Что вас беспокоит?
Покраснение у ребенка
Добрый день! У ребенка 8 месяцев, покраснение в перианальной области. Покраснение началось 2 месяца назад, состояние то ухудшается, то улучшается. Не понятно. Ребенок целый день голопопит, памперс только при нужде ( прогулка, Поликлиника и на ночь). Краснота усиливается после дефекации. На ИВ с 2 мес. Сначала была смесь Нутрилон Комфорт, позже перешли на Нутрилон премиум, по совету педиатра перешли на Нутрилон легкая переносимость ( с частичным гидролизом белка). Переходы на новую смесь осуществлялись правильно, добавляя по 30 мл новой смеси. Гигиену соблюдаем. Покраснение у ребенка не дает мне покоя, думаю что создает ему дискомфорт. Ходили на прием к дерматологу, сдали анализы , все анализы и фото покраснения прикрепляю. По лечению применяли: комфодерм- не помог. Неотанин,назначал дерматолог, покраснение как будто усилилось. Сходили к другому дерматологу поставил кандидоз назначил пимафукорт, после этой мази появились какие то пятна ( см.фото), даже обычный бепантен мазали, абсолютно ничего не помогает. Я уже не знаю что делать, забыла каково это , когда у ребенка нет никакой красноты 😭
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Подскажите пожалуйста, стул жидкий, пенится?
Анализы пока не прикрепились жду
Скажите фото покраснения прикрепить можете, пожалуйста, чтоб оценить
Скажите а малыш как-то чешит эту область?
Здравствуйте, стул не пенится. По консистенции как густая сметана. Все фото прикрепила. Не замечала чтоб чесал эту область, но ребенок капризный стал именно с момента покраснения
По анализам все хорошо
Копрограмма без воспаления
Оам хороший
По крови инфекции или аллергии нет
Скажите крема по типу цикапласт, судокрем пробовали?
Да, судокремом пользуемся, перед тем как надеть подгузник. Улучшений не вижу совсем.
Поняла вас. Вы попробовали многое
Скажите вот на сегодняшний день используете судокрем и что-то ещё?
Поняла вас. Вы попробовали многое
Скажите вот на сегодняшний день используете судокрем и что-то ещё?
Поняла вас. Вы попробовали многое
Скажите вот на сегодняшний день используете судокрем и что-то ещё?
Второй день использую пимафукорт 2 раза в день тонким слоем, сегодня появились красные пятна. Больше использовать его, скорее всего , не буду. Перепробовали все. Думала , что краснота от прикорма, перестала давать прикорм на неделю вообще, но краснота никуда не ушла.
Скажите на протяжении жизни использовали антигистаминные препараты?
Да, кстати, перед прививкой и после даю Фенистил по 8 кап 2 р в день ( малыш тучный, врач назначил такую дозировку). И во время приема замечаю, что краснота спадает чуть чуть
Единственное, что есть в анализах не в норме это повышение IgE
Это говорит, что у ребенка предрасположенность к аллергии
В такое время рекомендуется курс фенистила 2 капли на кг в сутки и так в течение 2-3 недель, если вы заметите улучшение можно до месяца
А местно сейчас продолжаете воздушные ванны и только крема с оксидом цинка, можно судокрем, можно заменить на цикапласт (бывает привыкание к крему и фирме)
Скажите на протяжении жизни использовали антигистаминные препараты?
Скажите на протяжении жизни использовали антигистаминные препараты?
Если ребенок весит 11 кг, я должна давать ему в сутки 22 капли? Как лучше разделить такую дозировку?
Принятый ответ
Да верно, 22 капли в сутки.
Делите на 3 приёма
7 утром и днем, 8 вечером
Здравствуйте. Какой стул у ребенка сейчас? Частый?Жидкий?
Прикрепите фото области ануса, пожалуйста.
В таких случаях обычно рекомендуют барьерные крема с оксидом цинка (судокрем, цинковая паста). Еще в качестве барьерного крема может подойти Цикапласт бальзам В5. Он наносится на кожу. в зоне контакта с подгузником 3-4 раза в день (в том числе и после водных процедур). Также рекомендуются частые подмывания, воздушные ванны.
Здравствуйте , стул у ребенка стабильно один раз по утрам, редко когда бывает перед сном. По консистенции как жирная Сметана. Но во времена прорезывания Зубов стул учащается и становится жиже. Бывает что пачкает трусики помазами кала , подмываю часто. Воздушные ванные тоже часто, стараемся обходиться без памперсов. Судокремом пользуемся
Принятый ответ
По анализам признаков воспаления нет, все в пределах допустимых значений.
Цинковая паста или Цикапласт могут быть более эффективны.
Если в течение недели не будет эффективно, в таких случаях рекомендуется добавить противогрибковое средство, Клотримазол, например, 2-3 р/д - 7 дней.
Нежелательно использовать присыпки и комбинированные гормональные средства (Пимафукорт) так как могут смазать картину.
Здравствуйте
По результатам анализов существенных отклонений не отмечается. Описано повышение IgE, возможно есть склонность к аллергии
При покраснении перианальной области, рекомендуется проводить стрептотест, так как иногда выраженное покраснение может быть вызвано стрептококком.
Здравствуйте. Стрептатест отрицательный
Поняла вас
В таком случае, если на фоне пимафукорта - ухудшение, то его в таком случае рекомендуется отменить.
Учитывая, что есть аллергонастроенность по результату анализа, капризность (возможно ребенок испытывает зуд),рекомендуется проконсультироваться у аллерголога, возможно одно из проявлений аллергической реакции
Здравствуйте, Алина!
Согласно приложенным фото и описанной информации, предположительно у ребенка опрелости.
Следует исключить из использования влажные салфетки и мыло, подмывать водичкой.
Для подсушивания, под памперс желательно использовать присыпку. Когда делаете воздушные ванны используйте судокрем, либо бепантен крем.
По результату общего анализа крови - патологических изменений не выявлено, показатели в пределах возрастной нормы. Что касается биохимического анализа - отмечено повышение IgE общего, показатель аллергической настроенности.
Здравствуйте. Неотанин –в своём составе содержит фенол, который даже с неповреждённой кожи проникает в нервную систему и оказывает токсическое действие, повреждение нейронов. Кроме того, он содержит тальк, который забивает поры и нарушает кожное дыхание. Это не препарат, это косметическое средство. Его не рeкoмeндую и не назначаю в своей практике детям. Если есть необходимость в приёме антисептика, безопасного, на водной основе, то есть безопасный антисептик на водной основе без консервантов – Мирамистин спрей на кожу разрешён с рождения, после высыхания наносить крем Бепантен, можно чередовать с бальзамом Спасатель детский. Присыпку на уже раздраженную кожу применять нельзя - это усиливает мацерацию кожи.
присыпкой воспалённую кожу обрабатывать не рeкoмeндую, она забивает поры и затормаживает регенерацию, усиливает воспалительную реакцию, в том числе покраснение.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Похожие вопросы по теме
- 28 Марта 20201 ответ
- 27 Декабря 202037 ответов
- 18 Марта 202231 ответ