Что вас беспокоит?
НЕ МОГУ РОДИТЬ Камень в н/3 мочеточника
Здравствуйте подскажите пожалуйста вот 11.04 была почечная колика с болью слева И рвотой, сходил в дежурную больницу, там обезболили, нааписали что камень слева в нижней трети мочетоника 3мм. Уролог сказал что он выйдет самостоятельно и выписал домой, пью назначенное лечение (роватинекс, дротаверин, тамсулозин на ночь, уеторолак при боли). 12го и 13го боль особо не чувствовалась утром слева практически весь день и температура была нормальная, только если прицельно ударить возле позвоночника ощущалась боль (пытаюсь активничать прыгать по лестнице и т.д), НО к вечеру появляется боль в боку пояснице ноющая такая, и температура к вечеру 37.6 - 37.8, знобит. И вырывает сразу тем же что и поел (колбаса, картошка), пока ем осторожно только фрукты ролтон. А ночью приходилось просыпаться и ставить кеторол вм мочусь в банку но камня пока не увидел. 1.Снова идти в больницу или продолжать выводить камень (когда податься в больницу)? Сколько дней допустимо пытаться рожать камень дома? 2. Что можно еще есть чтоб не рвало. И как спать, может сидя лучше? 3. Сколько минут надо прыгать на лестнице в день? 4. Может добавить какие то более эффективные лекарства? Спасибо большое
Принятый ответ
Доброго времени суток.
Обычно отхождение мелких конкрементов занимает 1-2 недели.
Тошнота и рвота не от еды, а от того что блокирована почка. Поэтому уже сами подбирайте что лучше переносите. Но исключить алкоголь, острую пищу, солёные продукты.
Каких-то определенных рекомендаций по времени сколько прыгать нет.
Из лекарств на мой взгляд можно рекомендовать следующее
Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день 10 дней.
Галидор по 1 таб 3 раза в день 10 дней.
Омник Окас по 1 таб в день 10 дней.
Уролесан 15 капель 3 раза в день 10 дней.
Диклофенак свечи по 100 мг на ночь 6 дней ректально.
Сидячие горячие ванны.
Скакалка, виброплатфлорма в фитнес центре.
Владимир Александрович, а такие цифры температуры пока допустимые да?
А вот канефрон и уролесан более эффективно рассасывают камень да? Т.е мне отменить роватинекс или принимать вместе?
Роватинекс можно продолжать, тогда Канефрон Н не нужно
Принятый ответ
Здравствуйте. Лечение правильное. Но я бы добавил свечи Инлометацин 100 мг ректально на ночь, 6 дней. Омепразол 20 мг по 1 табл 2 раза в день, дней. Табл кеторолак 10 мг при болях по 1 табл. , но не более 3 раз в день, 5 дней. Набраться терпения, должен выйти сам. Активно двигаться, пить 2 л воды в день.
Принятый ответ
Добрый день, камень 3 мм должен выйти самостоятельно, по времени точно сказать сколько он будет выходить никто не сможет.
Лечение все одно и то же: но-шпа или дротаверин 40 мг 1т 3р\сутки иЛИ галидор 100мг 1т 3р\сутки + тамсулозиг ( омник) 0.4 мкг 1к 1р\сутки 10 дней ( расслабит мочевыводящие пути, чтобы камню легче было выйти)
При болях любое обезболивающее : найз\ кеторол\ дифлофенак\ нимесулид
Если кеторол слабо обезболивает, попробуйте баралгин или в таблетках или в\м 1р\сутки
При тошноте можно т метоклапромид 1т 1-2 раза в сутки при тошноте.
Побольше ходите, бегайте по лестницам ( конкретного времени сколько нужно этого делать тоже нет) , следите за кол-вом выделенной мочи ( если будет снижение, то нужно вновь обратиться в больницу).
Можно так же прикладывать грелку на поясничную область слева, теплая ванна, способствуют отхождению камня.
Показания к госпитализации в урологическое отделение - это воспалительное осложнение, то есть если будет температура свыше - 38 С - обращайтесь в больницу!
Принятый ответ
Здравствуйте. Посмотрела файлы. По описанному лечению всё нормально, препараты направлены на то, чтобы камень вышел самостоятельно.
Рекомендуется мочиться в отдельный контейнер, чтобы проглядывать - вдруг отойдёт самостоятельно конкремент. Если отойдёт, то Вы можете сдать его в лабораторию для определения б/х состава, чтобы в будущем заниматься метафилактикой, то есть профилактикой образования камней, придерживаться специальной диеты. Рекомендована фитотерапия, можно как роватинекс или ренотинекс, так и цистон, или уролесан. Для улучшения перестальтики мочевыводящих путей - добавлен тамсулозин 0,4 мг по 1к * 1 раз в день утром после завтрака, средняя продолжительность - в течение 1 месяца. Но - шпу 40 мг курсом - по 2т * 3 раза в день в течение 3 - 5 дней. Можно также пробовать тёплую ванну (если только нет повышения температуры тела и нет воспалительного процесса по анализам) в течение 10 - 15 минут - это подрасширит мочевыводящие пути и будет способствовать отхождению конкремента. Также дозированные физ. нагрузки - ходьба по лестнице (спуск по лестнице), прыжки на соответствующей стороне - это также способствует продвижению конкремента к выходу. Обильное питьё из расчёта 30 мл/кг/сутки, можно урологические сборы - фитонефрол по 1/3 стакана * 3 раза в день в течение 14 дней. При болях - но - шпа, дротаверин, баралгин, бускопан или кетопрофен, кеторалак. При некупирующейся почечной колике вызывать скорую помощь.
Принятый ответ
Добрый день! При длительной рецидивирующей колике даже на фоне мелкого камня и при этом выполняемой вами терапии показана уретеролитоэкстракция. С учетом ваших жалоб и тенденции к повышению температуры рекомендую обратиться в стационар для эндоскопической операции.Такое бывает,что мелкий камень не выходит,вероятность успеха консервативной терапии даже 3мм камня не 100%
Здравствуйте, не волнуйтесь! На основании предоставленной информации можно предположить, что есть затруднения в отхождении конкрементов. Обычно в таких случаях рекомендуют обратиться в дежурный урологический стационар для адекватного лечения в полном объеме.
Похожие вопросы по теме
- 6 Сентября 202310 ответов
- 2 Декабря 20233 ответа
- 18 Октября 20254 ответа
- 20 Февраля 5 ответов