Что вас беспокоит?
Боль и тошнота
Уже пол года меня мучают следующие симптомы: постоянная тошнота(иногда рвота), отрыжка воздухом, сильная слабость, головокружение, отсутствие аппетита, склонность к диарее и боль в правом боку. Также желтый цвет стула - неважно диарея или стул нормальный сформированный, он всегда желтого цвета, коричневого не бывает вообще. Боль беспокоит тоже постоянно, локализация внизу живота справа, немного облегчается после стула. Естественно уже была у гастроэнтеролога, делала фгдс(дважды), узи, сдавала анализы. Кроме рефлюкса по результатам ничего такого нет. Колоно делала 1.5 года назад, тоже все чисто, повторно сказали смысла делать нет. Честно, уже не знаю что делать, даже уволилась с работы, потому что из-за постоянной тошноты и болей места себе не нахожу. Начала посещать психотерапевта, пить АД, чтобы с ума не сойти. Уже пропила всевозможные таблетки(по назначению конечно) мотилиум, ганатон, креон, озомепрозол, урсосан и еще гору всего, уже половину не вспомню. Конечно соблюдаю диету номер 5, похудела на 10 кг за все это время. Рассчитываю на советы потому что идеи где искать проблему у всех моих врачей кончились.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Болевой синдром из органов ЖКТ чаще беспокоит за счет нарушения сократительной активности мышечной оболочки органов ЖКТ и носит функциональный характер.
С учетом отсутствия органической патологии по УЗИ ОБП, ФКС можно предполагать СРК.
СРК - это хроническая рецидивирующая функциональная патология нервной системы и ЖКТ. Лечением занимаются 2 специалиста - гастроэнтеролог и психотерапевт.
Для восстановления работы ЖКТ обычно применяются:
диета fodmap, спазмолитики(мебеверин\дюспаталин\тримедат) + антидепрессанты по рецепту психотерапевта и обязательная психотерапия для коррекции и устранения причин СРК.
Принятый ответ
Добрый день! А какие таблетки кроме гастроэнтерологических вы принимаете на постоянной основе? Нет ли приема оральных контрацептивов?
В таких случаях обычно я рекомендую своим пациентам:
- сделать УЗИ желчного пузыря с пищевой пробой (с желчегонным завтраком 20% сметана) - определить функцию желчного пузыря, так как вполне вероятно, что все жалобы связаны с дисфункцией желчного пузыря.
Постараться кушать 5 раз в сутки (нельзя делать большие перерывы между едой), постараться не делать качелей по жирам (не кушать резко жирную пищу), также сдать Антитела к описторхам, трихинеллам, токсокарам, эхинококкам, аскаридам, лямблиям, анизакидам. Сдать обязательно копрограмму, кал на яйце-глист и простейших.
Из препаратов в таких случаях действительно лучше всего работает тримедат, (УЗИ с пробой делать не на фоне препаратов! чтоб узнать истинную функцию пузыря). Я бы посоветовала в таком случае своему пациенту еще защитить слизистую ЖКТ препаратом ребамипид (ребагит) 100 мг 3 раза в сутки после еды 4 недели.
На хеликобактер пилори сдавали уже С13 или антиген в кале?
Похожие вопросы по теме
- 28 Июня 20181 ответ
- 13 Января 202019 ответов
- 23 Апреля 202011 ответов
- 24 Ноября 20207 ответов