Как понять биопсию — вопрос №3142153

Question

Консультация гастроэнтеролога /

Как понять биопсию — вопрос №3142153

Наталья

149 просмотров

17 апреля 2025

Брали биопсию поставили атрофический гастрит как это вылечить навсегда

Возраст: 38

Хронические болезни: Гастрит

Вопрос закрыт

атрофический гастрит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

4 ответа врачей

Пожаловаться

Наталья, 17 апреля

Клиент

Дарья Андреевна, здравствуйте. Ганатон и ребагит сейчас принимаю. Нет чувства голода

Пожаловаться

Писаренко Дарья Андреевна, 17 апреля

Терапевт

Наталья, в таком случае рекомендуют дообследоваться на хеликобактерную инфекцию после чего решать вопрос о терапии

Пожаловаться

Наталья, 17 апреля

Клиент

Дарья Андреевна, но я уже принимаю лекарства ,мне надо их отменить и через месяц сдать анализы?

Пожаловаться

Писаренко Дарья Андреевна, 17 апреля

Терапевт

Наталья, да, в таком случае назначают дообследование спустя месяц после окончания терапии

Пожаловаться

Наталья, 17 апреля

Клиент

Наталья Алексеевна, здравствуйте а это лекарство не поможет Регастим Гастро,?

+ 1

Пожаловаться

Булдакова Наталья Алексеевна, 17 апреля

Терапевт, Гастроэнтеролог

Наталья, данный препарат не имеет доказательной эффективности в лечении атрофического гастрита

Пожаловаться

Наталья, 17 апреля

Клиент

Наталья Алексеевна, так получается все лекарства пустышки я читала они вообще не помогают

Пожаловаться

Наталья, 17 апреля

Клиент

Нелли Фанисовна, здравствуйте а это лекарство не поможет Регастим Гастро,?

Пожаловаться

Туаева Нелли Фанисовна, 17 апреля

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД

Его можно чередовать с ребагитом
2-3 раза в год проходить курс каждым препаратом

Пожаловаться

Наталья, 17 апреля

Клиент

Нелли Фанисовна, получается он не помогает?

Пожаловаться

Наталья, 17 апреля

Клиент

Нелли Фанисовна, все эти лекарства пустышки ?

Пожаловаться

Туаева Нелли Фанисовна, 17 апреля

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД

Нет, они используются при атрофии, их эффективность доказана

Пожаловаться

Наталья, 17 апреля

Клиент

Нелли Фанисовна, а как пить эти два препарата?

Пожаловаться

Туаева Нелли Фанисовна, 17 апреля

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД

Ребагит 100 мг 3 раза с едой 1 месяц
Регастим гастро 2 раза до еды 28 дней 1 чайная ложка на 50 мл воды

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Атрофический гастрит. Лечение.

1 ответ

29 января 2024

Елена, Белгород

Вопрос закрыт

Хронический атрофический неактивный гастрит 3 стадии

2 ответа

20 января

Юлия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Писаренко Дарья Андреевна, 17 апреля · Accepted Answer · 2025-04-17T19:19:06+03:00

Наталья, здравствуйте! Атрофия клеток слизистой желудка, как правило, процесс необратимый, назначая лечение, врачи ставят цель предостварить прогрессию атрофического процесса. Частая причина атрофии - хеликобактерная инфекция. Несмотря на микроскопически отрицательный результат на хеликобактер, при такой картине обычно рекомендуют дообследование в виде дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ПЦР на наличие хеликобактерного антигена. Мне также необходимо уточнить: какие жалобы на данный момент? Принимаете ли какие-либо препараты?

Булдакова Наталья Алексеевна, 17 апреля · Accepted Answer · 2025-04-17T19:21:12+03:00

Наталья, дравствуйте! По результатам описаны признаки атрофического гастрита, само наличие атрофии, это не предрак и встречается он довольно часто. При наличии атрофии зачастую возможно остановить процесс прогрессирования, а иногда и обернуть вспять изменения слизистой.
Частой причиной атрофии в желудке бывает бактерия хеликобактер пилори. Рекомендую сдать
- кал на антиген хеликобактер пилори или дыхательный уреазный тест (за 1 мес до сдачи анализов исключить прием антибиотиков, ИПП - омепразол, нольпаза и др, препараты висмута);
При подтверждении бактерии рекомендуется схема лечения:
1. Амоксициллин 1000мг по 1т 2р\д
2. Кларитромицн 500мг по 1т 2р\д
3. Омепразол 20мг по 1т за 30мин до еды 2р\д
4. Висмута трикалия дицитрат 120мг по 2т 2р\д за 20-30 минут до еды
Весь курс лечения 14 дней. Через 1 месяц после лечения нужно повторно обследоваться, чтобы оценить эффективность лечения.

Туаева Нелли Фанисовна, 17 апреля · Accepted Answer · 2025-04-17T19:21:43+03:00

Наталья, добрый день
По результатам прикрепленного обследования - по гастроскопии есть несмыкание двух сфинктеров
1. Между желудком и пищеводом- кардиального
2. Между желудком и 12 перстной кишкой - привратника
Это провоцирует забросы желчи в желудок из кишки, и кислоты с желчью- в пищевод - как следствие воспаление и в 12 перстной кишке - бульбит, и гастрит с участками атрофии ( по гистологии подтверждена, состояние обратимое, Хеликобактера в биоптате нет )

Отстутвие Хеликобактера нужно подтвердить вторым методом - С 13 дыхательным тестом
Вылечить бактерию , если она есть
Если бактерии нет основная терапия включает прием препаратов в течение месяца
1. Ганатон 50 мг 3 раза в день до еды 30-45 дней
2. Пантопразол/эзомепразол 40 мг утром до месяца, затем 20 мг до 2 недель
3. Урсосан 250 мг с едой 1 капсула 2 раза в день с едой
Прикрепите результат узи - если нет камней в желчном пузыре , схема , которую я написала допустима

Гугнюк Татьяна, 17 апреля · Accepted Answer · 2025-04-17T20:28:17+03:00

Здравствуйте.
Данный процесс не имеет препаратов, которые могут вылчить или улучшить состояние слизистой желудка. Необходимо наблюдение данного процесса: выполнения фгдс с множественной биопсией ( это обязательно) и стадированием по Olga 1 раз в 2 года при прогрессировани или 1 раз в год при дисплазии по результатам биопсии. Выполнения определения хеликобактерной инфекции достоверными способами: с13 уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер 1 раз в год, т.к. наличие хеликобактерной инфекции это основная причина прогрессирования.
Из препаратов рекомендуется ганатон, гавескон или алмагель (при изжоге).
Частое дробное питание 5-6 раз в день густой или кашицеобразной пищей для лучшего пассажа желчи по кишечнику без исключения полезных жиров при дуодено-гастральном рефлюксе.
По вашим результатам рекомендуется выполнить:
- антитела к париетальным клеткам желудка
- антитела к внутреннему фактору кастла и витамин В12 для исключения аутоиммунной причины
Ганатон 50мг 3ираза в день,
Ребамипид 3 раза в день не менее 1 месяца для защиты слизистой желудка.