Консультация терапевта /

Признаки вирусной инфекции — вопрос №3136520

146 просмотров

Началось вчера, из симптомов зуд в носу, зуд неба , першение в горле, сегодня прям болит горло , приняла таблетку флурбипрофен , ещё есть спрей стрепсилс интенсив(тот же состав что флурбипрофен) , противовирусное трекрезан, напишите пожалуйста как все принимать и чередовать?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Описанные симптомы наиболее характерны для вирусной инфекции.
В таких случаях рекомендуется очный осмотр терапевта для общего осмотра и проведения аускультации легких, назначения по показаниям обследования, как правило, общего анализа крови и с-реактивный белок для пониманияприродыинфекции- вирусная или бактериальная. По показаниям доктор может назначить и другие методы обследования.

В таких случаях доктора рекомендуют: постельный режим, обильное питье 30-35 мл на кг массы тела. В рацион рекомендуют включить нежирные сорта мяса, рыбы, молочные продукты, фрукты, овощи, соки, компоты.

При насморке, заложенности носа - промывание аквалор/аквамарис/долфин. Применение сосудосуживающих капель в нос доктора рекомендуют до 5 дней во избежание астрофии слизистой, привыкания.

При повышении температуры свыше 38,5 рекомендуют применение жаропонижающих препаратов - ибупрофен/парацетамол согласно инструкции, по требованию до 3 раз в сутки. При устойчивой температуре рекомендуют чередовать эти препараты.

При першении в горле для уменьшения раздражения слизистой рекомендуют приём лизобакта или иных пастилок (их суть заключается в повышении слюноотделения, что смягчает слизистую ротоглотки и уменьшает дискомфорт), также рекомендуют обратить внимание, чтобы в помещении не было сухого воздуха, т.к. это может раздражать слизистую дыхательных путей.

Эффективность противовирусных препаратов у некоторых экспертов вызывает сомнения согласно исследованиям. Но в целом, препарат трекрезан принимается согласно инструкции, желательно в первые 48 часов от момента появления симптомов по 1 таб в сутки курс 14 дней

В случае, если у вас имеются аллергические реакции на какие-либо препараты в прошлом, необходимо получить назначение по лекарственной терапии на очном приеме.
Клиент
Здравствуйте, я загрузила фото горла, есть подозрение что бактериальная ангина и нужны антибиотики, посмотрите пожалуйста фотографии.
Терапевт
Здравствуйте!
Рекомендуют при подобной картине исключить бактериальную инфекцию, сделать это можно сделать помощью стрепта-теста, его можно приобрести в аптеке.
Если положительный, то рекомендуют прием антибактериальных препаратов
Клиент
Здравствуйте, сдала кровь , анализы прикрепила, посмотрите пожалуйста
Клиент
Стрептотеста нет в моем городе
Терапевт
Здравствуйте!

Эффективность трекрезана многими врачами и экспертами ставится под сомнение. Принимать его не рекомендуется.

Стрепсилс рекомендуется рассасывать каждые 3-6 часов, не более 5 таблеток в сутки

На очном приеме врачи могут порекомендовать:
✅ Обильное, теплое питье не менее 30мл/кг веса. С жидкостью мы помогаем организму быстрее вывести болезнетворные вирусы.

✅ При заложенности носа :
Тизин/Отривин/Ксилен не более 5 дней, чтобы избежать возникновение медикаментозного ринита, а также частое промывание носа солевыми растворами типа «Аквамарис норм» «долфин» ( вирус проникает в организм через слизистые , поэтому очень важно чаще промывать их)

✅ При болях в горле можно использовать конфеты Холс / Грамидин Нео/ Стрепсилс интенсив по таблетке не чаще, чем 5 раз в день. (Главное часто увлажнять горло , если горло будет сухое - будет раздражаться слизистая горла и будет возникать кашель и боль)

✅ Полоскание горла раствором фурациллина. Он оказывает противоспалительные действие. 2 таблетки на стакан теплой воды) 3-4 раза в день до полного выздоровления

✅ При повышении температуры жаропонижающие - парацетамол 500мг не чаще 3 раз в день или ибупрофен 400 мг не чаще 3 раз в день

❗️ Важно чаще проветривать помещение , делать по возможности влажную уборку, влажность дома должна быть 40-60%, сухой воздух провоцирует задержку болезнетворных вирусов
❗️Также врачи рекомендуют на 3-5 день сдать общий анализ крови + СРБ, чтобы уточнить природу инфекции
Клиент
Здравствуйте, я загрузила фото горла, есть подозрение что бактериальная ангина и нужны антибиотики, посмотрите пожалуйста фотографии.
Терапевт
Есть возможность купить в аптеке стрептатест? Чтоб начать курс антибиотиков, нужно либо выполнить общий анализ крови , либо выполнить стрептатест.
При наличии второй даже слабо положительной полоски назначаются антибиотики.

