Консультация детского лора /

Гнойная ангина — вопрос №3141724

49 просмотров

Ребенок 12 лет, в понедельник поднялась температура до 38, ночью поднялась 39.4 в горле с правой стороны на миндалине образовался гнойник , во вторник поехали к врачу сказала гнойная ангина, назначили антибиотик кларитромицин 500 мг один раз в день, глюколь по 2 дозы 3 раза в день и полоскать фурацилином, после двух дней приема антибиотика температура поднималась до 38, сегодня на с левой стороны на миндалине новый гнойник температура опять повысилась до 39, это значит антибиотик не работает

Возраст: 33

Хронические болезни: Нет
700.00 р.

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать вопрос врачу онлайн по волнующей проблеме просто и без регистрации. Специалисты оказывают консультации круглосуточно. Попробуйте!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Прикрепите пожалуйста фото горла к вопросу

Выполняли ли стрептатест перед тем как назначить антибиотик ребенку? Тонзиллит в подобных случаях может иметь и вирусное происхождение и не требовать назначения антибиотиков

Какой вес ребёнка?
Как дышит нос?
Клиент
Анна Юрьевна, здравствуйте фото не можем сделать, нет ни чего не делали врач посмотрел сказал точно гнойная ангина.нос дышит нормально
Клиент
Анна Юрьевна, вес ребенка 35 кг
Клиент
Анна Юрьевна, у ребенка был затяжной насморк, ещё продолжаем лечение назефрином
Детский ЛОР, ЛОР
Внешне налёт на миндалинах может выглядеть абсолютно одинаково при вирусной и бактериальной ангине в подобных случаях.

А есть возможность выполнить стрептатест- продается в аптеке ?
Детский ЛОР, ЛОР
На вес ребёнка антибиотик в подобных случаях рассчитан верно согласно клиническим рекомендациям, но при назначении кларитромицина рекомендуют в подобных случаях принимать суточную дозу в два приема, то есть по 250 мг 2 раза в день или использовать форму клацид ср для однократного приема.

Курс лечения антибиотиком при стрептококковых бактериальных ангинах согласно клиническим рекомендациям должен составлять строго 10 дней для уничтожения возбудителя
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Прикрепите фото горла
Вы не выполняли стрептатест перед началом антибиотика?
Какой вес ребенка?
Эффект от антибиотика оцениваем через 72 часа от начала приема

Горло рекомендовано полоскать ОКИ 3 раза в день - препарат снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рекомендуется рассасывать Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Орошать горло Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект

