СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Поставили дочери (13 лет) диагноз Двусторонний артрит голеностопных суставов

У дочери после перенесенного орви появилась боль в стопах при ходьбе. Сдали анализы общий анализ крови с соэ, с-реактивный белок, и ревматоидный фактор. Сходили на прием к детскому врачу травматологу-ортопеду, который произвел осмотр, выявил локально выраженный отек, гиперемия и гипертермия в проекции сустава, поставил диагноз Двусторонний артрит левого и правого голеностопных суставов. Назначил лечение : Ибупрофен 200мг, и наносить гель Ибупрофен не менее 4х раз в сутки. И направил на консультацию к ревматологу.

нет
13 лет
14 Апреля 2025·Просмотров: 477·Ирина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ревматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
По данному вопросу лучше обратиться к врачам ревматологам.
Специализацию можно изменить в настройках вопроса или написать в техподдержку сайта.
Желательно приложить все обследования, которые проходили.

Принятый ответ

Здравствуйте. Ребёнок не травмировала стопы? С высоты не прыгала? На каблуках не ходила? Занимается танцами или спортом? Нурофен Экспресс гель разрешён детям старше 14 лет. При миалгии, невралгии при травмах опорно-двигательного аппарата (в т.ч. спортивные), ушибы мышц и связок, растяжения связок, разрывы связок и сухожилий мышц - хорошо помогает гель Спазгель -действующее вещество кетопрофен. Разрешён с 6 лет - они разные бывают , ищите тот который с 6 лет 2,5%. Рекомендую рассмотреть Траумель-С – днём гель, на ночь мазь. Препарат имеет комплексный растительный состав, в котором спазмолитические и противовоспалительные компоненты, снимают воспаление, спазм и налаживают трофику тканей, доставку кислорода и болевые ощущения будут устраняться. Препарат эффективен, хорошо работает даже при спортивных и балетных травмах, в спортивном пансионате довольно часто его применял взрослым и детям-спортсменам с 2х лет. Внутрь (пить) при болях рeкoмeндую Ибупрофен (нурофен) в возрастной дозировке – именно ибупрофен, так как он периферического типа действия, работает именно в тканях, где имеются болевые ощущения. С 2х лет разрешён Нимесил (Нимесулид) в суспензии, тоже работает периферически. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Принятый ответ

Здравствуйте, по описанным симптомам это похоже на реактивный артрит (может возникать после перенесённой ОРВИ), на это указывает нормальные значения Ревматоидного фактора, при ревматоидном артрите он повышен.
Лечение у вас назначено верно, но консультация ревматолога необходима поскольку боли в суставах симметричные.
Реактивный артрит обычно проходит самостоятельно в течение нескольких недель, иногда месяцев.
Не откладывайте визит к ревматологу. Ранняя диагностика и лечение предотвращают хронизацию процесса и повреждение суставов. Сохраняйте все результаты анализов и заключения врачей — они понадобятся для контроля динамики.

Принятый ответ

Здравствуйте!
А анализах повышен соэ, маркер вероятного воспаления.
Скажите пожалуйста:
- получится сделать фото суставов, которые беспокоят и прикрепить сюда?
- курс терапии травматолога начали? Есть эффект?
- сколько точно по времени беспокоят суставы?
- суставы болят большее в покое или после нагрузки?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Анна Юрьевна, здравствуйте. Лечение начали с пятницы. Боли с утра, когда начинает ходить, в процессе хождения не болят, в покое не болят, при длительном хождении начинают болеть. Фото пришлю вечером. При наступании на носочки больно.

Поняла.
Жду фото
И все-таки, сколько точно дней или недель беспокоят суставы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Анна Юрьевна, доброй ночи! Сейчас идет 5я неделя. Фото прикрепила.

Вижу фото спасибо.
Учитывая симметричную картину артрита, боль и припухание более пяти недель, стоит думать о каком-то аутоиммунном воспалительном заболевании суставов.
Лечение как правило назначается общее противовоспалительное , например врачей обычно рекомендуют детям принимать ибупрофен, который вы уже активно используете, его можно принимать до одного месяца, попутно оценивая эффект терапии.
Если ещё не выполняли , следует выполнить узи голеностопных суставов, чтобы потом сравнивать эффективность лечения с изначальными показателями.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Анна Юрьевна, Здравствуйте. Ибупрофен принимает и таблетки и гель. Сколько времени можно принимать таблетки?

1 мес непрерывно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Анна Юрьевна, здравствуйте. Завтра мы идем на узи и ко врачу-ревматологу. Отпишусь Вам по назначениям.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.