Консультация педиатра /

Температура 38,8 — вопрос №3127582

322 просмотра

Добрый день. У меня ребёнок 1год и 5 месяцев. Сегодня утром проснулась с температурой 37,6 потом в течении дня 37,4. Ближе к 15 часам поднялась до 38,8. Сбила Нурофеном. Ближе к половине 6 опять начала подниматься, 37.8. Много пила воды и температура то 37,8 то38,8. Потом через пол часа 38,1. Сейчас у нас время 22-00и температура 37,6. В феврале лежала в больнице с ней с ИМП. Пролечились уколами антибиотика, потом суспензию дали . Аципол пили. Потом нас марта выписали. Мы уже дома пропили Фурагин 7 дней. Потом с 14марта по 3 апреля пили Канефрон. Скажите это может быть рецидив ИМП? Других симптомов нет. Только зубы лезут 3моляра.сейчас поднялась до 39,3

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Добрый день.
Так может проявляться и вирусная инфекция. Температура тела может повышаться до фебрильных цифр. Прорезываниезубов не может дать такое повышение температуры тела.
Но, учитывая недавно перенесенную инфекцию мочевыводящих путей , рекомендую всё же сдать общий анализ мочи.
Если анализ хороший, то стандартно 3 суток наблюдать, контролировать температуру тела, очный осмотр педиатра.
Поправляйтесь скорее
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте! По описанной ситуации в первую очередь можно предположить течение вирусной инфекции. Для вирусных инфекций Характерно повышение температуры до пяти – семи дней реже даже до 10 – 14, но с положительной динамикой с удлинением интервалов между подъемами температуры и улучшением общего состояния. В подобных ситуациях показано симптоматическое лечение, направленное на промывание носа солевым раствором при появлении насморка , снижение повышенной температуры жаропонижающими ( парацетамол или ибупрофен) , поддержание оптимальных параметров воздуха 50 -60 %, температура в помещении до 23 °C, питьевой режим 40 мл на кг в сутки .
В ситуациях , когда ребёнок в недавнем времени болел ИМВП и повышается температуры без видимых на то причин ( без респираторных проявлений ) -рекомендовано в сдать общий анализ мочи. Далее решать о тактике ведения

Прорезывание зубов такую высокую температуру не даёт
Принятый ответ
Педиатр
Юлия, здравствуйте

При прорезывании зубов, повышение температуры без других симптомов, предполагается не выше 38 градусов. У малыша цифры более значительные, поэтому сейчас вероятно либо начало вирусной инфекции ( орви или розеолы), либо действительно рецидив инфекции мочевыделительной системы. Для ее исключения, учитывая анамнез ребёнка, рекомендуется сдать общий анализ мочи.
Пока лечение симптоматическое, наблюдать за состоянием, контролировать температуру тела и при необходимости снижать парацетамолом / нурофеном, соблюдать рациональный питьевой режим
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте, Юлия.

Температура при отсутствии других симптомов может протекать при:
Орви (вирусная инфекция может быть без симптомов, возможна только температура. При вирусной инфекции температура может быть до 10 дней, волнообразной)
Розеоле (на спаде температуры может появиться сыпь)
Инфекции мочевыделительной системы
Отите

Пока что стоит наблюдать. При температуре выше 38,5 и более в течение более 3 дней, при отсутствии других симптомов, при отсутствии увеличения интервалов между подъемами температуры и отсутствия снижения температуры, в подобных случаях рекомендуют сдать ОАК и ОАМ для исключения бактериальной инфекции

В подобных случаях рекомендуют Симптоматическое лечение:
Обильное питье 40 мг на кг
Орошение слизистой носа солевыми растворами (акмарис /аквалор) до 3-4 раз в день
Проветривать помещение
Поддерживать влажность в помещении 40-60 %

При повышении температуры больше 38, 5 парацетамол суспензия 15 мг /кг с интервалом не менее 4 часов до 3-4 раз в день или нурофен в дозировке 10 мг на кг с интервалом не менее 6 часов 3-раза в день.
Препаратв можно чередавать. Интервал между парацетамолом и нурофеном не меньше 3 часов

По описанию течения температуры вероятно вирусная инфекция.
Клиент
Ирина Михайловна, а если завтра поедем к врачу и сдадим оам не рано , или ждать 3 дня?
Педиатр
Да, ОАМ можно сдать завтра. А вот ОАК желательно через 3 дня, так как в первые 3 дня кровь могла ещё не успеть среагировать.

Необходимо собирать ОАМ с учётом всех правил сбора мочи: собираем мочу утром, среднюю порцию, подмываем непосредственно перед сбором и собираем сразу в стерильный контейнер, не в мочеприемник
Клиент
Ирина Михайловна, у нас не получается собрать без мочеприёмника. Она не ходит на горшок .
Педиатр
Тогда стоя, подмыли и ловите мочу.

Горшок может дать ложный результат
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте, Юлия!
Подскажите пожалуйста, мочеиспускание у ребенка не нарушено? Для предположения диагностической гипотезы требуется сдать ,ОАК и ОАМ. Так однозначно по симптомам сказать нельзя.
Возможно, что это вирусная инфекция, котороая изначально начинается только лишь с температуры, а через пару дней присоединяются другие симптомы.
Уточните пожалуйста, ранее при прорезывании зубов у ребенка не было такой температурной реакции, у всех все индивидуально..
Клиент
Илона Геннадьевна, мочится как обычно . не меньше не больше. Ну раньше зубы не давали такую температуру. Вот именно когда мы попали в больницу с имвп то у нас там на второй день зуб прорезался маленько, он до сих пор не до конца прорезался . А сверху десна набухшая и слегка синеватый шарик.
Педиатр
Наблюдайте за состоянием в динамике
Если ранее реакции на зубы с такой высокой температурой не было, то навряд ли будет сейчас
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Бронхит или пневмония
11 декабря 2019
Оюна
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа крови
20 августа 2022
Алиса
Вопрос закрыт
Температура при пневмонии
14 апреля 2023
Елена
Вопрос закрыт
Что с ребёнком?
25 августа 2023
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Сопли у ребенка 7 месяцев
19 сентября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Температура и сыпь у ребёнка
20 сентября 2024
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Галина Сергеевна  Журавлева
13 отзывов
Педиатр
2009-2015г, ГБОУ ВПО «Алт
Опыт работы: 10 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Наталия Дмитриевна Палагина
0 отзывов
Педиатр
2018-2024, Оренбургский г
Опыт работы: 1 год
Ирина Михайловна Батина
39 отзывов
Педиатр
2016-2023, красноярский г
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответ на свой вопрос получила быстро. Все по делу. 10 из 10. Стало спокойной, а это самое...
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Спасибо большое доктору за оперативный ответ. За подробную рекомендацию и продолжение решения...
— Нина
фотография пользователя
Быстро и точно разъяснила ситуацию , смогла успокоить т.к я мама тревожная .меня полностью...
— Анастасия, г. Артём