Что вас беспокоит?
Невынашивание
Добрый день. Невынашивание. 2 одинаковые беременности в 4 недели мазня, стационар уколы кровоостанавливающие, дюфастон в 5 недель усиливается процедуры повторяют и так с каждой неделей усиливается кровь, останавливается и с новой силой В 9 недель сильное кровотечение и далее ещё сильнее и ещё Плод развивается в срок всё хорошо, мне как раз хуже, низкий гемаглабин и низкое давление. 1 я беременность закончилась чисткой в 12 недель, были всю ночь схватки кровь не могли остановить, почистили. Вторая закончилась в 14 недель так же, во вторую беременность скрининг был, маленькая отслойка совсем сказали ни чего критичного и на следующий день как из ведра. Транексан 3 капельницы в день, 6 таблеток и уколы кровоостанавливающие всю вторую беременность. Свёртываемость крови падает 2 раза. Гематологии отрицают влияние фактора на беременность, иммунолог сказал вообще по моей части ни чего, генетик в норме анализы. Диабет гестационный во вторую и сильный токсикоз в обеих. Боюсь сдохнуть в 3 ю беременеость вспоминая предыдущую, помогите найти причину и утилизировать её
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Не увидела общий анализ крови, общ белок, альбумин, коагулограмму, мутации Лейдена и протромбина.
Беременности наступили самостоятельно? Сколько времени планировали? Делали ли генетические исследования у эмбрионов?
С какого срока и в какой дозе назначали дюфастон?
Коагулограмму, альбумин, анализ крови полцепила. Общий белок свежего нету, он был повышен лет 5 назад, с почками лежала в больнице. Мутации эти не сдавала. Первая беременность не наступала 7 месяцев был не регулярный цикл, после беременности сделали лапароскопию насечки на яичнике, цикл улучшился, вторая беременность наступила с первого месяца.
Приём дюфастон не помню 2015 год был.
В анализах ничего критичного нет.
На мутации обследование обязательно нужно!
Дюфастон рекомендуется в подобных случаях до 20ой недели беременности.
Загрузила последний лист выписки
Я всю беремееность принимала дюфастон
Загрузила 2015 выписка и 2 2020 полность
Не увидела ещё обследование щитовидной железы - ТТГ,Т4, АТКТПО.
Необходимо обследоваться на мутации фактора Лейден и протромбина, а так же совместно с супругом провести кариотипирование, НLA совместимость. Мужу спермограмму и МАР тест
Загрузила щитовидку, кариотип, совместимость и мужа анализы 3 спермограммы в течении приёма сператона
Увидела.
У мужа показатели улучшились. По щитовидке ничего страшного.
Вам с супругом обязательно фолиевую кислоту по 1 таб/сут, йод 200 мкг, омега 3 по 1000 мг.
Дюфастон при первичном привычном невынашивании рекомендуют добавлять во вторую фазу предполагаемого фертильного цикла, с 16ого дня лучше
Очень жаль, конечно, что не исследовали генетический материал прервавшихся беременностей.
Иные причины исключены
Вы в полной мере обследованы, за исключением 2х анализов, о которых я писала
Я сдам анализ и дополню
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результату обследования вариант нормы.
Наиболее частая причина привычного невынашивания это генетические паломки у плода, на втором месте инфекции, на третьем месте нарушения свертывающей системы крови.
Учитывая 2 выкидыша подряд на этапе планирования беременности и в течении беременности вам показан прием препаратов прогестерона типа Дюфастон 10мг 2 раза в сутки с 16го по 25й день.Если ХГЧ в крови положительный проджолжайте прием. Если ХГЧ орицательный отмеяете.
Либо Утрожестан 200мг 2 раза в сутки по той же схеме.
Учитывая поздний выкидыш не зависимо от результатов обследования вам показан прием антикоагулянтов типа Клексан как только ХГЧ будет больше 5.
На этапе планирования беременности фолиевая кислота 400мкг в сутки, йод 200мкг в сутки, вит Д 2000ед в сутки.
Перед беременностью санировать ротовую полость, ввести в ремиссию все хронические заболевания, если они есть.
Так же рекомендую сдать бак посев из цервикального канала с чувствительностью к антибиотикам.
Пролечиться при необходимости.
Сейчас Я прохожу курс лечения уреаплазмы парум, когда мне начинать пить дюфастон?
Если в этом цикле вам назначили курс антибактериальной терапии, со следующего цикла Дюфастон с 16го по 25й день по 10мг 2 раза в сутки.
Со следующего цикла новые попытки зачатия.
Принятый ответ
Здравствуйте! Наиболее частой причиной привычного невынашивания являются генетические поломки у плода, эта причина, так сказать , непредотвратимая.
Далее, стоит исключать инфекции: фемофлор 16, бактериологическое исследование мочи , бактериологическое исследование отделяемого урогенитального тракта, общий анализ крови и мочи.
На этапе планирования в таких случаях показан прием фолиевой кислоты по 800 мкг/сут и йодомарина по 200 мкг/сут.
При положительном хгч логично начать прием дидрогестерона (дюфастон) или микронизированного прогестерона (утрожестан) в профилактических дозировках, а также, низкомолекулярные гепарины (клексан 0,4 п/к до 36 недель включительно)
Принятый ответ
Здравствуйте. К основным причинам не вынашивания беременности относится - хромосомные аномалии, нарушение свертываемой системы крови и инфекционные заболевания. В качестве дообследования рекомендуется сдать анализ на кариотип обоим супругам, вам консультация гематолога и сдать анализы на афс, исключить инфекционный компонент - пройти бюпайпель биопсию эндометрия и сдать бак посев из цервикального канала с определением чувствительности к антибиотикам.
На этапе планирования не забывайте принимать фолиевую кислоту 400, калий йодид 200, витамин д 2000 и омегу.
С учетом двух потерь беременностей в анамнезе вам также могут быть назначены препараты прогестерона, например дюфастон по 1 таблетке дважды в сутки минимум до первого скрининга, до формирования плацента, но вероятнее всего на время всей беременности.
Принятый ответ
Добрый день!
Возможно пропустила, файлов много, не увидела обследование на АФС, не вижу мутаций F2 F5, которые могут непосредственно оказывать негативное влияние на вынашивание беременности, в зависимости от наличия или отсутствие данных мутаций корректируется назначение низкомолекулярных гепаринов, применение которых может помочь при невынашивании, если есть к ним показания.
Как только увидите беременный ХГЧ, показан прием препаратов прогестерона, утрожестан 200 мг дважды в день.
Похожие вопросы по теме
- 13 Ноября 20151 ответ
- 21 Мая 20161 ответ
- 20 Апреля 20171 ответ
- 23 Апреля 201853 ответа