Консультация эндокринолога /

Нужна консультация и назначение. — вопрос №3127944

133 просмотра

Мужу поставили диагноз жировой стеатоз, проходит лечение 2 года на данный момент прошел ФГДС поставили эрозийный гастрит, необходимо лечение и осенью пропивал Гептрал, Урсофальк, врач у которого проходил лечение уехал.

Возраст: 58

Хронические болезни: Аллергия, гипертония,
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте,по результатам анализов есть изменения в общем анализе крови снижение лейкоцитов и тромбоцитов. Такие изменения требуют дополнительно консультации гематолога.
В биохимическом анализе крови повышение печеночных трансаминаз АЛТ и АСТ,по узи увеличение печени. Обычно ,гастроэнтерологи рекомендуют прием Гептрала или Ээсенциале форта Н курсом с последующим контролем АСТ и АЛТ.Повышение этих показателей может дать на фоне воспалительных заболеваниях печени,гепатитах, так и приема некоторых лекарств.
По поводу лечения эрозивного гастрита,лечение назначает гастроэнтеролог. Как правило,лечение включает в себя прием ингибиторов протоновой помпы (омез),препараты висмута(де-нол),ферменты (креон). При подтвержденной Н пилори инфекции схема включает еще и антибиотики.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте.
Скажите,пожалуйста, какой у него рост и вес? Гипертония контролируемая,легко поддается лечению?
По оак требуется очная консультация гематолога.
Углеводный обмен не нарушен.
Так же предлагают в таких случаях сделать эластографию печени для более точной диагностики поражения печени. Она покажет есть ли еще и фиброз. И рекомендую переадресовать этот вопрос гастроэнтерологам, они Вам более точно ответят.
Принятый ответ
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте.
Лечение жирового гепатоза имеет доказательную базу два препарата - урсофальк и семаглутид.
По результатам крови есть изменения лейкоцитарных показателей - снижение лейкоцитов и нейтрофилов. Для уточнения причины нужна консультация гематолога.
Повышение печеночных ферментов незначительное, связано с жировым гепатозом.
есть изменения на ФГДС, лечение у гастроэнтеролога.
Принятый ответ
Клиент
Наталия Владимировна, здравствуйте, были на приеме у гастроэнтеролога, назначил нольпазу, Гептрал или Урсофальк до года, осенью муж пропит 3 месяца гептрал , затем Урсофальк 6 месяцев, на данный момент нет гастроэнтеролога но терапевт назначил консультация эндокринолога по питанию,
Эндокринолог, Сомнолог
Урсофальк при жировом гепатозе можно принимать длительно. Но самое важное лечение - нормализация веса. Только тогда печень избавится от жира.
Какой у Вас рост и вес?
По питанию - здоровое питание это по типу "диетическая" тарелка - больше овощей и фруктов - 50% от рациона, белки, рыба в питании -25% рациона, меньше углеводов - менее 25% от рациона.
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Единственный препарат с доказательной эффективностью в отношении жирового гепатоза это урсосан
Его рекомендуют принимать круглогодично
В дозе 250 мг на 25-30 кг веса
То есть для взрослого человека порядка 750-1000 мг
В отношении гастрита
Нужно понять ассоциирован ли он с хеликобактерной инфекцией
Этим и определяется тактика
Поэтому необходимо сдать кал ПЦР на хеликобактер
Принятый ответ
Клиент
Елена Борисовна, здравствуйте, мы сдали биопсию при обследовании ФГДС у него отрицательно.
Терапевт, Эндокринолог
Вы имеете ввиду,что в биопсийном материале хеликобактер отрицателен
Тогда рекомендуют следующее лечение
Нольпаза 20 мг натощак 6 недель
Альфазокс один пакетик на ночь 10 дней
Клиент
Елена Борисовна, благодарю за ответ
Клиент
Елена Борисовна, муж сегодня начал принимать Урсосан утром и вечером по 500мг , препараты можно принимать вместе.
Терапевт, Эндокринолог
Да.Они совместимы
Клиент
Елена Борисовна, скажите пожалуйста у мужа вес 108кн пить нольпазу по 20
Терапевт, Эндокринолог
Да.Доза от веса не зависит
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Грыжи межпозвоночных дисков
11 января 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Анализ МРТ и лечение
18 января 2024
Александр, Муром
Вопрос закрыт
Результаты мрт кисты
1 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Кровянистые выделения, необычные циклы
26 марта
Арина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Софико Бежановна Челидзе
144 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Лаца Юрьевна Ибрагимова
11 отзывов
Эндокринолог
2008-2014гг.- СТГМУ, лече
Опыт работы: 9 лет
Дарья Валерьевна Юмашева
120 отзывов
Эндокринолог
2010-2017 Тамбовский Госу
Опыт работы: 6 лет
Анастасия Алексеевна Мартынова
109 отзывов
Эндокринолог
2013-2021. Федеральное го
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Арсеньева
Получила очень плохие анализы. Ждала 10 отзывов со словами "Вам обязательно на операцию". Доктор...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Ольга Дудаева
Отношение положительное, внимательное. После консультации прошло беспокойство. Ответ был краток...
— Ольга, г. Иркутск
фотография пользователя
Эндокринологу Ленар Хуснутдинов
Спасибо огромное доктору за его внимательный и профессиональный подход! А еще за его терпение с...
— Анна