Что вас беспокоит?
Боли в животе у ребёнка
Добрый день! Сын, 8 лет, жалуется на боли в животе после завтрака. Боли в районе пупка, достаточно сильные. Делали УЗИ брюшной полости, никаких отклонений не выявлено. Анализы в норме, за исключением мочи (файл прилагаю). Подозрения на грыжу, аппендицит и пр. исключили. Ребёнок аллергик (ольха, берёза), диету соблюдает, но были погрешности-чипсы, лимонад. Подскажите, пожалуйста, что можно сделать в такой ситуации?
Принятый ответ
Александра, здравствуйте!
Как давно появились боли? Не страдает запорами? Какое питание?
В подобных случаях рекомендуется сдача кала методом парасеп для исключения глистных инвазий трехкратно с интервалом в 2-3 дня
Полина Евгеньевна, здравствуйте! Овощей, фруктов ребенок ест мало- очень много в списке исключений из-за аллергии. Бананы, огурцы. Любит кисломолочные продукты.
Полина Евгеньевна, запоры бывают редко, боли с января.
В подобных случаях, если по УЗИ норма, рекомендуется исключение глистных инвазий
Принятый ответ
Александра, здравствуйте!
По результатам анализа мочи похоже не дефект сбора
Как собирали мочу?
Плюс соли возникают если ребенок мало пьет в течении дня чаще всего
Скажите пожалуйста боль ноющая или спазмами?
Ребенок регулярно ходит в туалет , нет ли склонности к запорам или наоборот жидкий стул без явной причины периодами?
Анжелика Тажутдиновна, здравствуйте! Мочу собирали рано утром, подмывался ребёнок вечером накануне. Пьет ребенок мало, иногда даже приходится напоминать.
Запоры бывают, обычно не может сходить в туалет два дня. Стул кашицеобразный.
Боли в виде спазмов.
Подмываться необходимо непосредственно перед сдачей
Скажите пожалуйста, есть ли повышенное газообразование ?
На узи может описывали большое количество газов
Анжелика Тажутдиновна, нет, на УЗИ не описали такого. Газообразование повышенное бывает, не каждый день
Александра, в таком случае предлагаю вам такую тактику
Учитывая возраст в первую очередь стоит исключить глистную инвазию , такие симптомы могут быть при ней - кал методом parasep с интервалом 2-3 дня - 3 раза
Соскоб на энтеробиоз так же с интервалом 2-3 дня - 3-5 раз
Если все анализы отрицательные
Обратиться очно к гастроэнтерологу, он назначит дополнительные обследование если нужно.
По описанию похоже на кишечную колику
Гастрит это ВСЕГДА боли в эпигастральной области и он не возникает от еды, это невозможно
Причина гастрита всегда Хеликобактер пилори
Если в семье у кого то были проявления можно сделать уреазный дыхательный тест ( перед этим нужна подготовка)
Исключите инвазию и после консультация гастроэнтеролога 🙏
Принятый ответ
Здравствуйте.
Боль в эпигастральной области ,в районе пупка может быть как симптом гастрита.
Также симптомы гастрита - тяжесть в верней половине живота,тошнота, рвота, отрыжка, сухость во рту.
Острый гастрит обычно диагностируется по клинической картине и анамнеза( погрешность в диете).
При длительных болях, при частых проявлениях симптомов обычно назначается гастроскопия.
Ольга Александровна, спасибо, проверим это.
На здоровье 🤗
Принятый ответ
Здравствуйте
В ОАМ соли обязательно давать больше воды 40 мл на кг в сутки
Боли в животе могут быть как проявление функционального нарушения пищеварения так и проявлением гастрита
Нужна консультация гастроэнтеролога
Сейчас при боли можно дать Тримедат
Соблюдать диету (все на пару ,отварное,меньше магазинной химии,фаст футы,сладости и т.д)
Эльнура Назимовна, спасибо!
Пожалуйста
Принятый ответ
Добрый день.
Необходимо сделать ФГДС.
Вероятны симптомы гастродуоденита.
Исключить чипсы и колу, а также другие продукты , которые способствуют повышенному отделению соляной кислоты ( подробнее диета 1).
Обратитесь к гастроэнтерологу.
Кирилл Валерьевич, большое спасибо!
Добрый день, Александра!
Судя по прикрепленному анализу мочи, ребенок мало пьет воды в течение дня. Отсюда и соли. Нужно нормализовать питьевой режим не менее 30 мл чистой воды на кг веса ребенка.
На счет болей, вероятнее всего, могу предположить, что это функциональная диспепсия (учитывая проведенные исследования, которые не дали результатов).
На данный момент можно пропить Тримедат по 50 мг 3 раза в день. Длительно, на 2 мес.
Также могу предположить, что имеет место психологическая этиология болей. Возможно, ребенок не очень хочет ходить в школу? Или имеет место какой-то конфликт? Переживания по тому или иному поводу? Волнение? Какая-то стрессовая ситуация?
Виктория Витальевна, в школу ребенок любит ходить, но конечно, может, просто привык сидеть дома, т.к. две недели находился на больничном из за ОРВИ.
Тримедат попробуем, спасибо!
Будьте здоровы!
Виктория Витальевна, спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 12 Марта 202037 ответов
- 11 Марта 202132 ответа