На фотографии лакуны миндалин - это полость в миндалине. Эти лакуны могут забиваться остатками пищи, клетками эпителия. Часто в этих лакунах образуются казеозные пробки с неприятным запахом - это проявление хронического тонзиллита. Тонзиллит может быть как вирусным, так и бактериальным. При вирусном тонзиллите антибиотики не нужны, так как на вирусные инфекции антибиотики не действуют. Для того, чтобы понять, какой природы тонзиллит, рекомендуют выполнить стрептатест.
Клиент
Хорошо, сделаю сейчас, подскажите пожалуйста если всё-таки антибиотики нужно будет, то какой покупать ?
Терапевт
Обычно применяют амоксиклав 875+125 2 раза в день , если нет непереносимости пенициллиновых антибиотиков и не принимали его в течение нескольких месяцев
Клиент
Здравствуйте, сдала кровь , анализы прикрепила, посмотрите пожалуйста
Клиент
Стрептатест не нашла в городе
Терапевт
Изучила анализ. Лейкоциты находятся в пределах нормы, незначительно снижены лимфоциты , совсем немного увеличены гранулоциты в %. Данный анализ склоняется более к вирусной инфекции. Как самочувствие сейчас ?
Клиент
Волнообразно то плохо, слабость, то бодро и хорошо, неприятные ощущения в горле сохраняются, сопли густые желтые стали выходить , голова болела, после Ибупрофена прошла.
Терапевт
Желтые выделения зачастую НЕ признак бактериальной инфекции, это выделение нейтрофилами , нашими защитными клетками , фермента, имеющего желтый и зеленый цвет. Чаще всего это происходит при выздоровлении, так как слизь сгущается из-за этих самых нейтрофилов, они, выполнив свою защитную роль, погибают.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо большое 🙏надеюсь обойдётся без осложнений
Терапевт
Здравствуйте. Для исключения воспаления рекомендуется сдать оак и срб.
При ваших жалобах рекомендуется симптоматическое лечение. А именно полоскание горла (Мирамистином, раствором Оки).
Лоротрицин по 1 т 3 раза в сутки.
Супрастинекс по 1 т в сутки в течении 3-5 дней.
Стрепсилсом можно орошать горло.
Трекрезан принимается по схеме.
Витамин Д 2000 МЕ и витамин С 1000 мг в сутки, ускорят процесс выздоровления
Клиент
Здравствуйте, я загрузила фото горла, есть подозрение что бактериальная ангина и нужны антибиотики, посмотрите пожалуйста фотографии.
Терапевт
Для подтверждения бактериального воспаления рекомендуется сдать оак и срб.
При наличии бактериальной инфекции назначаются антибактериальные препараты
Клиент
Здравствуйте, сдала кровь , анализы прикрепила, посмотрите пожалуйста
Терапевт
Здравствуйте.
Описываете симптомы, характерные для начала орви.
В подобных случаях рекомендуется усиление питьевого режима, прием витамина С 500 мг 2 р/д на 5-7 дней, вит д 2000ме за завтраком, промывания носа солевыми растворами в течение дня (аквалор, ларинорм, долфин), рассасывание таблеток с лизоцимом в составе (лизобакт, ларинготаб..) 5 р/д, полоскания горла 0,05% раствором хлоргексидина 3 р/д после еды.
При сильной боли в горле допустимо рассасывание флурбипрофена по 1 таблетке каждые 3 - 6 часов или орошение горла "стрепсилс интенсив" каждые 3-6 ч, не дольше 3 дней.
При отсутствии положительной динамики на фоне лечения рекомендуется сдать общий анализ крови, показаться терапевту на осмотр.
Клиент
Здравствуйте, я загрузила фото горла, есть подозрение что бактериальная ангина и нужны антибиотики, посмотрите пожалуйста фотографии.
Терапевт
По фото признаки фарингита. И есть признаки хронического тонзиллита.
Справа по фото миндалина чистая, без налета.
Слева на миндалине одно маленькое белесоватое пятно (может быть, дефект фото, может быть казеозная пробка или лимфоидная ткань так отсвечивает).
Инфекция, вероятнее всего, вирусная.
Рекомендации прежние.
Фтизиатр, Терапевт
Здравствуйте!
При подобных симптомах можно предположить о вирусной инфекции.
Современный метод лечения вируса - это симптоматическое лечение.
Вирусы проникают в клетки организма. Противовирусные препараты этого не могут.
Обычно врачи рекомендуют в таких ситуациях:
1. Обильное питье 2-3 л в день ( некрепко заваренного чая с молоком, медом, вареньем, а также отвара шиповника, свежеприготовленных фруктовых и ягодных соков, компотов,) щелочных минеральных вод).
2. При температуре выше 38с 1 таблетка парацетамола ( в день не более 4х таблеток) или ибупрофена 1 таблетки 3- 4 раза в сутки, 3-5 дней.
3. При заложенности носовых ходов - любой препарат на основе ксилометазолина - в каждый носовой ход по 2-3 капли или одно впрыскивание из распылителя до 4х раз в день, но не более 5 дней дней + промыванте акваларом или натрием хлорида 0,9℅ 3-4 раза в день, 5 дней
4. В горло - стрепсилс, граммидин нео с анестетиком.
При сильной боли - раствор ОКИ 1,6% 3 раза в день, 5 дней

