Кашель, температура — вопрос №3143404

Question

Кашель, температура — вопрос №3143404

Анна, Северодвинск

37 просмотров

18 апреля 2025

Ребёнок 2,7 лет. 4 день температура поднимается до 39,9. Сначала сбивалась на 3-4 часа, сейчас 6-7 часов. Очень сильно текут сопли и кашель, влажный.
Была врач, послушала, ничего особо не сказала. Анализы не раньше 5 дня. Выписали капли в нос, синупрет.
У ребёнка отсутствует аппетит.
Нужен ли антибиотик?
В саду из 18 человек, 10 с такими же симптомами

Возраст: 3

Хронические болезни: Нет

антибиотик

сад

синупрет

700.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сыпь, антибиотик

8 ответов

1 марта 2022

Елена

Вопрос закрыт

Белые точки на миндалинах

6 ответов

21 апреля 2023

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Высокая температура

7 ответов

19 декабря 2023

Анна

Вопрос закрыт

Температура высокая 3 дня , болит горло , кашель из трахеи глубокий

4 ответа

30 января 2024

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Фарингит у ребенка в 1,7

3 ответа

1 сентября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Батина Ирина Михайловна, вчера, 05:27 · Answer 1 · 2025-04-18T05:27:09+03:00

Здравствуйте.

Антибиотики назначаются только при доказанной бактериальной инфекции по ОАК.

Учитывая длительность температуры уже можно сдавать ОАК.

Так как интервалы увеличиваются между подъемами температуры это уже положительная динамика.

Наиболее вероятно в данной ситуации это течение вирусной инфекции. Температура при вирусной инфекции может быть до 10 дней, волнообразной.

В подобных случаях рекомендуют Симптоматическое лечение:

Носик Очищайте солевыми растворами (акмарис /аквалор), как можно чаще
При обильном насморке можно использовать аспиратор
При заложенности носа можно использовать сосудосуживающие, но не более 5 дней
Проветривать помещение
Поддерживать влажность в помещении 40-60 %
Никаких противовирусных не рекомендуют, нет до эффективности от данных препаратов
При повышении температуры больше 38, 5 парацетамол суспензия 10-15 мг /кг с интервалом не менее 4 часов до 3-4 раз в день или нурофен в дозировке 5-10 мг на кг с интервалом не менее 6 часов 3-4 раза в день. Препараты можно чередавать.
Профилактическая доза витамина D ежедневно утром 3 капли это 1500 ме. Ед.

Спать с приподнятым головным концом
Обильное питье 40 мг на кг
Вибрационный массаж между лопатками для лучшего отхождения мокроты
Ингаляции с физ раствором 2 мл от 2 раз в день

Морозова Дарья Евгеньевна, вчера, 05:28 · Answer 2 · 2025-04-18T05:28:09+03:00

Здравствуйте !🤝

По описанию можно предположить течение вирусной инфекции, особенно часто так протекает грипп.

Антибиотик обычно назначается только при подтверждении бактериальной инфекции, например, по анализу крови
Его можно сдавать уже на 3 сутки болезни

Обычно в подобных случаях рекомендуют симптоматическую терапию:

-Соблюдать питьевой режим, влажность воздуха не менее 50%
- приподнять головной конец кровати
- промывание носика солевым раствором (аквалор беби/ аквамарис беби душ) 3-4р/сут 7 дней
- капли в нос називин бэби 0,025% не более 5 дней по 1 - 2 капли в каждый носовой ход 2 - 3 раза в день
- ингаляции с физ. Раствором по 2 мл 2 р/сут на 3-5 дней, затем вибрационный массаж грудной клетки

Анна, 3 часа назад · Answer 3 · 2025-04-19T08:24:24+03:00

Дарья Евгеньевна, добрый день. У нас в субботу не сдать кровь и не попасть к врачу, если только скорая. Температура сегодня 5 день, так же 39. Врач сказала начинать антибиотик, амоксициллин. Просто без анализа крови, я в сомнениях. У ребёнка кашель сильный и частое дыхание при подьеме температуры, ну и после сна. В течении дня не сильный

Морозова Дарья Евгеньевна, 3 часа назад · Answer 4 · 2025-04-19T08:40:43+03:00

Пожаловаться

Морозова Дарья Евгеньевна, 3 часа назад

Педиатр

Здравствуйте !🤝

А в целом по динамике я так понимаю идёт улучшение?

Морозова Дарья Евгеньевна, 3 часа назад · Answer 5 · 2025-04-19T08:41:00+03:00

Пожаловаться

Морозова Дарья Евгеньевна, 3 часа назад

Педиатр

Интервалы между подъемом температуры увеличиваются?

