СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Болит в правом подреберье

Здравствуйте! В ноябре делала ФГДС, поставили рефлюкс эзофагит, пролечилась рабепрозол +итоприд+мебеверин (помогло)-мучала горечь во рту. Сейчас опять начались проблемы:тяжесть после еды, боль в правом подреберье, стул ярко желтого цвета (бывает перемешанный с более темным), ещё и боль в кишечнике резкая и проходит сразу (сегодня началось) также метеоризм после еды. Принимала рабепрозол, итоприд недели 2 (диету не держала). Анализы липаза, аст, алт , ггт, щф и биллирубин в норме.можно добавить тримедат? И почему стулжелтый?

35 лет
15 Апреля 2025·Просмотров: 326·Мари

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Мари, здравствуйте! Согласно описанной картине можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ, в основе которого лежит нарушение местной чувствительности (тяжесть в животе, особенно после еды), а так же нарушение перистальтики. Также можно предположить и функциональное расстройство кишечника.
В таких случаях рекомендуют лечение продолжительностью не менее 4 недель (!) по схеме:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода)
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)

В отношении работы кишечника наиболее эффективным показали себя препараты из группы спазмолитиков, например, тримебутин (тримедат), обычно назначают в дозе 200 мг 3 раза в день или 300 мг 2 раза в день, длительностью курса не менее 8 недель (!).

 - отвечает  СпросиВрача –
Мари
Клиент

Здравствуйте! Спасибо большое за ответ! Я пью рабепрозол-1 раз, итоприд-3 раза и хотела тримедат добавить , Боялась, не будет ли перебора. Ещё алмагель иногда после еды и на ночь урсосан 1 капсулу(из-за желтого стула).

Мари, поскольку урсосан является желчегонным препаратом, то он может также способствовать окрашиванию стула в более светлый оттенок

 - отвечает  СпросиВрача –
Мари
Клиент

Убрать его?

Мари, показания для приема урсосана - это застойные явления в желчном пузыре, при нормальных показателях ГГТП, ЩФ рекомендуют препарат отменить вследствие отсутствия показаний)

 - отвечает  СпросиВрача –
Мари
Клиент

Поняла, спасибо! А диету какую соблюдать? Свежие фрукты и овощи нельзя?

Принятый ответ

Мари, low-foodmap диета, или диета по переносимости, исключающая только те продукты, которые вызывают неприятные симптомы

 - отвечает  СпросиВрача –
Мари
Клиент

Молоко тоже нельзя? Кашу на молоке?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мари
Клиент

Спасибо, Вам большое, за диалог! Будем лечится!!!!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.