При сохранении симптомов более 5-7 дней рекомендуется очный осмотр терапевта с проведением аускультации, сдача общего крови для исключения бактериальной инфекции.
Клиент
Здравствуйте, я загрузила фото горла, есть подозрение что бактериальная ангина и нужны антибиотики, посмотрите пожалуйста фотографии.
Фтизиатр, Терапевт
Добрый день. По фотографии не исключается ангина. В таких случаях перед назначением антибиотика рекомендуется сдать общий анализ крови или самостоятельно провести дома стрептатест. При положительном результате врачи рекомендуют начать приём амоксиклава 875+125 мг 2 раза в день, 7 дней+ пробиотик (линекс/максилак)
Клиент
Здравствуйте, сдала кровь , анализы прикрепила, посмотрите пожалуйста
Терапевт
Здравствуйте, в такой ситуации врачи рекомендуют обрабатывать горло 3 раза в день после еды и питья, трекрезан назначают в первый день по 200 мг 3 раза в день, далее 7 дней по 200 мг 1 раз в день независимо от приема пищи.
Клиент
Здравствуйте, я загрузила фото горла, есть подозрение что бактериальная ангина и нужны антибиотики, посмотрите пожалуйста фотографии.
Терапевт
Возможно, вы правы, но без обследования нельзя точно сказать. В таких ситуациях врачи сначала проводят обследования (общий анализ крови с лейкоформулой и СОЭ + СРБ), а исходя из результатов уже назначают лечение. Если причина заболевания не бактерия, то прием антибиотиков может быть неэффективными.
Клиент
Здравствуйте, сдала кровь , анализы прикрепила, посмотрите пожалуйста
Терапевт
Здравствуйте! При лечении острой вирусной инфекции рекомендовано тёплое обильное питьё (морсы, отвар шиповника, чай с мёдом или имбирём). При повышении температуры тела выше 38 градусов-парацетамол или ибупрофен. Полоскание горла антисептиками (Хлоргексидин, Мирамистин, хлорфиллипт). Рассасывание Доритрицина по 2 таб. 3 раза в день. Можно Стрепсил Интенсив чередовать с Доритрицином. Нос орошать солевыми растворами до 6-ти раз в день не более 7-ми дней (АкваМарис, Долфин, ЛинАква). Если присутствует заложенность носа- назонекс 1 доза 2 раза в день через 15 минут после солевых растворов. Для профилактики осложнений-антигистаминные препараты, например Цетрин 10 мг 1 раз в день 10 дней. Противовирусный препарат, например Тразавирин 250 мг 1 раз в день 5 дней. Трекрезан-адаптогенное средство, обладает общеукрепляющим действием. Используется для профилактики и лечения ОРВИ, повышения устойчивости организма, в составе комплексного лечения. В первые дня болезни 600 мг в сутки, затем по 200 мг в последующие 7 дней. Курс лечения8 дней. Витамин Д жирорастворимый 2000 МЕ 1 раз в день 1 месяц и витамин С 900 мг 1 раз в день 10 дней-для укрепления иммунной системы.
Клиент
Здравствуйте, я загрузила фото горла, есть подозрение что бактериальная ангина и нужны антибиотики, посмотрите пожалуйста фотографии.
Терапевт
Здравствуйте! Судя по фото, есть признаки острого фаринготонзилита (гиперемия задней стенки глотки отёчный язычок; миндалины гипертрофировны, рыхлые). Скорее всего, имеет место вирусная природа. Для уточнения процесса рекомендовано сдать общий анализ крови+СРБ, АСЛО. Для более точной диагностики можно сделать стрептатест. Это экспресс-тест на бета-гемолитический стрептококк группы А для качественной оценки наличия антигена БГСА в материале со слизистой оболочки ротоглотки. Продаётся в аптеках. Можно сделать самостоятельно в домашних условиях. Лечение на данный момент симптоматическое: полоскание гола антисептиками (Хлорфиллипт, Мирамистин, Хлоргексидин) 4-6 раз в день. Рассасывание Доритрицина по 2 таб. 3 раза в день. Для профилактики возможных осложнений-атигистаминные препараты, например Цетерезин 10 мг 1 раз в день. Если выраженная боль-ОКИ.
