Ревматизм кисти руки — вопрос №3125769

Здравствуйте.

По вашему описанию — особенно учитывая припухлость, скованность и связь с переохлаждением — ситуация действительно похожа на воспалительное поражение сустава или сухожилий кисти, и важно не пропустить начало ревматического или псевдоревматического процесса.

Что может быть причиной:

Реактивный артрит или теносиновит — воспаление суставов или сухожилий после стресса, переохлаждения или инфекции. Скованность и припухлость — частые признаки.

Ранние проявления ревматоидного артрита — особенно если появляется утренняя скованность, симметричное поражение пальцев, усталость. Даже если ревматизм не был диагностирован раньше.

Микроциркуляторные нарушения или туннельный синдром — возможны, но обычно не дают припухлость, скорее — онемение или жжение.

Что делать:

– Сдать анализы, чтобы уточнить воспалительную активность и исключить ревматоидные заболевания:

общий анализ крови с СОЭ и С-реактивным белком

ревматоидный фактор (РФ), АЦЦП (антитела к циклическому цитруллиновому пептиду)

анализ на витамин D и гомоцистеин (при артрозе и воспалении может быть дефицит)

– УЗИ сустава кисти — помогает увидеть скрытое воспаление, синовит, жидкость в суставе

– Пока нет диагноза — можно использовать:

местные противовоспалительные гели (напроксен, диклофенак)

тёплые компрессы, не прогревание

щадящий режим для руки (без нагрузки, без переносов тяжестей)

продолжать приём хондропротекторов (если они вам помогают), но они действуют не сразу, а в течение месяцев

Важно:
Если припухлость усиливается, появляются боли, утренняя скованность, слабость в руке — не откладывайте визит к ревматологу. Лучше исключить ревматоидный артрит на раннем этапе, чем бороться с последствиями позже.

Вывод:
Возможно, сейчас речь идёт о временном воспалении или механическом перенапряжении, но нельзя исключать начало системного процесса. Вы поступаете разумно, что следите за симптомами.