СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Приём Эутирокса при беременности

Добрый день. Я беременна 14 недель и 5 дней. Месяц назад сдавала анализы ТТГ 2,52, АТ-ТПО 729.07. Мой вес 57кг, рост 159. Врач назначила Эутирокс 25мкг в сутки. Скажите пожалуйста, прием препарата обязателен или как то можно обойтись без него? Возможно ли потом что потом я буду пить его постоянно и щитовидка перестанет вырабатывать этот гормон? Как это влияет на беременность?

18 Апреля 2025·Просмотров: 224·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте

Норма ТТГ для естественной беременности в любом триместре до 4,0
При эко в 1 триместре до 2,5, во 2 и 3 до 3,0
Если беременность самостоятельная, тогда показаний к приему эутирокса нет

Повышенные АТ-ТПО при нормальных гормонах говорят о риске развития аутоиммунного тиреоидита с исходом в гипотиреоз в будущем, риске развития послеродового тиреоидита. Не факт, что это произойдет

Контроль ТТГ и Т4 св. 1 раз в год (во время беременности 1 раз в триместр)

Кровь на АТ-ТПО сдавать больше не надо. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важно лишь то, что они повышены

+ контроль узи щитовидной железы 1 раз в год

Так же рекомендуют принимать витамин Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ (аквадетрим или вигантол по 4 капли- препараты с доказанной эффективностью)

Во время беременности рекомендован прием йодомарина 200 мг ежедневно (или любые витамины для беременных + йодомарин 100 мкг) в течение всей беременности и грудного вскармливания

Еще рекомендуют проверить уровень ферритина. Норма минимум 45. Этот показатель отображает истинный запас железа в организме. Во время беременности потребность в железе возрастает. Поэтому важно держать уровень ферритина в норме

Беременность естественная у вас?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Да, беременность естественная. Скажите, а если я уже два раза приняла эутирокс, можно перестать принимать?

Принятый ответ

Тогда показаний к препарату нет
Да. Два дня роли не играют, можно спокойно отменить

Здравствуйте!
У Вас ТТГ в норме, згт не нужна. Повышенный титр антител говорит лишь о том, что может развиться гипотиреоз в будущем, но это не обязательно. Возможно, Вы всю жизнь так и будете просто носителем. Достаточно отслеживать уровень ттг 1раз в триместр, чтобы не упустить его повышения (ат-тпо не контролируем, важно лишь то, что мы знаем об их повышении, на тактику лечения они никак не влияют), но даже если пропустите чуток, не переживайте, у ребеночка уже начиная с 14-16недели зачатия начинает полноценно функционировать своя щит железа.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Если ттг вырастет выше 4 тогда нужно начать прием препарата?

Принятый ответ

Да, только если будет выше 4

Здравствуйте.
Повышение анти к ТПО и ат - ТГ говорит о том, что имеется предрасположенность к развитию гипотиреоза, но разовьётся он или нет, зависит только от вашего организма, далеко не всегда он возникает. На данный момент если у вас беременность произошла естественным путём, то гормоны щитовидной железы в норме, щитовидная железа функционирует хорошо. Вам показано только наблюдение - ТТГ контроль 1 раз в год.

Только при беременности с помощью ЭКО требуется ТТГ до 2,5.

Подскажите пожалуйста, у вас беременность с помощью ЭКО или естественно произошла?

Во время беременности, всего периода ГВ обязательно принимайте йодомарин 200мкг в сутки.

Дополнительно проверьте уровень ферритина, в норме должен быть выше 45.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Да, у меня естественная беременность.

Принятый ответ

Можете отменить препарат одномоментно, вам он не показан.

Здравствуйте.
1.Скажите пожалуйста, прием препарата обязателен или как то можно обойтись без него? - нет, не обязателен. У Вас нормальный уровень ТТГ. Тироксин не показан.
2.Возможно ли потом что потом я буду пить его постоянно и щитовидка перестанет вырабатывать этот гормон? - нет, щитовидная железа не прекратит работать после приема тироксина.
3 Как это влияет на беременность? - никак не влияет. Гормон в норме, на развитие плода и на течение беременности не влияет.

Здравствуйте, по результатам ваших лабораторных исследований гормона щитовидной железы ТТГ в норме, гормонально заместительная терапия не требуется, в первом триместре ТТГ рекомендуется держать не более 2,5 мкМЕ/мл , во втором и третьем триместре не более 2,8 мкМЕ/мл , повышение цифры АТ ТПО говорит только об аутоиммунном процессе риск в будущем возникновения гормональной активности щж, так же во время беременности и кормлении грудью,рекомендуется обычно прием калий йодида 200 мг 1т 1р/д .

Здравствуйте. Если забеременели сами без эко то ттг для вас в норме и не нужен эутирокс. Так как повышены антитела необходимо контролировать ттг каждые три месяца во время беременности и 1 раз в год после родов. Обязательно принимайте йодомарин 200 мкг в день он нужен ребёнку
Эутирокс принимают при беременности по эко если в первом триместре ттг выше 2.5, у не беременных когда ттг выше 10.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.