Что вас беспокоит?
Болит в правом подреберье
Здравствуйте! В ноябре делала ФГДС, поставили рефлюкс эзофагит, пролечилась рабепрозол +итоприд+мебеверин (помогло)-мучала горечь во рту. Сейчас опять начались проблемы:тяжесть после еды, боль в правом подреберье, стул ярко желтого цвета (бывает перемешанный с более темным), ещё и боль в кишечнике резкая и проходит сразу (сегодня началось) также метеоризм после еды. Принимала рабепрозол, итоприд недели 2 (диету не держала). Анализы липаза, аст, алт , ггт, щф и биллирубин в норме.можно добавить тримедат? И почему стулжелтый?
Мари, здравствуйте! Согласно описанной картине можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ, в основе которого лежит нарушение местной чувствительности (тяжесть в животе, особенно после еды), а так же нарушение перистальтики. Также можно предположить и функциональное расстройство кишечника.
В таких случаях рекомендуют лечение продолжительностью не менее 4 недель (!) по схеме:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода)
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)
В отношении работы кишечника наиболее эффективным показали себя препараты из группы спазмолитиков, например, тримебутин (тримедат), обычно назначают в дозе 200 мг 3 раза в день или 300 мг 2 раза в день, длительностью курса не менее 8 недель (!).
Здравствуйте! Спасибо большое за ответ! Я пью рабепрозол-1 раз, итоприд-3 раза и хотела тримедат добавить , Боялась, не будет ли перебора. Ещё алмагель иногда после еды и на ночь урсосан 1 капсулу(из-за желтого стула).
Мари, поскольку урсосан является желчегонным препаратом, то он может также способствовать окрашиванию стула в более светлый оттенок
Убрать его?
Мари, показания для приема урсосана - это застойные явления в желчном пузыре, при нормальных показателях ГГТП, ЩФ рекомендуют препарат отменить вследствие отсутствия показаний)
Поняла, спасибо! А диету какую соблюдать? Свежие фрукты и овощи нельзя?
Принятый ответ
Мари, low-foodmap диета, или диета по переносимости, исключающая только те продукты, которые вызывают неприятные симптомы
Молоко тоже нельзя? Кашу на молоке?
Спасибо, Вам большое, за диалог! Будем лечится!!!!
Похожие вопросы по теме
- 20 Ноября 20191 ответ
- 9 Февраля 20208 ответов
- 10 Апреля 20201 ответ
- 28 Ноября 202012 ответов