Консультация терапевта /

Головокружение при беременности — вопрос №3127423

132 просмотра

Добрый вечер! Срок беременности 34,2. Режим полупостельный. В большей степени лежу из-за укорочения шейки. Систолическое АД в последнем триместре 90-95 (в обычной жизни 110-120). Гемоглобин 111, ферритин 12 (сдавала на прошлой неделе).
Сегодня проснулась в 5 утра, чтобы перевернуться на другой бок. На спину перевернулась нормально, когда начала переворачиваться на правый бок - я "поплыла". Словила резкое головокружение секунд на 30 (как приступ). Далее такое повторилось ещё раз. Позже я снова уснула.
В течение дня вставала, сидела - как будто не так. Но лёжа - повторяются такие "приступы". Что это может быть? АД 103-106.

Возраст: 24

Хронические болезни: АИТ
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте!

По описанным симптомам нельзя исключить состояние при железодефиците, а также синдром нижней полой вены, который очень характерен для беременных в третьем триместре.

Когда беременная женщина лежит на спине, матка сдавливает нижнюю полую вену, по которой кровь возвращается к сердцу. Это может вызывать головокружение, потемнение в глазах, слабость, небольшую тошноту. При повороте набок это могло возникнуть следствие того, что поворот был слишком резкий или немного задержались на спине.

В подобных случаях врачи рекомендуют спать на левом боку, по возможности с подушкой для беременных, избегать положения на спине.

Также важно поднимать ферритин. Ферритин - белковый комплекс, выполняющий функцию депо железа. Он содержится во всех органах и является донором железа для клеток организма. В норме ферритин должен быть не менее 40.

В подобных случаях врачи рекомендуют принимать препараты железа в таблетках, а именно :
- Тардиферон 1 таблетка в сутки , обычно до достижения хороших показателей , а через 3 месяца - контроль.
Или
- Тотема по 1 ампуле 2 раза в день через трубочку, разведенная в соке или воде
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте!
По описанным анализам снижение уровня гемоглобина. Обычно это бывает при анемии, а так как снижен ферритин, вероятнее всего, железодефицитная.
В таких случаях показан прием препаратов железа.
Головокружение, слабость , вероятнее всего связаны с дефицитами.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Если жалобы проявляются именно лежа, и с переходом с положения со спины - на бок, жалобы могут быть за счет сдавления нижней полой вены. В подобных случаях, как правило, рекомендуется спать на левом боку , возможно с приподнятым изголовьем.
Клиент
Я пробовала полежать просто на спине - головокружения не было. Оно появляется именно после поворота, или просто во время "лежания"
Клиент
Даже на боку
Акушер, Гинеколог
Можно предположить все же ,что за счёт размеров матки происходит сдавление сосудов
Клиент
А от таких "приступов" головокружения может быть потеря сознания?
Акушер, Гинеколог
К сожалению , исключить нельзя, конечно.
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте! На фоне снижения физической активности, полупостельного режима меняется тонус сосудов и кровоснабжение головного мозга. это может проявляться головокружением .
Для уменьшения этих проявлений можно проводить дыхательные упражнения для улучшения кровообращения в положении лёжа.
На этом фоне головокружение должно уменьшиться.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Такие головокружения даже в положении лёжа могут быть от тканевой гипоксии, которая из-за недостатка в клетках кислорода - ферритин в таком количестве очень низкий, он должен равняться весу тела. Из-за гиподинамии клетки тоже недополучают кислород, от этого ощущение головокружения усиливаются. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Клиент
А от таких "приступов" головокружения может быть потеря сознания?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
нет, не должна.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте!

Данная симптоматика может быть обусловлена симптомом нижней полой вены ( растущая матка давит на полую вену, пережимая ее вызывает головокружение), а также железодефициотом.
Прием препаратов железа обязательно, так как ткани и органы недополучают нужного кислорода и находятся в кислородном голодании.
Прием препаратами ( например Сорбифер)рекомендуется длительный, для формирования стойкого депо (запасов) железа в организме.
Терапевт
Здравствуйте.

Ваше состояние скорее всего обусловлено снижением артериального давления.
Причиной является относительное обезвоживание и снижение объема циркулирующей крови. Либо снижение запасов ферритина и снижение гемоглобина недостаточно для вас насыщает кровь кислородом.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Не правельный деагноз
3 марта 2020
Михаил
Вопрос закрыт
Коклюш у детей
29 февраля 2024
Елена
Вопрос закрыт
Как вылечить сопли и кашель у ребёнка
31 августа 2024
Галина, Петрозаводск
Вопрос закрыт
Длительный кашель
16 февраля
Алина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Алексеевна Дьяконова
63 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
428 отзывов
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Приятный врач,на все вопросы мне ответили и объяснили что к чему. Все хорошо,быстро четко и по...
— Маша
фотография пользователя
Внимательный и приятный врач.По полочкам разложила все мои анализы и четко дала рекомендации по...
— Маша
фотография пользователя
Терапевту Шамиль Омаров
Развернуто объяснили схему лечения и необходимых мероприятий для решения моего вопроса.Спасибо...
— Маша