Морозова Дарья Евгеньевна, 3 часа назад · Answer 6 · 2025-04-19T08:41:23+03:00

Пожаловаться

Морозова Дарья Евгеньевна, 3 часа назад

Педиатр

Иногда врач может назначить антибиотик без обследований на основании клиники, но обычно всё же сдают анализы

Анна, 3 часа назад · Answer 7 · 2025-04-19T08:47:25+03:00

Пожаловаться

Анна, 3 часа назад

Клиент

Дарья Евгеньевна, интервалы да увеличились до 7-8 часов

Морозова Дарья Евгеньевна, 3 часа назад · Answer 8 · 2025-04-19T08:48:12+03:00

Пожаловаться

Морозова Дарья Евгеньевна, 3 часа назад

Педиатр

В целом, это хорошо🙏🏼

К сожалению, без анализов и не видя ребенка по поводу антибиотика однозначно не могу ничего сказать 🙏🏼

Сидорова Арсения Араиковна, вчера, 05:31 · Answer 9 · 2025-04-18T05:31:05+03:00

Здравствуйте.
Вероятнее всего, по описанию - течение вирусной инфекции, так как столько человек в саду одновременно бактериальной инфекцией не заразятся
Аппетит при заболевании может отсутствовать, но главное чтобы пил ребенок
Лечение рекомендуется только симптоматическое : обильное отпаивание, орошение слизистой носа морской водой или физ. раствором, отсмаркивать или соплеотсосом убирать лишнюю слизь, если не умеет ещё сморкаться
В редких случаях, когда нарушен сон- допустимо назначение 0.1% називина, но редко.
Приподнимите головной конец кровати, чтоб слизь не скапливалась в глотке и не вызывала першение.
При повышении температуры - жаропонижающие: Нурофена надо по весу ребенка (правило: вес поделить пополам, например на 15 кг надо 7,5 мл за один раз дать).
Если температура свыше трех дней - реклмендуется в таких случаях сдача общего анализа крови и мочи, до 5 дней смысла нет ждать, кровь уже среагировала б.
Соответственно назначение антибиотика рекомендуется только после подтверждения по анализу бактериальной инфекции

Ивашев Михаил Николаевич, вчера, 06:24 · Answer 10 · 2025-04-18T06:24:26+03:00

Здравствуйте. Промежуток между подъемами температуры увеличился - идет положительная динамика. Антибиотики назначаем только после анализа крови, без него не назначаем. На вирусы антибиотики не действуют и не помогут. Но побочный эффект не девается никуда.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Барыгина Лилия Анасовна, вчера, 06:39 · Answer 11 · 2025-04-18T06:39:51+03:00

Доброго дня!
При вирусных инфекциях температура может повышаться в течение 10-14 дней, на 3-4 день должна наблюдаться положительная динамика в виде увеличения интервалом м/у эпизодами повышения температуры.
Скажите, пожалуйста, как в динамике общее состояние ребенка, нет ли ухудшений?
Аппетит в острый период заболевания может быть нарушен, насильно кормить не надо, отдайте предпочтение легкоусвояемым любимым продуктам ребенка.
Для решения вопроса необходимости антибиотикотерапии необходимы результаты ОАК и очный осмотр врача.
В подобных случаях рекомендуется:
–Туалет носа изотоническим раствором морской воды * 5-6 р/д
--Оксиметазолин 0,025% (Називин 0,025) % по 1 - 2 капли в каждый носовой ход 2 - 3 раза в день или на ночь в каждый носовой ход (не более 5 дней)
–Возвышенное положение головного конца во время сна
–Влажность в комнате 50-60%. Температура 19-22оС.
–Частое проветривание.
- для эффективного снижения температуры, так как при повышении температуры с увеличением частоты дыхания, ЧСС, потом повышаются потери жидкости необходимо обильное теплое питье из расчета минимум 40мл на 1 кг веса в сутки
-При повышении температуры тела более 38,5оС Нурофен (Ибупрофен) минимальная разовая доза 5мг/кг, максимальная разовая доза 10мг/кг не более 4 раз в день или
Парацетамол (свечи Цефекон Д или Панадол 100мг/5мл) минимальная разовая доза 10мг/кг, максимальная разовая доза 15мг/кг не более 4 раз в сутки

Анна, вчера, 13:04 · Answer 12 · 2025-04-18T13:04:42+03:00

Пожаловаться

Анна, вчера, 13:04

Клиент

Лилия Анасовна, ухудшений вроде нет. Кашель стал более сухим и частым