Что вас беспокоит?
Высокий инсулин
Девочка, 9 лет. Недоношенная, сейчас есть лишний вес. Постоянно повышенный аппетит. 56 кг, рост 152. Крупная, высокая. Инсулин повышен, глюкоза норма. Какие сделать обследования? Узи щитовидки норм
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Какая полная дата рождения девочки?
Не могли бы вы прикрепить все результаты обследований, а также написать дневник питания за пару дней (укажите все приемы пищи и перекусы).
Что-то ещё кроме веса беспокоит?
18.03.2016
Больше пока не сдавали никакие анализы, обследования не делали. Жалобы на вес и аппетит. Частое кровотечение из носа. Тяжелые нарушения речи. Очень эмоциональный ребенок. Родилась в 32 нед, 2320
Рост высокий. Какой рост родителей?
По весу - ожирение 2 степени.
При таких показателях требуются следующие обследования:
- общий анализ крови, ферритин, срб (исключаем дефицит железа).
- глюкоза, гликированный гемоглобин (исключаем предиабет и диабет).
- ТТГ, Т4св, узи щитовидной железы (исключаем патологию щж).
- алт, аст, билирубин (прямой и общий), липидный профиль, креатинин, мочевая кислота (исключаем патологию почек и печени).
- узи органов брюшной полости (натощак).
В основном эти анализы исключают осложнения ожирения.
Есть ли признаки полового развития?
Глюкоза в норме, повышение уровня инсулина связано с избытком веса. То есть это следствие, а не причина.
Как его снизить? Снизив вес и остановив его прибавки, уровень инсулина начнет снижаться. Кроме того мы можем наблюдать повышение инсулина на фоне полового развития (физиологическое).
Принятый ответ
Постоянное чувство голода и повышенный аппетит могут возникать по нескольким причинам:
- несбалансированный рацион. Поэтому решением этого - достижение баланса по белкам/жирам/углеводам. В этом поможет правило здоровой тарелки:
✅1\2 тарелки должны занимать овощи и фрукты (клетчатка);
✅1\4 тарелки - белковые продукты (мясо, рыба, бобовые, яйца)
✅1\4 тарелки – сложные углеводы (крупы, хлеб, макароны и др)
- заедание скуки/стресса. Необходимо учиться понимать чувство голода и насыщения. Задавать вопросы «Почему ты снова хочешь есть, хотя поела 30 минут назад?», «Тебе скучно?», «Ты за что-то переживаешь?»
- привычка так есть.
У меня на сайте (https://aderyagina.ru) вы можете найти бесплатное пособие по питанию (раздел Гайды), где подробно описано правило здоровой тарелки.
Здравствуй, по обследованию:
- физическое развитие: рост высокий, по весу ожирение 1 степени.
- инсулин повышен, тут лечения не требуется, тут главное снизить вес.
Инсулин повышаться потому что на клеточки начинает наступать жир и закрывать рецепторы, с помощью которых инсулин проводит глюкозу в клетку для энергии, когда жир закрывает рецепторы , то инсулина требуется уже больше, чтоб рецепторы его распознали .
Как кушает ребенок?
Как двигается?
Какие то еще жалобы есть?
Здравствуйте!
Скажите полную дату рождения дочери?
Есть ли какие-то хронические заболевания?
Когда начала набирать в массе тела?
По обследованиям
Нарушений углеводного обмена нет, сахарного диабета тоже
Инсулин мы не смотрим для диагностики проблем с лишним весом. Так как он в любом случае при избытке массы тела будет повышен. Он вырабатывается и это хорошо. При сахарном диабете инсулин наоборот не вырабатывается
Инсулинорезистентность это не диагноз, это комплекс симптомов ( потемнение кожных складок, локтей, коленей, гиперкератоз (гусиная кожа в простонародье), наличие папиллом
Похожие вопросы по теме
- 14 Сентября 20211 ответ
- 29 Июля 20221 ответ