Киста на яичнике — вопрос №3144485

Question

Киста на яичнике — вопрос №3144485

Марина

86 просмотров

18 апреля 2025

Здравствуйте. У бабушки в 2019 г. поставили кисту (ей сейчас 85 лет) и сказали наблюдать. Два года не проверялись, так как она сломала ногу и не могли дойти до больницы. Сейчас наблюдаем за кистой, размер 29 мм, по-тихоньку растет. Сдали анализы (во вложении), идет превышения. В том году сдавали эти же анализы и Онкомаркер яичников ранний (HE4) был 89,93, сейчас 138. Подскажи, это перерождение? Необходимо удалять? Какая тактика лечения?

Возраст: 85

Хронические болезни: Астма, сахарный диабет, остеопороз, коксоартроз

Вопрос закрыт

анализ

больница

тактик лечения

800.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Абрамович Елена Борисовна, вчера, 12:42

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте.
Да, в таких случаях, учитывая рост онкомаркеров и самого образования, обычно, рекомендовано оперативное лечение. Преимущественно лапароскопическим доступом, учитывая возраст.

Дополнительно предварительно можно выполнить МРТ малого таза

Пожаловаться

Марина, вчера, 13:21

Клиент

Елена Борисовна, спасибо.
Подскажите, является ли повышение онкомаркера HE4 означает перерождением в злокачественную опухоль? Или при доброкачественной тоже может быть повышение? Остальные анализы в норме вроде. Сильно расстроилась, так как боюсь, что бабушка не выдержит наркоз.( Там ведь общий?

Пожаловаться

Абрамович Елена Борисовна, вчера, 13:25

Акушер, Гинеколог

Нет, необязательно. Иногда бывает, что и при доброкачественных сопутствующих состояниях растет данный маркер.

По этому поводу лучше посоветоваться с анестезиологами (взвесить все риски).

Пожаловаться

Абрамович Елена Борисовна, вчера, 13:25

Акушер, Гинеколог

Да, наркоз общий, конечно

+ 1

Пожаловаться

Марина, вчера, 13:52

Клиент

Елена Борисовна, Благодарю Вас за ответ.

Пожаловаться

Марина, вчера, 14:37

Клиент

Елена Борисовна, благодарю Вас.

Пожаловаться

Топилина Екатерина Александровна, вчера, 12:45

Гинеколог

Здравствуйте. Да всё верно, в этом случае нужно именно хирургическое лечение, дальнейшая тактика будет определена по результату гистологического исследования, перед операцией необходимо пройти МРТ малого таза

Пожаловаться

Марина, вчера, 13:22

Клиент

Екатерина Александровна, спасибо.
Подскажите, является ли повышение онкомаркера HE4 означает перерождением в злокачественную опухоль? Или при доброкачественной тоже может быть повышение? Остальные анализы в норме вроде. Сильно расстроилась, так как боюсь, что бабушка не выдержит наркоз.( Там ведь общий?

Пожаловаться

Топилина Екатерина Александровна, вчера, 13:36

Гинеколог

Иногда такое бывает при абсолютно доброкачественном образовании, Но точно ответ даст только гистология

Пожаловаться

Марина, вчера, 13:59

Клиент

Екатерина Александровна, А МРТ с контрастом тоже 100% картину не даст?

Пожаловаться

Марина, вчера, 14:37

Клиент

Екатерина Александровна, поняла, благодарю Вас.

Пожаловаться

Максимова Елена Александровна, вчера, 12:50

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте!

Представленные лабораторные показатели онкомаркеров входят в границы возрастной нормы.

При решении вопроса об оперативном лечении учитываться возрастные риски возможных осложнений от вмешательства.

Как дополнительный метод диагностики можно рекомендовать МРТ органов малого таза с контрастированием.

Пожаловаться

Марина, вчера, 13:22

Клиент

Елена Александровна, спасибо.
Подскажите, является ли повышение онкомаркера HE4 означает перерождением в злокачественную опухоль? Или при доброкачественной тоже может быть повышение? Остальные анализы в норме вроде. Сильно расстроилась, так как боюсь, что бабушка не выдержит наркоз.( Там ведь общий?

Пожаловаться

Максимова Елена Александровна, вчера, 13:41

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

НЕ 4 для постменопаузы норма до 140. В представленной ситуации — 138.
Кроме того, онкомаркеры — не специфичный анализ.

Пожаловаться

Марина, вчера, 14:00

Клиент

Елена Александровна, а МРТ с контрастом покажет ситуацию какая опухоль?

Пожаловаться

Максимова Елена Александровна, вчера, 14:23

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Да, уточнит. Опять же, если нет противопоказаний к введению контраста.

Пожаловаться

Марина, вчера, 14:39

Клиент

Елена Александровна, поняла, благодарю Вас. А получается, что еще и контраст не всегда можно?

Пожаловаться

Марина, вчера, 15:35

Клиент

Елена Александровна, поняла. Благодарю Вас.

Пожаловаться

Бондарь Наталья Андреевна, вчера, 12:51

Акушер, Гинеколог

Добрый день.

Обычно образования яичников в постменопаузе, особенно при их увеличении в размерах, подлежат оперативному удалению. Окончательно определить природу образования возможно только путем гистологического исследования.
При исследовании онкомаркеров СА-125 и НЕ-4 рекомендуется проводить расчет индекса ROMA.
Перед оперативным лечением, вероятно, есть необходимость проведения МРТ органов малого таза.
Подобные операции обычно проводятся в плановом порядке, после стандартного дообследования, а также оценки рисков оперативного вмешательства, учитывая возраст. Этот вопрос обсуждается с анестезиологом с учетом сопутствующих заболеваний.

Пожаловаться

Марина, вчера, 13:22

Клиент

Наталья Андреевна, спасибо.
Подскажите, является ли повышение онкомаркера HE4 означает перерождением в злокачественную опухоль? Или при доброкачественной тоже может быть повышение? Остальные анализы в норме вроде. Сильно расстроилась, так как боюсь, что бабушка не выдержит наркоз.( Там ведь общий?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Цмв при беремености

1 ответ

2 февраля 2023

Алена

Вопрос закрыт

Впч Конанизация шейки матки

2 ответа

13 декабря 2023

Екатерина

Вопрос закрыт

Щитовидка есть проблема?

3 ответа

18 декабря 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос