Консультация гастроэнтеролога /

Повышена щелочная фосфатаза — вопрос №3136785

37 просмотров

Здравствуйте. Сыну 13 лет. Результаты УЗИ:
УЗИ ОБП от 29.08.2024: УЗ_признаки реактивных изменений паренгхимы печени и поджелудочной железы (увеличена) Незначительно выраженный мезаденит. Метеоризм.
УЗИ ОБП от 26.09.2024: УЗ_признаки реактивной панкреатопатии. Взвесь в желчном пузыре. Метеоризм,выраженный .
Результаты биохимии от 04.09.2024
Определение глюкозы 4,74
Определение билирубина общего 7,86
Определение билирубина прямого (конъюгированного) моноглюкоронида и диглюкоронида 3,24
Определение билирубина непрямого (свободного неконъюгированного) 4,62
Определение креатинина 53,10
Определение аспартатаминотрансферазы (АСТ) 25,80
Определение мочевины 3,60
Определение общего белка 72
Определение щелочной фосфатазы 297,6
Определение аланинаминотрансферазы (АЛТ) 20,20
С октября 2024 и до сих пор соблюдает диету стол 5 и принимал:
1. Урсодезоксихолевая кислота 250 мг по 1 кап однократно на ночь. Курс 3 мес
2. Хофитол по 1 таб х 3 р/д, до еды за 20 мин. Курс 1 мес
3. Энтеролактис Фибра по 1 амп х 1 р/д. Курс 1 мес.
В январе 2025 повторили узи. Результат тот же
УЗИ ОБП от 25.01.2025: УЗ-признаки взвеси в просвете желчного пузыря. Реактивная панкреатопатия Метеоризм..
Увеличили дозу Урсодезоксихолевой кислоты 500 мг по 1 кап однократно на ночь. Курс 3 мес. Больше из медикаментов ничего не принимает. Вчера сдали биохимию крови повторно. Все показатели остались в норме, кроме щелочной фосфатазы. Она увеличилась до 512, 5. Почти в 2 раза!!!

Узи еще не делали. Подскажите, с чем может быть связан такой стремительный рост этого показателя? Ребенок чувствует себя хорошо, болей нет. Насколько опасна ситуация?

Возраст: 38

Хронические болезни: нет

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте
У детей норма щелочной фосфатазы до 700, у подростков может быть до 1000, это связано с активным ростом, особенностью роста костно - мышечной системы в подростковом возрасте, это не опасно

Остальные показатели по представленному биохимическому анализу без отклонений
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Наталья, добрый день
Щелочная фосфатаза имеет две фракции- костную и печеночную, повышение в период активного роста связано с ростом костной ткани
Можно сдать анализ на разделение щелочной фосфатазы на изоферменты, чтобы удостовериться, что повышение костной фракции, правда не все лаборатории делают анализ
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Щелочная фосфатаза - это фермент, который вырабатывается в норме клетками печени, почек, костной ткани и эпителием кишечника. У детей из-за активного роста щёлочная фосфатаза может быть в несколько раз выше, чем у взрослых. С учётом нормальных результатов других показателей в биохимии (АЛТ, АСТ), скорее всего, у ребёнка транзиторная гиперфосфатаземия детского возраста. Лечения это состояние не требует.
Чтобы точно быть уверенным и исключить другие состояния: рекомендуют сдать ионизированный кальций, витамин Д - исключить их дефицит, гормоны щитовидной и паращитовидной железы (ТТГ, Т4, паратгормон).

Если все данные показатели будут в норме, это подтвердит активный рост костной ткани, что провоцирует продукцию щелочной фосфатазы.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка биохимии крови
7 октября 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Почему повышен показатель
14 января 2024
Валерия
Вопрос закрыт
Высокий уровень щелочной фосфатазы
26 сентября 2024
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталья Михайловна Рындина
74 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Анна Михайловна Давыдова
101 отзыв
Гастроэнтеролог
Высшее
Опыт работы: 5 лет
Елена Борисовна Долгова
21 отзыв
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Дарья Александровна очень быстро ответила на все вопросы 🤗 за что огромное ей спасибо....
— Ольга
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Колесникова
Профессиональный ответ получил быстро. Доктор разъяснил достаточна понятно, отклонения от нормы...
— Федор
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Наталия Васильева
Оперативно, заинтересовано, вежливо Огромная благодарность за ясные , чёткие , понятные,...
— tanyadanyasell@gmail.com, г. Екатеринбург