Рекомендовано соблюдать щадящую диету -исключите соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики
Клиент
Маргарита Александровна, тест не делали, вес ребенка 35 кг. Кларитромицин вообще помогает при ангине и почему сначала был на одной мендалине а потом на другой, сегодня получается 3 день антибиотика
Клиент
Маргарита Александровна, рассасываем грамидин нео 4 день по 4 таблетки в день
Детский ЛОР, ЛОР
Да, Кларитромицин применяют при лечении стрептококковой ангины, но налет может быть на фоне вирусной инфекции, тогда антибиотик не имеет точки приложения
В такой ситуации все таки стоит выполнить стрептатест - чтобы понимать - вирусная или бактериальная инфекция
Есть такая возможность?
Клиент
Маргарита Александровна, возможности нет, но разве при вирусной может температура быть выше 39 4 дня, там точно не налет там гной
Детский ЛОР, ЛОР
Да, может
По клинической картине и вирусный и бактериальный тонзиллит выгладит одинаково
Если нет возможности выполнить анализы и нет эффекта на фоне кларитромицина в течение 72х часов, тогда рекомендовано заменить антибиотик на Амоксиклав из расчета 50мг/кг в сутки
На вес 35 кг - по 875мг + 125мг 2 раза в день - 10 дней
Клиент
Маргарита Александровна, у нас есть антибиотик экоклав 875 мг +125мг , получается ему по 2 таблетки таких надо пить, просто в инструкции к нему написано по одной таблетки в тяжелых инфекциях или в другой дозировке при лёгких инфекциях
Клиент
Маргарита Александровна, получается он три дня пропил антибиотики и ещё 10 дней пить
Детский ЛОР, ЛОР
По 1 таб 2 раза в день с интервалом 12 часов
Клиент
Маргарита Александровна, спасибо, скажите не будет последствий, что разные антибиотики и столько дней
Детский ЛОР, ЛОР
Нет, ничего ничего страшного от этого не должно быть
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте , эффективность антибиотика оценивается на 4-е сутки от начала приема .
Кура терапии 10 дней , при подтвержденном бактериальном воспалении .
Вы сдавали кровь или делали стрептатест перед курсом антибиотика ?
Такие симптомы могут быть и на фоне вирусной инфекции ( тогда антибиотик неэффективен )
Клиент
Мария Геннадьевна, мы ни чего не сдавали врач сказал, что это гнойная ангина. Ночью поднялась температура 39.4 дала Нурофен и дала антибиотик экоклав 825 +125 1 таблетку щас температура поднялась 38.7, посоветовали полоскать горло трихополом это эффективно?
Детский ЛОР, ЛОР
Трихополом полоскать горло ? Правильно я понимаю
Детский ЛОР, ЛОР
Если это бактериальная инфекция , то основное лечение ( самое эффективное ) антибиотик внутрь . Оценивают его эффективность через 72 часа после начала приема .( то есть на 4 сутки )
Детский ЛОР, ЛОР
При выраженном болевом синдроме можно дать ибупрофен внутрь .
Клиент
Мария Геннадьевна, да трихополом полоскать горло
Клиент
Мария Геннадьевна, получается сегодня 4 сутки когда даю антибиотик температура меньше не становится, но в горле получше уже гнойники не такие большие, но почему температура не уходит
Детский ЛОР, ЛОР
Такое может быть характерно для вирусной инфекции , антибиотик не действует , температура держится
Клиент
Мария Геннадьевна, так и что нам сейчас делать ?
Клиент
Мария Геннадьевна, у него сейчас получается опухшие мендалине и нежный язычок
Детский ЛОР, ЛОР
В подобных случаях , если вы уже начали прием антибиотика , тогда рекомендуется заменить на другую группу . Например Амоксиклав .
Клиент
Мария Геннадьевна, ну вот сегодня ночью дала экоклав
Детский ЛОР, ЛОР
Все правильно сделали . Выздоравливайте !
Клиент
Мария Геннадьевна, Сегодня сдали анализ крови, приложить не могу остался у врача, в анализе было СОЭ 9, лейкоциты 136
Детский ЛОР, ЛОР
Лейкоциты очень высокие .
Клиент
Мария Геннадьевна, это что значит
Детский ЛОР, ЛОР
Для бактериальной инфекции характерно такое повышение .
Клиент
Мария Геннадьевна, значит правильно мы антибиотик пьем
Клиент
Мария Геннадьевна, подскажите сегодня на приеме доктор услышал шумы в сердце, проблем ни когда не было, это может быть связано с болезнью
Детский ЛОР, ЛОР
Думаю что нет , но лучше после выздоровления , посетить врача еще раз .
Клиент
Мария Геннадьевна, здравствуйте сегодня ночью температуры не было, сам потел, сейчас тоже нет, значит антибиотик работает?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гнойный артрит
18 февраля 2019
Руслан, Новосибирск
Вопрос закрыт
Ангина у ребенка 5 лет
8 ноября 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Когда давать антибиотик
24 декабря 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Анализ крови
30 октября 2024
Андрей
Вопрос закрыт
Температура , гнойная ангина
11 ноября 2024
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Александровна Корнеева
36 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Анна Юрьевна  Сорокина
335 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
На этом сайте мой любимый лор-врач. Очень грамотные рекомендации и всегда быстрые ответы. Самое...
— Таня, г. Москва
фотография пользователя
Детскому лору Мария Куприянова
Отзывчивая, быстро отвечала не знаю мне понравилось рассказала как правильно применять средства...
— Екатерина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Отношение как на бесплатном приеме.заплатила 1200,отвечал доктор не сразу,сегодня утром написала...
— Ns, г. Ростов-на-Дону