Консультация инфекциониста /

Сыпь по всему телу — вопрос №3123821

134 просмотра

Принимаю Амоксиклав в качестве лечения бактериальной ангины. Вечером на восьмой день лечения внезапно появилась сыпь по всему телу. Приняла Зодак 10 мл (20 капель). На утро сыпи стало больше. Появился зуд. Лицо печёт. Врач предположил аллергическую реакцию и отменил антибиотик. Сегодня антибиотик не принимала. Сыпь прогрессирует, поднялась немного температура 37,0. Прикрепляю анализ крови и фото сыпи. Что это может быть и чем лечить?

Возраст: 36

Хронические болезни: Синдром раздражённого кишечника, пролапс митрального клапана, митральная недостаточность, желудочковая экстрасистолия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист
Здравствуйте. В описанной вами ситуации и по представленным вами анализам у вас бактериальная инфекция ( повышены лейкоциты и нейтрофилы в анализе крови), но причина может быть ваш тонзиллит. Причина сыпи возможно парвовирус, корь. Если бы сыпь была аллергического характера, то её бы стало меньше от антигистаминного препарата зодак, а у вас наоборот сыпи стало больше.
Принятый ответ
Инфекционист
Здравствуйте. В описанной вами ситуации и по представленным вами анализам у вас бактериальная инфекция ( повышены лейкоциты и нейтрофилы в анализе крови), но причина может быть ваш тонзиллит. Причина сыпи возможно парвовирус, корь. Если бы сыпь была аллергического характера, то её бы стало меньше от антигистаминного препарата зодак, а у вас наоборот сыпи стало больше.
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Возможно это инфекционный мононуклеоз. При этой инфекции прием антибиотиков вызывает похожую сыпь. Покажет точно анализ на ВЭБ иммуноглобулин М. Сейчас антигистаминные, отмена антибиотиков, обильное питье, орошение зева.
Принятый ответ
Клиент
Наталья Михайловна, спасибо за ответ. Прикрепила результаты анализов
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Не подтвердился мононуклеоз. Как сегодня дела с сыпью?
Клиент
Наталья Михайловна, прикрепила свежие фото. Сыпь проходит начиная с лица. На лице и шее остались еле заметные розовые пятна. На животе и ногах пока только потемнели, хотя на лице не темнели.
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Посмотрела. По самочувствию вам не Лучше, хуже или так же.?
Клиент
Наталья Михайловна, по самочувствию лучше. Но еще беспокоит зуд, головная боль. Также увеличены и болезненны лимфоузлы. Но кожа уже не так воспалена.
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Тогда продолжать принимаемое лечение
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача».

В подобной ситуации смотрим анализы на антитела к ЦМВ IgM, антитела к ВЭБ VCA IgM, EA IgG
Таким образом может протекать мононуклеоз

По тактике лечения, так как есть признаки бак инфекции, меняем антибиотик и принимаем курсом антигистаминные
Принятый ответ
Клиент
Ирина Владимировна, спасибо за ответ. Прикрепила результаты анализов
Инфекционист, Гепатолог
Признаки бактериальной инфекции
пробу стаканом попробуйте сделать (если если надавить прозрачным стаканом и посмотреть через его стенки, то сыпь исчезает или нет? Можете в интернете посмотреть как проводится)

С подобной сыпью рекомендована госпитализация
Инфекционист, Терапевт
Здравствуйте Анастасия, часто при некоторых вирусных инфекциях на фоне приема амоксициллина возникает сыпь, пример таких заболеваний - инфекционный мононуклеоз. Для уточнения - анализ крови IgМ IgG к ВЭБ, СМВ. Антибиотик обычно заменяем, например на цефиксим, цефтриаксон.
Принятый ответ
Клиент
Наталия Дмитриевна, спасибо за ответ. Прикрепила результаты анализов
Инфекционист
Здравствуйте, Анастасия!
По анализу крови признаки именно бактериальной инфекции, поэтому антибактериальная терапия была полностью обоснована. По фото больше данных именно за аллергическую реакцию, поэтому действительно, обычно в таких случаях антибиотик отменяется, при необходимости заменяется на другой.
Вы пролечились 8 дней и этого может быть вполне достаточно для лечения, поэтому, если ангина прошла, то можно не продолжать лечение антибиотиками. Если ещё есть признаки ангины - налеты, боль в горле, тогда возможно заменить антибиотик на другой, необходимо обсудить это с лечащим врачом. Возможен переход на макролиды (Азитромицин).
Обычно при такой выраженной аллергии рекомендуется госпитализация и назначение гормональных препаратов в/м или в/в. В настоящее время можно использовать таблетированные формы антигистаминных препаратов (супрастин, Цетрин ) + сорбенты через час после использования других препаратов (Энтеросгель, Полисорб).
При усилении сыпи - вызов СМП и госпитализация.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сыпь у ребенка
9 февраля 2023
Анастасия, Орёл
Вопрос закрыт
Сыпь на теле у грудничка
3 июля 2023
Роксана
Вопрос закрыт
Красная сыть на теле
2 апреля 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Сыпь у ребенка
8 июля 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Потница или нет?
3 апреля
Ekaterina-nar@yandex.ru, Дзержинск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Сыркова
195 отзывов
Инфекционист, Врач УЗД
2009-2015 гг., ДВГМУ, леч
Опыт работы: 9 лет
Павел Андреевич Александров
413 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Мария Геннадьевна Рагулина
23 отзыва
Инфекционист
2009-2015, МГМСУ им. А.И.
Опыт работы: 9 лет
Инна Сергеевна Каплиева
462 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Очень компетентный врач и добрый, отзывчивый человек. Всегда все подробно и по делу. С душой....
— Екатерина
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Отличный специалист, грамотный, внимательный. Всё корректно разъяснил, на все вопросы ответил...
— Татьяна
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Грамотный, компетентный специалист. Отвечает быстро, четко, по существу вопроса. Всё понятно и...
— Татьяна