Жировая печень и повышенный ггтп — вопрос №3160785

Question

Жировая печень и повышенный ггтп — вопрос №3160785

Анастасия, Москва

43 просмотра

23 апреля 2025

Здравствуйте, с 2012 года постоянно повышен ггтп, сдавала периодически в динамике, все равно мин 140. Обнаружила когда затянул левый бок, поставили рефлюксный гастрит и все. с 2020 года опять затянул левый бок, опять гастроскопия и лечение гастрита, но анализы по печени скачут. За последние 2 года поправилась на 2 кг (жировой гипотоз) и вот свежие анализы и что еще мне назначили, не все успела сдать. Вопрос у меня с ггтп, на все обследовалась и почему он так повышен? ( врач поставила на учет по жировой болезни и сказала что это либо закупорка желчных протоков либо аутоимунное, но судя по анализам ни то ни то) Сейчас принимаю урсосан 1000, к врачу в середине мая. Подскажите, пожалуйста, по анализам, от чего может скакать ггтп? и теперь очень переживаю за фиброз 2ст и стеатоз. В феврале переболела орви ( но похоже на вирус) и здоровье ухудшилось, анализ крови как раз после болезни. Рост 162, вес 70 ( похудела на 10 кг . Диету стараюсь ссоблюдать. и вопрос еще один что можно еще принимать к урсосану чтобы фиброз был обратим?

Возраст: 39

Хронические болезни: вроде нет

анализ

лечение гастрита

жировой гипотоз

999.00 р.

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят симптомы в области печени или желчевыводящих путей - рекомендуем ознакомиться с информацией, что лечит гепатолог и получить консультацию врача по Вашей проблеме в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Онлайн консультация гепатолога

2 ответа врачей

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Анализ крови после ковида

4 ответа

14 января 2021

Богдан

Вопрос закрыт

Низкий гемоглабин, высокие тромбоцмты

1 ответ

31 июля 2021

[email protected], Муром

Вопрос закрыт

Можно ли проводить операцию

5 ответов

26 июля 2023

Кристина

Вопрос закрыт

Скрытая кровь в кале (колоректальные кровотечения), количественный иммунохимический метод FOB Gold (quantitative immunochemical Fecal Occult Blood Test FOB Gold)

1 ответ

11 ноября 2023

Алена

Вопрос закрыт

Помоги разобраться в анализах

2 ответа

6 июня 2024

Алёна

Вопрос закрыт

Пеолнефрит

2 ответа

5 октября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Труханова Ирина Владимировна, вчера, 12:41 · Answer 1 · 2025-04-23T12:41:09+03:00

Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача».

В лечении стеатоза есть 2 равнозначных подхода:
1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени стеатоза (эффект этого метода доказан в клинических исследованиях). Включает в себя снижение массы тела постепенное под контролем врача, здоровое полноценное питание, средиземноморская диета, адекватная физическая активность (плаванье, велосипед, скандинавская ходьба, 10 тыс шагов ежедневно)
2) Направлен на уменьшение воспаления в печени: единственный доказанный препарат это УДХК, обычно назначается из расчета 10-15 мг/кг/сут в течении 6 и более мес (снижает степень стеатоза, уменьшает воспаление и препятствует формированию фиброза). Обычно назначается в сочетании с витамином Е в течении 12 и более мес. При необходимости добавляем адеметионин.

Однократный анализ на аутоиммунные гепатиты не исключает диагноз. Существуют серонегативные варианты аутоиммунного гепатита
Если диагноз остается не ясен, то выполняют биопсию печени.

Анастасия, вчера, 12:53 · Answer 2 · 2025-04-23T12:53:48+03:00

Ирина Владимировна, по моим анализам, на Ваш взгляд какой диагноз?
Урсосан принимаю уже месяц. раньше принимала периодами, потому что он слабит очень

Труханова Ирина Владимировна, вчера, 12:56 · Answer 3 · 2025-04-23T12:56:42+03:00

Жировой гепатоз явно ставили по мрт, но так как вы похудели, то он должен уже уходить
При этом остаются повышены показатели, в подобной ситуации я бы ещё раз обследовала на аутоиммунные, провела бы МРХПГ и если все в норме, то направила бы на биопсию

Анастасия, вчера, 13:00 · Answer 4 · 2025-04-23T13:00:23+03:00

Ирина Владимировна, МРХТПГ свежее только 19 апреля сделала оно в МРТ входило.
а вот на аутоимунные я сдавала 20 марта, через какой интервал времени их еще нужно сдать ?
И подскажите еще, сильно критичная ситуация? стоит срочно бежать к врачу или стоит дождаться 16 мая приема в Мониках?

Труханова Ирина Владимировна, вчера, 13:01 · Answer 5 · 2025-04-23T13:01:50+03:00

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, вчера, 13:01

Инфекционист, Гепатолог

Не критично, дождаться можно
Обычно в динамике антитела смотрим через 3 мес

Александров Павел Андреевич, вчера, 13:23 · Answer 6 · 2025-04-23T13:23:47+03:00

Здравствуйте!
Скакать может из-за воспаления желчевыводящих путей, самого жирового накопления.
В таких случаях при отсутствии противопоказаний применяется дополнительно Тиоктовая кислота по 600 мг утром натощак курсами по 1 мес с интервалом в месяц.

Анастасия, вчера, 13:30 · Answer 7 · 2025-04-23T13:30:59+03:00

Павел Андреевич, а МРТПХГ должна же показывать воспаление?
и еще у меня вопрос, гепатоз 1 степени по мрт и фиброз 2 ст по эластометрии это одно и тоже или разное?

Анастасия, 11 часов назад · Answer 8 · 2025-04-23T13:45:11+03:00

Павел Андреевич, и еще подскажите, пожалуйста, ггтп с 2012 года самый минимум был 140 это в спокойное время , когда не было изжоги и рефлюксов, соответственно когда начинает беспокоить желудок повышается и ггтп и щф. получается ггтп по норме у меня не бывает никогда, это какое-то скрытое воспаление?

Александров Павел Андреевич, 7 часов назад · Answer 9 · 2025-04-23T17:46:12+03:00

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 7 часов назад

Инфекционист, Гепатолог

должна если это связано с протоками и аутоиммунным процессом
это разные вещи
это вообще не говорит о воспалении.