СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Набор веса

Здравствуйте, я принимаю препарат венлаксин в дозировке 150мг на протяжении 2х лет, растет вес, срывы в правильном питании, не могу избавиться от тяги к сладкому, иногда бывает что из-за голода потряхивает, надо что то поесть и хотя бы конфетку сладкую тогда отпускает. Очень хочется снизить вес, сейчас мой вес 79 при росте 162, 31 год. Я Сдавала анализы по рекомендации врача : пролактин - 10.40; Вит д - 33.30; глюкоза - 4.84; креатин - 53,5; мочевина - 3,6; ALT- 14; AST- 16; холестерин общий - 3,68; ЛПВП- 1,16; ЛПНП- 2.1; не ЛПВП- 2,52; триглицериды- 1,74; коэффициент атерогенности - 2.17; натрий - 146; калий- 4,58; хлор - 107 Подскажите пожалуйста можно ли венлаксин с квинсентой или энлигрией, если да то какая схема?

Пиелонефрит правой почки
31 год
17 Апреля 2025·Просмотров: 246·Земфира

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Данные препараты совместимы, но лучше велгию 1 раз в неделю, подкожно, это семаглутид как и квинсента, просто у велгии есть все дозы до 2.4 мг. Данные препараты нельзя при медуллярном раке, для исключения сдайте кровь на кальцитонин. Нельзя при остром панкреатите и можно с осторожностью при хроническом панкреатите. Начинайте с 0.25 мг, далее повышать дозу : 1 месяц 0.25 мг 1 месяц 0.5 мг 1 месяц 1.7 мг далее 2.4 мг, это максимальная доза

Здравствуйте, учитывая наличие ожирения, есть показания к приёму семаглутида (семавик, велгия, квинсента). С венлаксином совместимы. Дозировку обычно начинают с 0.25 мг, подкожно в живот 1 раз в неделю, так в течение 1 месяца, затем дозировку поднимают до 0.5 мг, также на месяц и затем переходят на 1 мг. Эффективная дозировка начинается с 0.5 мг. Поэтому переживать не стоит если сначала масса тела снижаться не будет.

Здравствуйте. Да, эти препараты совместимы, их можно вместе. Можете попробовать Семаглутид,
удобно будет для вас, один раз в неделю подкожно.
Семаглутид
( Семавик Некст) Начальная доза
0,25 мг подкожно 1 раз в неделю, с последующей титрацией , с интервалами 4 недели. Максимальная доза 2,4 мг.
1 месяц 0,25 мг
2 месяц 0,5 мг
3 месяц 1,0 мг
4. Месяц 1,7 мг
5. Месяц 2,4 мг
Один из самых безопасных препаратов в группе лечения ожирения.
Побочные эффекты :тошнота, рвота,диарея, слабость, боли в животе.
Также рекомендую поработать с диетологом, скорректировать пищевое поведение, проанализировать рацион питания, изменить пищевые привычки. Добавить любую физическую активность (ходьба, плавание).

Принятый ответ

Здравствуйте. По росту и весу индекс массы тела = 30,1 кг/м2, что соответствует ожирению 1 степени. Инъекционные препараты для снижения веса можно рассмотреть, с Венлаксином не противопоказаны. По анализам отклонений нет. Витамин Д достаточно Холекальциферол 2000 МЕ после еды поддерживающая дозировка. Удобнее применять Семаглутид (Велгия, Квинсента, Семавик, Семавик некст)
Начинать рекомендовано с Квинсенты или Семавика и далее продолжать Семавик Некст или сразу начать с Велгии. Семаглутид действует на центр голода и замедляет опорожнение желудка. Вводится подкожно 1 раз в неделю. Начальная доза 0,25 мг/сут 4 недели, далее дозу увеличиваем на 0,25 мг через 4 недели (ставим 0,5 мг/нед) и так далее увеличиваем до максимальной дозировки при хорошей переносимости (на фоне приема может встречаться часто первое время тошнота, дискомфорт в эпигастрии),
но если вес снижается хорошо на какой-то дозировке, то можно оставаться на ней и не доводить до максимальной. Максимальная доза (Семавик некст) 2,4 мг/сут. Если после 12 недель применения препарата в максимальной дозе ваш вес уменьшился менее, чем на 5% от исходного веса, то препарат так же отменяется. Противопоказан препарат при медуллярном раке щитовидной железы (если есть узлы по узи, то перед приемом сдать кровь на кальцитонин), остром панкреатите, нужно иметь осторожность назначения при ЖКБ, так как повышает риск образования камней. Так же понимать, что база это рациональное питание (не диеты!!! Они часто приводят к срывам), физическая активность 10000 шагов в день, а препарат это вспомогательное средство.

Принятый ответ

Для снижения веса на первом месте рациональное питание, обязательно завтрак, обед и ужин (минимум за 3 часа до сна, желательно белок+клетчатка, овощи), можно придерживаться принципа тарелки - если поделить ее на части, то каждый приём пищи должен содержать пол тарелки овощей, зелени, 3/4 это белок (мясо, рыба) и 4/4 это гарнир (гречка, макароны твёрдых сортов, бурый рис и тд). В течение дня в рационе должно присутствовать 50% медленных углеводов, клетчатки и по 25% белка и жиров.
Максимально ограничить все сладкое и мучное, то есть именно быстрые углеводы. Достаточный питьевой режим- 1,5-2 литра чистой теплой воды (в идеале перед каждым приемом пищи выпивать стакан теплой воды). Включить физическую активность по 30 минут в день, бассейн, йога, зарядка. Диеты я бы не рекомендовала, так как на них после снижения веса часто наблюдается опять набор, организм все, что Вы кушаете будет запасать в жиры, лучше придерживаться принципов рационального правильного питания. Есть хорошее и удобное приложение- FatSecret (как онлайн дневник питания), можно вносить туда, что Вы кушаете и там автоматически будет рассчитано сколько КБЖУ Вы съедаете. Будьте здоровы!

Здравствуйте. По предоставленным результатам анализов противопоказаний нет для применения Семаглутида (Семавик, Велгия, Квинсента). Если ранее не сдавали на кальцитонин, то нужно его сдать для исключения медуллярного рака ЩЖ(наличие данного рака является противопоказанием в применении Семаглутида). Препараты совместимы.
Начальная доза препарата 0,25мг в неделю, доза меняется каждые 4 недели до эффективной (0,5мг; 1мг; 1,7мг; 2,4мг).

Добрый день
Ещё хотелось бы посмотреть ТТГ.Т4 свободный,ферритин
По витамину Д принимайте поддерживающую дозу 2000МЕ ежедневно
Семаглутид можно с антидепрессантами
Начальная доза 0.25 раз в неделю первый месяц
Далее связаться с эндокринологом

 - отвечает  СпросиВрача –
Земфира
Клиент

Ттг 1,32
Т4 9,57

Тогда сдать только ферритин
Гормоны щитовидной железы в норме

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.