся Дерягина
Врач тактичная, постаралась достаточно подробно ответить на мой опубликованный вопрос, а затем и...
— Галина
фотография пользователя
Очень грамотный и чуткий врач! Отвечала развернуто и четко, помогла сохранить нервы мамы и...
— Марина, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Детскому эндокринологу Алеся Дерягина
Врач тактична. Дала заключение по имеющимся анализам и порекомендовала дальнейшее обследование...
— Оксана
фотография пользователя
Детскому эндокринологу Ульяна Максимова
Врач тактична, разделила вопрос на подвопросы и каждый момент разобрала отдельно. Некоторые...
— Оксана
фотография пользователя
Детскому эндокринологу Екатерина Червякова
Врач внимательный и заинтересованный в оказании помощи Врач успокоила, поддержала и дала...
— Диана, г. Казань
фотография пользователя
Детскому эндокринологу Алеся Дерягина
Очень внимательный врач, ответила на все интересующие вопросы. Четко, коротко и ясно. Спасибо!!!