Терапевт
Здравствуйте!
По описанным симптомам действительно можно предположить начинающуюся вирусную инфекцию.
Обычно при респираторных вирусных инфекциях лечение симптоматическое и не требует приема противовирусных препаратов.
В таких случаях могут быть эффективны следующие мероприятия:
- нормализация питьевого режима (30 мл на кг в день)
- поддержание оптимальной влажности и температуры в помещении
- чаще проветривайте
- промывать нос солевыми растворами
-орошение горла 3 раща в день после еды
- при сильных болях в горле полоскание Кетопрофен-Лор 10 мл на 100 мл теплой воды 2 раза в день
-с противовоспалительной целью парацетамол 500 мг 3 раза в день 3 дня (даже в отсутствии температуры)
- антигистаминные (супрастин, лоратадин) 3 дня
При отсутствии улучшения или ухудшении в течение 3 дней - общий анализ крови, кровь на СРБ, очная клнсультация терапевта
Клиент
Здравствуйте, я загрузила фото горла, есть подозрение что бактериальная ангина и нужны антибиотики, посмотрите пожалуйста фотографии.
Терапевт
Здравствуйте! По такому фото можно предположить вирусный фарингит или обострение хронического тонзиллита. Для оценки нуждаемости в антибиотикотерапии обычно рекомендуют сдать анализы написанные выше или в домашних условиях сделать Стрептатест (продается в аптеке). Если стрептатест будет положительный - значит тонзиллит стрептококковый и в таких случаях обычно нужны антибиотики
Клиент
Здравствуйте, сдала кровь , анализы прикрепила, посмотрите пожалуйста
Терапевт
Лейкоциты не повышены. Лейкоцитарная формула спокойная. СРБ не повышен. При таких результатах можно предположить вирусную инфекцию
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Скорее, конечно, вирусная инфекция, но хорошо бы сдать ОАК и кровь на СРБ. Пока можно промывать солевыми растворами слизистые (аквалор, долфин, физиомер) 3-4 раза в день, наносить на подсушенные слизистые виферон гель 3-5 раз в день. Горло полоскать раствором ОКИ 3-4 раза в день (спрей будет только раздражать горло), для рассасывания граммидин или доритрицин по 1 табл 4-5 раз в день. Пить побольше любой жидкости.
Клиент
Здравствуйте, я загрузила фото горла, есть подозрение что бактериальная ангина и нужны антибиотики, посмотрите пожалуйста фотографии.
Клиент
Здравствуйте, сдала кровь , анализы прикрепила, посмотрите пожалуйста
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Покраснение головки полового члена и зуд
2 ноября 2021
Олег, Москва
Вопрос закрыт
Беременность 37 недель, в мазке лейкоциты 70-80
11 июня 2024
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Гемморой при беременности
2 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Светлана Сергеевна Аникина
11 отзывов
Терапевт, Клинический
2015-2021, ФГБОУ ВО ОрГМУ
Опыт работы: 4 года
Анастасия Владимировна Остапенко
29 отзывов
Терапевт, Гастроэнтеролог
2013-2019, ФГАОУ ВО КФУ и
Опыт работы: 6 лет
Георгий Анатольевич Сутормин
14 отзывов
Терапевт
2011-2017, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Афсана Алиева
Положительное, внимательное и ответственное отношение врача к пациенту. На все вопросы я...
— Елена, г. Уфа
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Благожелательная, отзывчивая Очень полный обстоятельный ответ на поставленный вопрос, Анна...
— Татьяна