Консультация гастроэнтеролога /

Болит в правом подреберье — вопрос №3131224

149 просмотров

Здравствуйте! В ноябре делала ФГДС, поставили рефлюкс эзофагит, пролечилась рабепрозол +итоприд+мебеверин (помогло)-мучала горечь во рту. Сейчас опять начались проблемы:тяжесть после еды, боль в правом подреберье, стул ярко желтого цвета
(бывает перемешанный с более темным), ещё и боль в кишечнике резкая и проходит сразу (сегодня началось) также метеоризм после еды.
Принимала рабепрозол, итоприд недели 2 (диету не держала). Анализы липаза, аст, алт , ггт, щф и биллирубин в норме.можно добавить тримедат? И почему стулжелтый?

Возраст: 35

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Мари, здравствуйте! Согласно описанной картине можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ, в основе которого лежит нарушение местной чувствительности (тяжесть в животе, особенно после еды), а так же нарушение перистальтики. Также можно предположить и функциональное расстройство кишечника.
В таких случаях рекомендуют лечение продолжительностью не менее 4 недель (!) по схеме:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода)
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)

В отношении работы кишечника наиболее эффективным показали себя препараты из группы спазмолитиков, например, тримебутин (тримедат), обычно назначают в дозе 200 мг 3 раза в день или 300 мг 2 раза в день, длительностью курса не менее 8 недель (!).
Клиент
Здравствуйте! Спасибо большое за ответ! Я пью рабепрозол-1 раз, итоприд-3 раза и хотела тримедат добавить , Боялась, не будет ли перебора. Ещё алмагель иногда после еды и на ночь урсосан 1 капсулу(из-за желтого стула).
Терапевт
Мари, поскольку урсосан является желчегонным препаратом, то он может также способствовать окрашиванию стула в более светлый оттенок
Клиент
Убрать его?
Терапевт
Мари, показания для приема урсосана - это застойные явления в желчном пузыре, при нормальных показателях ГГТП, ЩФ рекомендуют препарат отменить вследствие отсутствия показаний)
Клиент
Поняла, спасибо! А диету какую соблюдать? Свежие фрукты и овощи нельзя?
Терапевт
Мари, low-foodmap диета, или диета по переносимости, исключающая только те продукты, которые вызывают неприятные симптомы
Принятый ответ
Клиент
Молоко тоже нельзя? Кашу на молоке?
Клиент
Спасибо, Вам большое, за диалог! Будем лечится!!!!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Скажите пожалуйста
5 января
Анастасия, Смоленск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталья Михайловна Рындина
74 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Елена Николаевна Ельтищева
172 отзыва
Гастроэнтеролог
2005-2011 гг Государствен
Опыт работы: 13 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
416 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ольга Торозова
Я считаю помощь Ольги Александровны квалифицированной и своевременной. Очень полезная...
— Светоана
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Дарья Александровна очень быстро ответила на все вопросы 🤗 за что огромное ей спасибо....
— Ольга