Консультация детского дерматолога /

Пятна на теле у ребенка 10 месяцев — вопрос №3144198

61 просмотр

Здравствуйте!☀️
На теле у ребенка образовались два вида пятен, помогите, пожалуйста 🙏
Ребенку 10 месяцев, ГВ+прикорм.
1. Пятна подобные образовались сначала на ножках. Вводили молочные продукты с 7 месяцев, но ребенок отказывался, ел 0,5-1 ч.л. За неделю до появления пятен стал хорошо кушать детские молочные продукты, давали около 50 гр. в день.
Ходили на очный прием дерматолога. Диагноз: АБКМ. Лечение: отказ от молочных и кисломолочных продуктов, а так же говядины и телятины малышу и маме. Мазь Афлодерм.
Пятна на ножках подсохли, прошли, но вместе с этим образовались пятна на ручках. И еще одно на ножке.
При этом рекомендации соблюдаем, мазь на ручках тоже применяем, но эффекта нет.

2. Вместе с этим еще образовалась мелкая сыпь на животе, спине, боках, пояснице. Сыпь мелкая бесцветная. На пояснице красноватая.
Мазала судокремом несколько дней. Затем неотанином. Эффекта нет.

Помогите, пожалуцста🙏
Фото пятен прилагаю.

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Здравствуйте. Для того, что предположить диагностическую гипотезу, необходимо ознакомиться с фотографиями. Пожалуйста прикрепите фотографию под вашим сообщением. После того как прикрепите, оставьте комментарий чтобы я могла зайти посмотреть
Клиент
Дарья, Здравствуйте☀️
Готово ✅
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
По фотографии можно предположить, что это проявление атопического дерматита

Причины:
Это наследственный фактор(нарушение выработки Гена филлагрина в защитном слое кожи) с питанием не связано

В таком случае, обычно рекомендуют:
Самое главное в лечение это ежедневное увлажнение кожи эмолентами( липикар, мустелла, липобейз, атопик и тд)
В период обострения наносить их до 10 раз в сутки, после обострения переходим на 2-3раза.

Но наносить нужно прям ТОЛСТЫМ слоем! Иначе эффекта не будет, в период обострения, кожа должна быть всегда увлажненная. Если будет сухость, то будет присоединение новых аллергенов

Для мытья используем атопик или синдет мыло от ля рош
Так же в ванную можно добавить масло для купания( ля рош, мустела, биодерма и прочие фирмы)

Воспаление НА ТЕЛЕ, на лицо нельзя: снимаем комфодерм к 1 раз в сутки тонким слоем 7 дней

Далее на тело и СРАЗУ на лицо переходим на мазь элидел 2 раза в день до улучшения, после наступления улучшения переходим на 1 раз в день в течение 1 мес.
И все это время на постоянной основе используем эмоленты
Так же по мимо увлажнения кожи, Обязательно нужно увлажнять и помещение, чтобы воздух был влажный
Можно включить увлажнитель воздуха если есть
Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
По поводу, мелких высыпаний, вероятно всего это проявление потнички. Тут страшного ничего нет. Необходимо не кутать ребёнка, чтобы не потел
Клиент
Дарья, ОГРОМНОЕ спасибо за Ваш ответ!
Могу еще, пожалуйста, уточнить: безмолочную диету сохраняем? Или причина все таки не в этом?🥺
Клиент
И еще подскажите, пожалуйста, комфодерм лучше мазь или крем?
Смотрю, что в аптеке есть и то, и другое. Заранее, спасибо🙏
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Прожилки крови в стуле были, когда молочку вводили?

Лучше крем
Клиент
Нет, никаких изменений в стуле не было.
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Тогда молочные продукты можно вводить
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте,
По фото и описанию можно предположить
проявления атопического дерматита и с ним вы должны наблюдаться у педиатра и у дерматолога
Основной причиной его развития являются:
- Генетическая мутация в генах, кодирующих структурный белок кожи - филаггрин, который принимает участие в образовании кожного барьера. Так он препятствует потере воды и попаданию
- аллергенов и микроорганизмов на поверхность кожи
- гипоаллергенный порошок
- поддерживать влажность и температуру в квартире
- не перегревать ребёнка
В подобной ситуации может быть рекомендовано
- купать с маслом атодерм
- увлажнять кожу постоянно: атодерм, ла кри, липикар, липобейз
- зиртек ( фенистил)в возрастной дозировке 10 дней
- наружно: неотанин крем утро
Комфодерм К вечером 10-15 дней
- успокаивающая терапия, посоветуйтесь с вашим педиатром
- пить достаточно воды
- контролировать и регулировать функцию жкт. Если понимаете, что есть проблемы, пройдите обследование у гастроэнтеролога
С возрастом это пройдёт
Надо сейчас научиться с этим жить
Ведите дневник и фиксируйте все изменения на коже и от чего появляются
Так будете выяснять и искать на что реакция
Будете контролировать и исключать
Атопический дерматит-аллергическое заболевание с большим количеством провоцирующих факторов
С питанием связано на 25-30%
Что может быть еще
- проблемы с жкт,
- поддерживайте влажность и температуру в помещении (18-22 градуса; 60 влажность )
- внутренние инфекции: вовремя их ищите и лечите
- аллергены наружные
Важно - увлажнение кожи
Для точной постановки диагноза, надо посетить врача очно
Клиент
Виктория, большое Вам спасибо за такой подробный и развернутый ответ🙏❤️
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
На здоровье
Педиатр
Здравствуйте
По фото больше похоже на проявления атопического дерматита, как правило, с питанием это не связано

Атопический дерматит это особенность детей до года, возникает в связи с недостаточным синтезом белка филлагрина, это не опасно, как правило, к возрасту 12 мес всё нормализуется

Основной принцип лечения увлажнение кожи эмолентами Липобейз Бэби, Атопик

Купать ребенка в обычной воде

Понаблюдайте ближайшие дни за характером высыпаний
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте
Предположу атопический дерматит
Обязательно очное наблюдение
Может повторяться
Наружно рассмотрите комфодерм до 10 д
Смягчение кожи эмолентами в течение дня регулярно
С возрастом часто это состояние перерастают дети
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура после КУЛТ
2 ноября 2020
Илья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Сергеевич Жуков
52 отзыва
Детский дерматолог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Виктория Николаевна  Попова
307 отзывов
Детский дерматолог
АГМА. Лечебное дело. Дерм
Опыт работы: 24 года
Вероника Эдуардовна Арефьева
7 отзывов
Детский дерматолог
2012-2018гг. ФГБОУ ВО &q
Опыт работы: 4 года
Оксана Васильевна  Пясецкая
2 отзыва
Детский дерматолог
2012-2018 СОГМА , лечебно
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Венерологу Юлия Ведель
Спасибо все объяснила что и как рекомендую данного специалиста На высшем уровне Рекомендую ...
— Мурат, г. Москва
фотография пользователя
Венерологу Оксана Пясецкая
Единственный врач, кто ответил на мой запрос (на который долго не отвечали) и тем более очень...
— Анна
фотография пользователя
Венерологу Юлия Ведель
Юлия Юрьевна, написала схему. На вопрос ответ получен, очень грамотно. Консультация полезна Да...
— Елена